糖尿病合并高血压治疗
- 1高血压合并糖尿病首选什么药物治疗
- 问：病情描述:高血压合并糖尿病首选什么药物治疗
- 答：
- 孙广斌主任医师: 你好，根据你描述症状。高血压病，糖尿病，是两种疾病，需要分别口服降压药物。和降血糖的药物。如果糖尿病并发了肾病，可以考虑厄贝沙坦降压治疗。
- 王心颖主治医师: 患者是高血压病。降血压的药物很多。因为我没有见到患者。我的建议是去医院在医生的指导下开药。听医生的。糖尿病主要是看看空腹血糖是多少。餐后血糖是多少？在医生的指导下用药。严重的肌注胰岛素。
- 爱心医生: 您好，高血压一般为原发性高血压，需要终身服药，建议你在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.患有糖尿病应该先明确诊断是Ⅰ型还是Ⅱ型,如果是Ⅱ型糖尿病一般需要终身服用降血糖药物,注意密切观察空腹血糖的变化,合理控制饮食
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- 2糖尿病高血压合并冠心病的治疗
- 问：血压220/120空腹血糖8.0发病时间及原因头晕胸闷,胃堵,无力治疗情况:口服降糖药,降压药想要得到的帮助:应该怎样系统的治疗呢,用静脉用药么?
- 答：
- 爱心医生: 您好：糖尿病心血管病,考虑由于高血脂,糖尿病,高血压造成的,临床上把这三高称为代谢综合征.冰冻三尺非一日之寒,长期对自己的身体不重视.没有及时预防系统治疗.这样很容易出现糖尿病严重的并发症.高血压,高血脂,高血糖是导致动脉粥样硬化的基础,建议积极治疗,治疗不正规,血糖,血脂控制不理想很有可能并发脑血管,冠状动脉粥样硬化性心脏病,糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病等等,糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,糖尿病的药物治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖, 胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体治疗方案,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您母亲早日康复!
- 杜学九主治医师: 糖尿病患者是要注意饮食和运动的,控制好血糖,减少并发症的发生,宜吃的水果苹果,梨,桃子,橙子,柚子,荔枝,樱桃,杨梅,黑巧克力,蓝莓.五谷杂粮：小麦,燕麦,荞麦,小米,玉米,大豆,黑豆,薏米,绿豆,豌豆,豇豆,扁豆,豆腐,豆腐皮.水产类：青鱼,泥鳅,蚌,蚬,蛤蜊,海参,黄鳝,田螺.鸡蛋一天最好吃一个.血糖控制稳定才不会引起并发症的.我建议你可以去看看舒糖酵母哦,舒糖酵母可以帮你补充糖尿病不易获得的营养素,还有提高胰岛素的敏感性增强自身调控血糖的能力,关键是可以缓解糖尿病患者引起的并发症.对糖尿病的护理还是比较好的.
- 张金妮医生: 病情分析:您好,高血压,高血糖需要降压药物,降糖药物治疗,同时注意生活饮食调理.对于持续220/120mmHg的血压,最好就诊静脉应用降压药物治疗,以免诱发心脑血管意外.意见建议:高血压的治疗主要是根据患者血压水平及个体情况选择合适的长效降压药物治疗,同时注意生活饮食调理.不同类别降压药物的药理作用都不同,都有不同的单用或合用的适应症.对于有脑血管病史可用钙离子拮抗剂如氨氯地平片等,有心脏病史可用ACEI类如福辛普利钠片等,伴有心动过速可联用β受体阻滞剂美托洛尔等,有肾源性高血压病因的可以使用ARB类药物.多选用单一药物起始治疗,,按时规律服药观察,如果在一周左右可以达到血压稳定于正常范围,则可以长期口服这种药物治疗.必要时再联用,而且尽可能选用长效制剂,如氨氯地平,福辛普利等等.平日注意少盐少脂多运动,戒烟限酒减压力,按时服药是关键,谨遵医嘱是保障. 1,减少食盐摄入量.高血压病患者每天摄入盐量应少于5克,大约小汤匙每天半匙,尤其对盐敏感的患者要更少. 2,保证合理膳食.① 限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g.这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量.适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留.② 限制脂肪摄入,少吃肥肉,动物内脏,肉汤,以及油炸食品,糕点,甜食,烹调时尽可能选用植物油如橄榄油,玉米油等,以清蒸,炖煮,凉拌烹饪为宜,避免煎炸,熏烤,腌制食品.