肝功能反复异常
- 1肝功能反复异常该怎么办呀？
- 问：全部症状:我们单位每个季度都要进行体检，我的肝功能反复异常，我都不知道到底哪里出了毛病，请问该怎么办呀发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:请肝病专家解答
- 答：
- 陈宝财主治医师: 肝功能反复异常，首先需要查肝炎病毒筛查腹部彩超等明确病因，一般肝炎病毒感染引起的多见，同时还需要注意休息不可劳累熬夜戒酒，清淡饮食，肝功能异常劳累、熬夜、喝酒、用药、脂肪肝、肝炎病毒感染、肝肿瘤等都可以引起的。
- 孟庆霞主任护师: 你好，转氨酶升高的原因就是肝细胞破坏造成的。引起转氨酶升高的原因很多，如病毒性肝病，酒精性肝病，中毒性肝病，药物性肝病，自身免疫性肝病，营养不良，劳累，焦虑失眠，肝胆管阻塞，其他疾病引起如心脏病等等均可引起。建议你到正规医院查明原因后针对病因进行治疗。
- 爱心医生: 你好：肝功能异常表明肝脏目前受到损害。引起肝功能异常的原因为病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等。建议进一步的检查明确具体病情程度。
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- 2为什么肝功能反复异常医生快来答
- 问：DNA低于检测下线（正常）？？？？？为什么肝功能反弹。想得到怎样的帮助:我有乙肝肝炎，2011年4月27日发现有乙肝肝炎，检查肝功能，总胆红素19.6，古丙转氨酶191，B超正常，乙肝两对半135大三阳，乙肝DNA1.36*10个6次方。吃药，阿德福，肝爽颗粒，复方甘草酸苷胶囊。吃了27天，5月24日检查肝功能，总胆红素13.4，古丙转氨酶35.6，肝功能正常。于是把肝爽颗粒药停了，服用阿德福和复方甘草酸苷胶囊，6月24日检查肝功能，总胆红素28.28古丙转氨酶107，乙肝DNA低于检测下线。为什么肝功能又异常了呀，是反弹了吗？为什么才吃阿德福2个月DNA低于检测下线（正常）？？？？？为什么肝功能反弹。
- 答：
- 爱心医生: 你好，合理的绝对休息，还是很必要的，在药物治疗
- 陈刚医生: 乙肝“肝功”反复异常所出现的胆红素，转氨酶升高也和“急性肝炎”一样采取退黄、降酶的对症疗法，虽然，黄退，酶降，“肝功”恢复正常。但是营分的病毒未彻底清除或内陷血分，在气分阳热的不断影响下又逐渐活跃外出气分，出现症状，“肝功”再次异常，周而复始，形成了“肝功”反复异常。
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- 3肝功能异常治好了会复发吗
- 问：肝功能异常治好了会复发吗
- 答：
- 王超主任医师: 病情分析：您好！此情况是需要结合具体引起的原因确定的，一般来说在控制后是不会在复发的指导意见：您的情况是需要进一步检查一下的，确定具体引起的肝损伤的原因，积极针对病因进行治疗的。
在病因控制及清楚后，肝功能是不会再出现异常的表现的。，医生询问：您的情况有进一步检查吗？确定具体引起的原因吗？
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- 4乙肝肝炎肝功能反复异常医生快来答
- 问：DNA低于检测下线（正常）？？？？？想得到怎样的帮助:我有乙肝肝炎，2011年4月27日发现有乙肝肝炎，检查肝功能，总胆红素19.6，古丙转氨酶191，B超正常，乙肝两对半135大三阳，乙肝DNA1.36*10个6次方。吃药，阿德福，肝爽颗粒，复方甘草酸苷胶囊。吃了27天，5月24日检查肝功能，总胆红素13.4，古丙转氨酶35.6，肝功能正常。于是把肝爽颗粒药停了，服用阿德福和复方甘草酸苷胶囊，6月24日检查肝功能，总胆红素28.28古丙转氨酶107，乙肝DNA低于检测下线。为什么肝功能又异常了呀，是反弹了吗？为什么才吃阿德福2个月DNA低于检测下线（正常）？？？？？
