帕金森病的药物治疗
- 1帕金森氏病治疗最佳方法和药物
- 问：帕金森氏病治疗最佳方法和药物
- 答：
- 王玉华主任护师: 你好。建议使用左旋多巴+安旦。
- 尹于勇主治医师: 震颤麻痹的学名叫帕金森氏病，是发生在老年人的一种原因不明的神经系统变性病，主要病变部位在大脑深部的基底神经节和中脑的黑质结构。由于这些部位的神经细胞的萎缩、坏死、丢失，使这些细胞产生的一种重要物质多巴胺在体内减少，而多巴胺在调节人体运动、姿势方面有重要作用，故临床上会产生非常明显的症状。
此外，由于脑炎、脑外伤、一氧化碳中毒、脑中风、脑动脉硬化等原因也可以损伤到产多巴胺的神经细胞，产生帕金森氏病相同的症状，区别仅在于病因明确，这种情况称帕金森氏综合征。
帕金森氏病起病多缓慢，逐渐加重，主要表现如下：
•震颤：即人们所说的发抖，但这种发抖有一定的节律，且静止状态下更明显，严重时可以发展到全身都震颤。
•肌肉强直：表现四肢肌肉僵硬，活动不便，同时如面部肌肉也受累，可出现面部表情减少，称“面具脸”。
•运动减少：患者日常生活中的各种主动运动如穿衣、洗漱、等动作缓慢、减少，行走、起立启动困难，步态呈小碎步，称“慌张步态”，写字越写越小，称“小写症”。
•其他：还可以出现姿势异常以及植物神经症状如大小便困难、出汗多、直立性低血压等。
迄今为止，帕金森氏病还没有根治的方法，但以目前的技术，可以使病情大大减缓，提高患者生活质量。
因主要是脑内多巴胺减少引起症状，故补充体内多巴胺是帕金森氏病的主要疗法，目前代表药物为美多巴、息宁。此外多巴胺受体激动剂泰舒达、抗胆碱能药安坦也常作为治疗辅助用药。
帕金森氏病的外科治疗已存在多年，称为“脑立体定向手术”，基本的原理在于通过手术，损毁脑内部分能产生一种叫乙酰胆碱的物质的神经细胞，乙酰胆碱与多巴胺在生理上相互对抗，患帕金森氏病时乙酰胆碱相对过多，手术后乙酰胆碱会减少，使两种物质达到新的平衡，从而缓解症状。可见，手术仍是不得已之办法，一般在药物控制很不理想的情况下才考虑。
目前，新的疗法正在探索之中，如自体肾上腺髓质脑内移植术和复合胚胎脑移植术，目的在于试图让移植的组织生存下来并产生多巴胺，相信在不久的将来，帕金森氏病的治疗会有所突破。
- 陈小华副主任医师: "帕金森氏病是一种脑实质变引起的的疾病，是一种常见的神经系统变性疾病，是多巴胺能神经元的变性死亡引起。指导意见：药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。美多巴有效，可以应用。也可以用手术治疗来辅助治疗。早期帕金森病患者，药物治疗效果好的患者不适宜过早手术。"
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- 2帕金森病用什么药治疗最好
- 问：病情描述:从小与客人一起吃饭手总是有些抖，过一会儿又好了。曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:怎样治疗最好
- 答：
- 林燕副主任医师: 帕金森病主要是中枢神经系统的变性疾病的，一般是表现为静止性震颤，肌张力增高及运动徐缓的，主要是诊断明确多巴丝肼片抗帕金森病治疗，必要时加用安坦及金刚烷胺
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- 3治疗帕金森病最好的药物
- 问：病情描述:治疗帕金森病最好的药物？得了帕金森该怎么治疗？曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:治疗帕金森病最好的药物
- 答：
- 刘良芳 医师: 指导建议：治疗帕金森建议患者可以采取物理加中医的治疗方法，通过把传统中医学与现代西方脑细胞科技完美结合，治疗方针制定康复效果最佳的治疗方案。详细查明患者发病诱因和精确的脑受损部位，为患者制定一对一的详细的诊疗方案。该疗法具有见效快、安全性高、愈后效果好等特点，避免了手术造成的肢体创伤，避免了西药对患者身体的副作用，是一种绿色疗法，治疗有效率高治疗期利用益智康脑丸促进大脑分泌更多化学物质，提高自身免疫力逐渐缓解病症。
