肺癌可能性大吗
- 1肺癌可能性大吗？
- 问：问题描述:在医院做过CT,结论如下: 扫描所示:右上肺脊柱旁见一团块状异常密度灶,呈浅分叶状,边界毛糙,与胸膜粘连,大小约4.5*3CM,CT值约27HU,右肺下叶见斑状模糊影,左肺未见明显异常密度灶,纵隔内见多发淋巴结影,最大直径约1.6CM,右侧胸腔积液,右侧胸膜增厚； 诊断意见:1 右上肺脊柱旁占位,性质考虑肺Ca可能性大,建议增强扫描；2 右侧胸腔积液3 右下肺炎4 右侧胸膜增厚5 纵隔多发淋巴结肿大第一次补充提问:(2009-5-23 18:30:46)增强CT的结果: 右上肺,紧贴纵隔旁见一团块状肿物影,大小约为35*25mm,病灶边缘呈分页状,见少许短毛刺,其内密度不均匀,见低密度坏死液化区,注射造影剂后不均匀强化,右胸膜呈结节状增厚,右胸腔见少量积液；右下肺见少许纤维索条影,但双肺未见明确转移性结节病灶；右锁上,右最上纵隔,右侧上,下气管旁,隆突下,隆突前,右侧肺门见多个肿大淋巴结,大小为8*6mm至23*18mm；气管及支气管分支畅通,未见明显软组织肿物或受压变窄；左胸腔未见积液；左胸膜未见增厚. 肝脏形态正常,各叶比例在正常范围以内,其外形轮廓完整,密度均匀,快速注射造影后,动脉期未见明显异常强化灶,门脉期未见明显低密度区；肝内胆管正常,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张；肝门区未见肿大淋巴结；门静脉未见充盈缺损；脾大小正常；密度均匀；胰腺大小,形态正常,密度均匀；双肾大小,形态正常,排泌功能正常；双侧肾上腺大小,形态,密度正常；膈脚后,腹主动脉未见肿大淋巴结. 扫描层次中胸椎,腰椎,肋骨未见骨质破坏征象.影像学诊断:右上肺癌,右肺门,纵隔,右锁上广泛淋巴结转移,右胸膜转移,右胸腔少量积液,腹部未见明显占位性病变.妈妈现在身体,精神状况还好,就是睡眠不太好,偶尔咳嗽,右胸痛.由于不想增加妈妈的痛苦,医生建议的支气管显微镜,CT穿刺我们都不想做了.请问根据上面的描述能大体知道现在是肺CA的哪个阶段吗?用中药结合***能不能缓解或抑制病情,让妈妈坚持更长的时间?第二次补充提问:(2009-5-23 18:40:09)妈妈现在身体和精神状况还好,就是睡眠不太好,偶尔咳嗽,无痰或少痰,未发现过血痰；右胸（乳房下方）偶尔会痛；气促（比较少出现）,体重比以前正常时瘦了5,6斤.Array
- 答：
- 郑现霞主治医师: 考虑应该属于晚期,很难治疗,预后很差,已经发生淋巴结转移,我觉得没有什么手术的可能,只能药物对症治疗,到了后面尽量缓解患者的痛苦.你要有心里准备!!我知道我这样说你肯定很难过,其实世界上很多事情都是这样不公平的,不是吗,希望你能早日走出阴影!!你母亲能够过段快乐的时光!
- 爱心医生:
- 爱心医生: 肺癌目前是全世界癌症死因的第一名,而且每年人数都在上升.而女性得到肺癌的发生率尤其有上升的趋势. 肺癌起源于支气管粘膜上皮局限于基底膜内者称为原位癌癌肿,可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散.癌瘤生长速度和转移扩散的情况与癌瘤的组织学类型分化程度等生物学特性有一定关系. 肺癌诊断需要的组织病理学或细胞学诊断可由痰细胞学检查,胸水细胞学检查,肋膜切片,超音波指引切片,电脑断层指引切片,支气管镜切片与细胞学检查,甚至是针对淋巴结做细针抽吸或切片. 在分期上,可以使用胸部电脑断层,腹部电脑断层或超音波,脑部电脑断层,骨骼扫描,胸水细胞学检查,心包膜水细胞学检查,胸腔镜淋巴结切片,正电子扫描(PET)等. 化验检查 （1）痰液细胞学检查:痰液细胞学检查（痰检）已被广泛应用于肺癌的诊断.痰检不需要昂贵设备,简便易行,病人无痛苦,适用范围广.痰检也可用于肺癌高危人群的普查. （2）X线检查:在肺癌的诊断中胸部的X线平片是一项最重要的检查. （3）CTPET检查:CT检查在很大程度上优于常规的X线检查.PET检查是目前确定肺癌良恶性的最安全,有效的手段,它无创,准确率在95%以上. （4）磁共振（MRI）显象:磁共振的的对比度,分辨率优于CT,更易鉴别和明确实质性肿块与血管的关系. （5）磁共振波谱仪（MRS）检查:这是一种较老的技术,现在也被用来作为鉴别疾患良性或恶性的一种手段. （6）支气管镜检查:支气管镜检查是诊断肺癌的有效手段,可以观察肿瘤的部位和范围,取到组织作病理学检查,还可以根据声带,气管和隆突的情况来推测手术切除的可能性. （7）纵隔镜检查:纵隔镜检查是诊断肺癌纵隔淋巴结转移的有效手段.