- 答：
- 刘涛主治医师: 病情分析:你好，如果你的每次检测结果都没错误的话，那么你的抗病毒效果是很好的，阿德福韦酯2个月转阴并不奇怪，我有病人7次方病毒40天以内就转阴的。你这个时候转氨酶升高是机体清除病毒引起的，也可能是你休息不好，或者劳累，饮酒等引起。指导意见:不管哪种情况引起转氨酶升高，都没关系的，阿德福韦酯继续吃，保肝药也继续吃，每个月复查一次，直到肝功能恢复正常，以后就单吃阿德福韦酯，至少吃3年以上。期间至少半年检测一次肝功能，病毒DNA，两对半。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2011-6-24 17:23:27为什么要吃3年以上呀？？DNA低于检测下线，正常了还要吃？？ 回复人的回复 2011-6-24 17:28:16你好，你有这样的疑问估计是你当时没仔细听医生的话，或者你的医生不是专业的肝病医生。因为乙肝病毒是非常顽固的，很难完全清除掉，低于检测下限不代表病毒没有了，只是很低了，这个时候你停药2个月内病毒保证反弹起来，一旦反弹就会出现转氨酶的升高，可以升到1000以上甚至几千，严重的甚至出现肝衰竭而死亡，我们都曾碰到过这样的病例。吃3年也不是能把病毒彻底消灭，但起码以后反弹的几率减小，并且服药的这段时间肝脏受到的损伤也非常小。
- 王建华主治医师: 病情分析:如果检查结果准确的话，不应该是反弹，阿德福韦酯1年耐药率为0，一般反弹多先病毒升高，再肝功能异常，这与你的情况不太符合。可能肝功能异常有其它的原因。指导意见:建议继续用阿德福韦酯，停用其它的药物，注意休息，生活规律。1月后再复查。
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- 5肝功能异常无甲乙丙肝，一年有余，经常反复
- 问：这次四天了头，乏力，容易暴躁心窝不舒服，
- 答：
- 许能文副主任医师: 米好，肝功能异常，说明你的肝细胞受到了损害。肝功能异常，最典型的表现就是浑身乏力。建议到医院的肝病专科进行诊疗，明确病因后对症治疗，具体用药请遵医嘱。
- 赵益副主任医师: 转氨酶升高原因很多，病毒性肝炎基本可以除外，但是，酒精性肝炎？药物性肝炎？自身免疫性肝炎？肥胖脂肪肝？……不能除外等等。需要进一步查相关指标，找出病因，对症下药，合理膳食，注意休息。
- 爱心医生: 您好！肝功能异常的原因，首先是肝炎病毒感染造成肝细胞损伤，病毒在肝细胞内复制、繁殖，造成肝细胞反复受损，严重者会造成肝纤维化、肝硬化。过度劳累、熬夜睡眠不佳、疲劳过度，运动过量也会导致肝功能的受损，除了病毒感染，喝酒、饮食不当也是导致肝损伤的肝功能受损的原因。
因此要做好预防措施建议您日常一定要注意保持乐观、平常、健康的心态，并且饮食要合理，绝对不要喝酒，保持定时进餐，饮食定量，多食新鲜水果、绿叶蔬菜、含维生素较多的食物及富含蛋白质的食物。
至于治疗，由于不同的患者，病情各不相同，所以并没有固定的治疗方案，需要结合病情来做分析，建议您点击上方的在线专家按钮与我免费交流，详细了解您的近况以及病史，以便给您最佳的治疗方案。
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- 6肝功异常出院后的后期治疗和保养？如何防止再复发？
- 问：
详细病情及咨询目的:97年发现患二尖瓣狭窄[1.1]，98年曾在阜外医院扩瓣没扩开，回来后经治疗有所好转。05年3月发生房颤，查瓣口[1.36]。开始口服华法令，双克，内螺脂，倍他乐克。 06年2月发生股动脉栓塞，手术取栓。06年10月头痛难忍，服了许多药，头痛有所好转。 06年11月15日，突发急性黄疸性肝炎，[不属甲.乙…，怀疑是药物引起。]治疗中又合并肺炎，12月15日基本好转，已出院 。