- 王冲副主任医师: 许多药物可以治疗帕金森病，包括左旋多巴、溴隐亭、硫丙麦角林、丙炔苯丙胺、抗胆碱能药（甲磺酸苄托品或安坦）、抗组胺药、抗抑郁药、心得安和金刚烷胺。没有一种药物能根治本病或阻止疾病发展，但可使病人容易活动，有时病人能维持活动能力很多年。泰舒达：每日150～200mg.对静止性震颤更有帮助,也可改善抑郁情绪.普拉克索：每晚口服0.25mg,共一周.以后每隔7天,每日增加0.5mg.总量达1.0mg/d,分三次饭后服用.嗅隐亭：已少用.溴隐亭0.625mg/次,1～2次/d,2周内逐渐增加剂量,每2周或每月增加1.25～2.5mg,以找到最佳疗效的最小剂量.抑制多巴胺降解。
- 崔岩副主任护师: 你好！请问病人有没有高血压病糖尿病高血脂血症高半胱氨酸血症高尿酸血症？根据你提供给的资料，初步判断是帕金森病，可以服用美多巴、金刚烷胺
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- 4帕金森病治疗过程药物剂量更改
- 问：病情描述:肌肉强直加重，翻身需别人协助，病情反复次数频繁，发作时，需立刻上床休息曾经治疗情况和效果:帕金森服药美多巴一片QID，普拉克索一片TID ，一年后，症状加重，改成普拉克索中午加一片，美多巴减少四分之一，症状不缓解，肌肉强直加重，为啥想得到怎样的帮助:需要怎么改良
- 答：
- 程功主治医师: 病情分析：1,建议你多了解一下这个病的情况。帕金森病，目前在医学上还是不能完全治愈的。目前的药物，仅仅是能够缓解症状，减少抖动频率，延长用药时间，最后如果药物用到极量，仍然无法控制，就要考虑手术，进一步缓解症状。，指导意见：如果肢体抖动暂时没有影响到正常生活，建议不用药治疗，如果目前已经影响到生活自理，可以考虑加用一些抗震颤药物，如美多巴、安坦等，缓解症状。建议你到正规医院的神经内科，由正规的医生指导用药。
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- 5帕金森病有打针治疗的吗？药物名..
- 问：帕金森病有打针治疗的吗?药物名称是什么?
- 答：
- 刘铭医师: 你好一般药物维持就可以了或者手术的啊
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- 6那种药物治疗帕金森病效果更好
- 问：全部症状:现在手哆嗦，双下肢麻木，走路没劲。发病时间及原因:二年治疗情况:治疗就给开了美多巴，一直吃，但效果不是很理想。麻木越来越厉害。想得到怎样的帮助:那种药物治疗帕金森病效果更好
- 答：
- 戴军副主任医师: 帕金森病又称震颤麻痹。是一种中老年常见的神经系统变性疾病。主要是由于颅内黑质纹状体内多巴胺递质含量减少，导致的临床上以静止性震颤，肌强直，运动迟缓和姿势步态异常为主的神经系统变性疾病。一般临床治疗上，65岁以前建议口服多巴胺受体激动剂治疗，65岁以后可以选择美多巴治疗。
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- 7治疗帕金森病的最新药物
- 问：问题描述:治本
- 答：
- 张齐金医师: 虽然现阶段还没有根治帕金森病的方法,但香港的专家在帕金森病治疗上不断探究,并取得突破性的成绩.其中,一位香港中文大学外科的脑外科专家---潘伟生教授,是香港首位为帕金森病人进行深层脑部刺激法手术的脑外科医生.经过十多年临床经验的积累,他认为把握手术治疗良机,结合神经内外科医生经验,及手术后为病人提供全面的跟进治疗是使深层脑部刺激疗法达到最佳效果的三大关键.
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