可多吃海鱼,海鱼含有丰富的不饱和脂肪酸,能降低血浆胆固醇,延长血小板的凝聚,抑制血栓形成.③适量摄入蛋白质.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜.每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压.如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入.④多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如香蕉,土豆,茄子,海带,莴笋.含钙高的食品：牛奶,酸牛奶,虾皮.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担.⑤ 多吃新鲜蔬菜,水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两.芹菜,冬瓜,茄子,西红柿,大蒜,洋葱,蘑菇,香菇,腐竹,菠菜,银耳,海带,黑木耳等.⑥适当增加海产品摄入：如海带,紫菜,海产鱼等.每天摄入的总热量. 3,有效控制体重可预防高血压.减肥,控制体重最有效的方法是节制饮食,适当运动健身. 4,戒烟.烟中含有尼古丁,能刺激心脏,使心跳加快,血管收缩,血压升高. 5,限酒.大量饮酒,尤其是烈性酒,可使血压升高,有些患者即使饮酒后当时血压不高,但过后几天仍可呈现血压高于平常. 6,增加体力活动.适当的体育锻炼可增强体质,减肥和维持正常体重,可采用慢跑,快步,游泳,骑自行车,体操等形式的体力活动,每次活动一般以30到60分钟为宜,强度因人而异. 7,注意心理,社会因素.高血压病患者应注意劳逸结合,保持心情舒畅,避免情绪大起大落. 8,如果通过3至6个月的非药物治疗,血压控制良好,可继续维持.如无效,则应改用降压药物治疗,不能因为年轻或无明显症状而不用药.饮食治疗是糖尿病病人治疗中最主要的一个环节,通过合理控制饮食可使体内血糖不致过高,从而减轻了胰岛功能的负担,并且保证身体正常生理需要.糖尿病病人应当少食多餐,这样可以避免饮食量超过胰岛的负担,使血糖不至于猛然升得过高,且当血糖下降时因及时进食而避免低血糖反应.因此对单纯依靠饮食控制的病人,一日至少保证三餐,定时定量.主食量可做如下分配:早餐1/5,午餐2/5,晚餐2/5,或者各按1/3量分配.对注射胰岛素的或用口服降糖药病情有波动的病人应每天5～6餐,可从正餐匀出25～50克主食作为加餐用. 晚餐后的加餐十分重要,一方面可以避免夜间的低血糖,另一方面可以减轻一部分人因晚餐距睡觉时间长而致的饥饿感.临睡前的加餐,除有主食外,最好再加些蛋白质食物,如鸡蛋,豆腐干等,这对防止后半夜的低血糖极为有利,因为蛋白质转为葡萄糖的速度缓慢.无论糖尿病病情如何,少吃多餐对糖尿病控制十分有利.晚上睡前半小时： 25克麦麸面包片(麦麸饼干)+蔬菜汁(50克蔬菜),或25克杂粮挂面+蔬菜蛋花汤(30克鸡蛋,30克蔬菜),或 25克主食+豆腐干(30克)拌时蔬(30克).或25克麦麸面包片(麦麸饼干)+100克苹果 糖尿病病人饮食控制要求每日食物摄入量相对固定,无论是正餐或加餐的主食都是机体热量的主要来源,因此不宜过少.具体方法:①计算好一日主食量.根据个人的工作性质,劳动强度和体重等具体情况,算出每日主食量.一般来说,轻体力劳动者每日主食量约为300～400克(6～8两),重体力劳动每日则应达到500克以上;②少量多餐;③不要单纯吃素,应荤素搭配.注意控制动物脂肪,但不可少了植物油,瘦肉和鱼虾也可适量吃一些,这样可以延缓胃排空时间,避免时常产生饥饿感;④进餐时多吃一些蔬菜,餐后还可吃点含糖量低的水果,以增加“饱腹感”;⑤利用碳水化合物吸附水分膨胀的特点,以增加胃肠饱腹感,晚餐可选用粗粮主食,吃面条时宜现吃现煮,面条选用切面或较硬手擀面,注意干稀搭配;⑥养成定时排便的习惯,最好每日1次,如每日排便次数增多,也容易出现饥饿感.碳水化合物经消化后在血液中形成单糖的水平可以通过食物升糖指数反映.经研究,不同的食物血糖指数是不同的,血糖指数越低,餐后血糖反应越小.一般来说,低食物血糖生成指数食物在胃肠中停留时间长,吸收率低,葡萄糖释放缓慢,葡萄糖进入血液后的峰值低,下降速度慢.相对来说,低血糖指数食物更耐饥饿感,生活中可自制低“血糖生成指数”食物,如白面可与多种粗粮加工制作成主食,各种豆类与糙米配蔬菜制作的菜粥,都比单纯米面加工的食物血糖指数低.食物经发酵后产生酸性物质,可使整个膳食的食物血糖生成指数降低,在拌菜中加醋或柠檬汁是简便易行的方法.生活护理:建议及早就诊进一步治疗控制过高的血压,在医生指导下服用降压药物及降糖药物治疗,注意监测血压,血糖,以及科学的生活饮食调理.