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- 2请问我肺癌的可能性大吗！
- 问：2007.8.23左下肺斑片影；2007.8.27左下肺斑片影略缩小； 2008.1.23双肺可见弥漫分布粟粒样结节，右肺中叶、左肺下叶后基段可见片状密度增高，边缘模糊。纵隔结构清晰，未见异常肿大淋巴结；双侧胸膜为件增厚，双侧胸腔未见积液。（该报告也可描述为右肺中叶及左下肺叶广泛斑点影肃粒样样，小斑片影，坐下肺后基段斑片影，可疑小空洞样影） 2008.2.2右肺中叶，右下叶背段及左下肺叶弥漫粟粒样影，左下叶后基段不规则小斑片影，与20081.23片比较病灶变化不大！ 我24岁，8月份发烧咳嗽，后经消炎好了，1月分咯血2次，在无其他症状。抽烟少量大概5年！问题补充:非常感谢热心朋友的帮助，我做了痰检，皮试 痰检大概5次吧 均没查出什么问题，皮试显示++，做了支气管镜，由于有咯血，估计医生不敢做活检，就进去看了一下，显示急性支气管炎性改变（报告是这样的:各级支气管粘摸轻度充血，表面光华，管腔通畅无狭窄，有少许粘稠分泌物，未见其他异常！ 肺通气功能良好！ 8月份曾认为肺炎用了阿米卡星、头包曲松钠、左氧。。。有好转 当时的的胸片正位影象是胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。左下肺野见片状阴影，边缘模糊。纵隔及气管未见移位，未见增宽，肺们形态大小位置正常。左膈和肋膈角消失。心影外形、大小未见明显异常。当时白细胞记数17.3、（高）中性粒细胞比率78.8、（高）淋巴细胞比率11.1（底）中性细胞记数13.63（高）单核细胞记数1.68。。。。。后症状好转但阴影未全消去，没有在继续治疗！2、今年一月:动态血沉5.00mm/h；D-二聚定量221.78ng/ml；肺炎支原体抗体检查阴性；尿常规检查正常；PPD试验（++）大概有16毫米吧，痰培养——药敏报普通奈瑟菌；痰抗酸染色示未见抗酸杆菌；痰抗结合抗体检查为阳性；入院后予以加替沙星抗感染治疗。（第一次住院情况） 影象的部分我已经发给你了，症状就是突然早上咯血，之后有咳嗽，不是很严重，有黄绿色痰。后经住院消炎没有在咳嗽、咳痰、咯血了。3、后经转院，没什么症状，就做了增强CT影象部分也给你了。一直以左氧治疗。4、第1次咯血到现在1.5个月了，没什么明显症状和不舒服，只是感觉爬楼有一丁点的喘。也没有在咳嗽等等。这是我最详细的状况了，我现在怕的不是结核，是肺癌，麻烦你针对我的情况（影象和症状）帮我分析一下好吗真的太麻烦你了，不好意思，感激不尽。 请问我8月份 发高热，拌咳嗽，黄痰，去拍胸片，显示肺炎，经过20天治疗，症状全消失，但是复查是显示左右肺部还有小部分阴影无法散去。今年1月份出现两次咯血，后拌咳嗽，黄痰，无发热，后去医院消炎症状消失，但拍CT时显示肺部有病灶，做了气管镜，显示支气管有炎性改变，换了两次院，医生说是肺结核，但不敢确症，本来要做活检。但医生说我病灶分散不值得！做了几次痰检均没找到结核杆菌，做皮试两个+，奇怪的是，我的病灶不是在结核的好发部位也就是上方，而是在左下和右中，右边是今年1月查的时候才有的，去年8月没有，我现在进行实验性的抗结核治疗，我怕万一不是的话 会是肺癌吗。。。经过几天的抗炎现在我什么症状都没有了，请懂的人帮我分析以下好吗 我24岁，平时有抽烟，但是量很少，一天就5支左右吧！！问题补充:对了，还有症状就是舌苔黄，感觉口臭，好象走路爬楼梯比以前喘（可能是心理作用，做了肺功检查正常）尿黄 并且容易感觉疲劳 好象睡在久还想睡 曾有过两 3天的盗汗现象 曾与2006年10月做了一次简单的体检拍了一次胸片 没什么问题
- 答：