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- 3糖尿病合并高血压该怎么治疗?
- 问：糖尿病正在注射胰岛素，血糖比较稳定。血压收缩压140-190之间，舒张压70-100之间。在吃安博维也没什么效果但不敢停药。糖尿病合并高血压是否严格控制血压在130以下？高血压药为什么么没有效果，服用时要注意些什么？想得到怎样的帮助:希望专家能给个比较好的治疗方法。
- 答：
- 刘春晖副主任护师: 糖尿病伴发高血压，这种情况不能在外面乱吃药，应根据自身情况服用降压药，应及时在医生指导下通过，饮食，配合运动，服用降糖药物进行规范治疗，根据血压的情况，通过降压药物综合调理身体，保持低盐低脂饮食，多运动。
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- 4糖尿病引起高血压等并发症怎么办？
- 问：一年前体检过程中发现得了糖尿病，就一直积极控制血糖，最近一段时间总是头晕难受，口渴的厉害，胸闷难受，我去医院复查了一下，大夫跟我说，我得了高血压，多数是糖尿病引起的，这可怎么办啊？有办法治疗吗？想得到怎样的帮助:请问糖尿病患者饮食上注意什么？
- 答：
- 赵蕾副主任医师: 你好，根据你身体患有糖尿病，伴有高血压的表现情况，建议在医生指导下，通过低盐低脂，控制，主食摄入量等方法，综合性调理身体，配合降糖和降压药物综合治疗
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- 5高血压合并糖尿病的治疗及饮食
- 问：感觉小便发粘高血压有三年头晕心慌气短血糖昨天测为11点治疗情况:高血压用药为丹參片卡托普利伲福达糖尿病用药为二甲双胍片想要得到的帮助:怎样治疗及饮食
- 答：
- 季英红医师: 病情分析:高血压合并糖尿病,你的年龄应该是一型糖尿病,你应该检测一下用药后血糖是否恢复.严格控制血压和血糖在正常水平对你很重要,血糖控制不好的话有必要用用胰岛素意见建议:平时饮食要做到低糖,低盐,低脂三低,注意适量体育锻炼,每天早晚各一小时,还要学会缓解压力,注意心情愉快.生活护理:希望对你有帮助
- 爱心医生: 病情分析:高血压和糖尿病是很容易导致出现冠心病或者是脑血管意外的.因此积极的治疗同时注意预防这些疾病是很重要的.意见建议:现在治疗高血压的药物搭配是可以的,但是要注意达标,也就是在130/80以下才是可以的.如果太高了就容易出现心肌梗死等.另外控制血糖的药一种可能效果不好,建议您根据血糖是水平积极调解.饮食上注意要低盐低脂肪饮食,不要食用含糖高的食物,稀饭也是不可以的.
- 刘为高主管技师: 病情分析:高血压合并糖尿病,目前的血糖还是高,建议必须降到正常范围.意见建议:高血压,糖尿病的患者不仅要用药物,最关键的是生活饮食方面注意：避免高糖,高脂肪,高淀粉（土豆,红薯,粉条等）；每顿主食要控制在2量左右,要适当的运动,以刚出汗为好.生活护理:低盐及低脂饮食,应多吃水果,蔬菜和谷物.首先可使用非盐调味品增加食物美味,少吃加工过的食物,因为这类食物含有较多的钠盐. 其次一些饮料如可乐类含有的咖啡因可在段时间内使血压升高,而每天饮用少量的红葡萄酒,如一天一杯可使血压降低,但过量饮酒可加重高血压病.另外研究人员发现维生素和微量元素同样有助于降低血压.建议您多吃新鲜蔬菜和水果,如香蕉中的钾可帮助降低血压.另经证明每日摄入800毫克钙和300毫克镁对治疗高血压有益,多种菜籽,坚果,大豆,豌豆和深色蔬菜中含有丰富的钙和镁. 有益于降压的食物：① 叶菜类：芹菜,茼蒿,苋菜,汕菜,韭菜,黄花菜,荠菜,菠菜等；② 根茎类：茭白,芦笋,萝卜,胡萝卜,荸荠,马蹄；③ 瓜果,水果类：西瓜,冬瓜,西红柿,山楂,柠檬,香蕉,苹果,红枣,桑椹,茄子；④ 花,种子,坚果类：菊花,罗布麻,芝麻,豌豆,蚕豆,绿豆,玉米,荞麦,花生,西瓜子,核桃,向日葵子,莲子心；⑤ 水产类：海带,紫菜,海蜇,海参,青菜,海藻,牡蛎,鲍鱼,虾皮,银鱼；⑥动物类及其他：牛奶(脱脂),猪胆,牛黄,食醋,豆制品,黑木耳,白木耳,香菇.
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- 6糖尿病合并高血压如何治疗
- 问：主要症状:发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:糖尿病15年,高血压病1年,现正打胰岛素治疗.
- 答：
- 万长明主任医师: 您好:糖尿病往往伴有高血压,因为胰岛素调节血糖,脂肪紊乱,导致高血糖,高血脂,长期就容易形成动脉粥样硬化,动脉血管弹性减弱,导致血压升高,出现高血压,从而糖尿病往往伴有心,脑血管病变,说到底,糖尿病就是损害全身大血管会并发心血管病,脑血管病和糖尿病足;微血管会并发糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病.一旦并发症出现,说明病情已经很严重.我们常说“糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症”.糖尿病的并发症是潜移默化,慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的,但是,只要正规治疗,就会得到良好的控制,祝您早日康复!
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- 7高血压、糖尿病合并甲减患者如何治疗效果佳
- 问：再检查。二、糖尿病 1、门冬胰岛素30注射液（诺和锐30笔芯）。早晨饭前5分钟皮下注射16个单位，下午晚饭前5分钟注射4个单位。2、加服“瑞格列奈片 诺和龙1.0毫克”，一天3次，一次半片（0.5mg），三餐前口服。三、高血压 1、安博维—厄贝沙坦片 0.15克，一天一次，一次一片，早晨空腹喝水后服用。2、非洛地平缓释片 5毫克 波依定，早晨口服1天1次1片 。检查方法:监测血压，控制在140/90mmhg。门诊随访。 四、浅表性胃炎 1、兰悉多 兰索拉唑肠溶片，15毫克。一天一次，一次一片，早晨饭前服。2、复方维U颠茄铋铝片，一天3次，一次2片，饭后服用。想得到怎样的帮助:需要调整药吗？多久调整一次。怎么服药效果最佳？
- 答：
- 潘永源主任医师: 病情分析：高血压是需要长期服用药物控制治疗的，另外注意日常的饮食起居也是非常重要的，低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟,酒,避免情绪激动.最好选择缓释片控制血压、血压更平稳.
指导意见：如果你是血压持续一整天高，那就要用长效降压药（硝苯地平缓释片、蒙诺等），如果是在规定的时间里，一时性的的增高，那就用短效降压药（心痛定、卡托普利等）。平时要多吃水果蔬菜，例如西红柿，芹菜，木耳，荠菜等，养成每天清晨空腹一杯凉白开的好习惯，可经常按摩颈部的桥弓穴和耳背的降压沟，保持心情舒畅也是很重要的
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