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- 3这是肺癌吗？可能性有多大啊？
- 问：病情描述:4天前，肺部CT发现肺的左边有一个阴影，想得到怎样的帮助:是不是说，肺部CT发现阴影，就一定是肺癌啊？可能性有多大啊？
- 答：
- 姚明鑫主治医师: 病情分析：肺部CT发现肺的左边有一个阴影，阴影多数是考虑肺部炎症引起的，而不是肺癌指导意见：是不是说，肺部CT发现阴影，就一定是肺癌啊？可能性有多大啊？ 不一定是肺癌，可能性很小的，肺癌的诊断需要查痰脱落细胞和做纤支镜取活检才能确诊得，你肺癌的可能性很小的，不用过于担心，一般考虑肺部炎症医生询问：
- 张亭玉医生: 病情分析：你好。很多肺部疾病都会造成肺部阴影，比如大叶性肺炎、军团菌肺炎等。指导意见：建议不用担心，当CT可见气管前、旁及隆突下等(2，4，7)组淋巴结肿大时应全麻下行纵隔镜检查来确诊。医生询问：
- 杨爱萍医师: 病情分析：您好，根据您的情况，如果在肺部看到有阴影的话，不一定是有肺癌的情况。一般情况下，肺部阴影可能有陈旧性的肺结核、肺炎的情况或者是良性的肺部肿瘤等情况。建议您可以做个胸腔镜的检查，判断一下具体的情况。指导意见：建议您可以做一下肺组织的活检，在病理切片下看一下是良恶性肿瘤的情况。除此之外，还需要和患者的临床表现最终确诊。医生询问：
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- 4您好，就现在来看，肺癌的可能性大吗？
- 问：
- 答：
- 爱心医生: 您好，您说的情况应该做做肺的CT检查，才比较容易说的准确的
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- 5肺积水现象为肺癌几率大吗？
- 问：病情描述:呼吸困难，心跳加速，其他正常，检查为肺积水
- 答：
- 江文洋副主任医师: 你好，有很多原因引起胸腔积液的，比如结核性胸膜炎，脓胸，低蛋白血症，肿瘤等。所以需要抽胸水送液基细胞学检查，连送三天，如果查见肿瘤细胞，那就肯定是肿瘤了。
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- 6一般肺癌治愈的几率大吗？
- 问：病情描述:我前不久体检的时候才知道自己得了肺癌了，怪不得自己最近呼吸都不好，现在我要赶快的治疗，请问下这个一般得了肺癌治愈的几率大吗?想得到怎样的帮助：一般得了肺癌治愈的几率大吗？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 蒋庚西副主任医师: 根据身体体格检查患有肺癌病变的临床情况与身体长期环境污染，长期吸烟导致的身体出现肺部癌变损伤的状态反应表现，在中早期病变的患者通过局部组织采取手术以及放化疗的方法进行治疗，治愈几率也是比较高的，所以继续增强身体体质，调整身体的术后护理根据你
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- 7经常吸烟得肺癌的几率大吗
- 问：我从上了大学就开始吸烟了，一直吸了几十年了，烟瘾很大，每天要抽2盒左右，不抽就憋的难受，吸烟对肺十分不好，但是却戒不掉，那么我这种情况以后得肺癌的几率大不大？想得到怎样的帮助:吸烟几十年，得肺癌的概率大不大
- 答：
- 江文洋副主任医师: 你好，吸烟指数＝天天吸烟支数×吸烟年数。假使您天天平均吸２０支烟，已经有２０年的吸烟史，那么您的吸烟指数就是４００。医学上把吸烟指数超过４００的人列为发生肺癌的“高危险人群”。这一人群进入４０岁以后，肺癌发生几率上升，以５０岁至５９岁期间患肺癌最多。
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