12月30日检查；谷丙转氨酶；22 U/L总胆红素 ；24.8 umol/L直接胆红素；13.7 umol/L间接胆红素；11.1 umol/L总蛋白 ；108.17 g/L白蛋白 ；34.88 g/L球蛋白 ；73 g/L白球比 ；0.5乙肝表面抗原；阴性2007年2月10日检查1 ALT 2062 TBIL 26.53 DBIL 12.04 IBIL 14.55 TP 105.896 ALB 36.257 G 708 A/G 0.59 HbsAg 阴性最近服的药是；华法林.2/3片，双克1片，罗内脂1片，倍它乐克1/4早晚2次，益肝灵1片3/日，丹参滴丸10粒3/日，钾1片3/日。经门诊治疗，效果不佳，并二次出现黄疸，于2月23日住院，肝功检查；ALT 690 TBIL 166.0 DBIL 107.7IBIL 58.3 TP 106.42ALB 34.7 G 72 A/G 0.5 HGsAg 阴性经治疗三天后检查如下；ALT 559 TBIL 191.1 DBIL 122.7 IBIL 68.4 TP 101.19ALB 31.8 G 70 A/G 0.4 CT检查；SCOU定位上腹部扫描如下；肝脏轮廓光整，大小.行态及各叶比例正常。顶部实质内见一圆形低密度区，密度均匀，CT值为15Hu，直径约0.9cm。胆囊增大，大小约3.0X5.8cm囊内未见明显异常密度区，囊壁无增厚。脾脏及胰腺形态，大小正常，未见明显异常密度区及软组织肿块影。腹腔内未见明显肿大淋巴结。左肾上极前缘见一直径约1.9cm的圆形低密度区，密度均匀，CT值为13Hu。注射造影剂后，肝脏及左肾低密度区均未见增强，显示更加清晰。CT初步诊断；1 胆囊炎 2 肝囊肿 3 左肾囊肿 目前用药是:输液.肝生素. 门冬氨酸钾镁.强力宁.古拉丁。口服: 双克1片 1次/日。螺内脂1片 1次/日。阿替洛尔片1/2片 3次/日[目前血压90/60] 优思拂1粒 1次/日，2月23日起停服华法林。3月9日化验结果； 3月29日化验结果1 ALT 305 232 TBIL 65.7 24..23 DBIL 47.4 15.14 IBIL 18.3 9.15 TP 83.38 81.486 ALB 33.98 32.567 G 49.00 49.008 A/G 0.7 0.7目前，精神有所好转，吃饭较前好。黄疸也退了。出院诊断；肝损害待查？药物性肝炎？自身免疫性肝炎？ 问题； 1是否是药物性淤胆性肝炎？和华法林有大的关系吗？我们当地的医院只是怀疑，自身免疫性肝炎不可能吧？2出院后，应当如何进行后期治疗？和注意事项？出院后，医嘱；口服药是1粒优思佛1次/日，和 双克1片 1次/日。螺内脂1片 1次/日。阿替洛尔片1/2片 2次/日。1周后复查肝功。突然断了输液会不会引起不适应？3 您对目前的治疗有何建议？4 蛋白倒置可逆转吗？5 如何处理风心病防血栓药物和保肝的治疗？ 谢谢各位！！第一次问题补充:(2007-4-10 20:48:22)4月7日化验结果；谷丙转氨酶；30 U/L总胆红素 ；24. umol/L直接胆红素；15.2 umol/L间接胆红素；8.8 umol/L总蛋白 ；102.98 g/L白蛋白 ；39.23 g/L球蛋白 ；64g/L白球比 ；0.6从化验结果看，转氨酶由23升为30高了7，球蛋白 由49升为64，高了15，问题大吗？目前用药如前所述，为了保肝，巩固疗效，请问是否需口服些保肝药？那种药合适？球蛋白 高怎么就可以降下来了？谢谢大夫！！！第二次问题补充:(2007-4-12 18:37:13)医生说服些益肝灵，行吗？上一次就是服的它，结果还是犯了，不过那时还服华法林。您有何建议？谢谢！！！
- 答：
- 赵学桐医师: 你好！从目前疾病的好转看，还是药物性肝炎可能性最大！现在应该是按照医生开的药物治疗看看！注意观察自己的症状，等1个星期后复查看是否有改变（因为有人可能会在停药后产生一定的波动或是加重，现在还是先放松心情，等待复查。因为心情也是治疗的关键）！！风心病抗血栓药物，应该先看看现在的血小板聚集指数如何，才能具体选择！
- 赵学桐医师: 你好！我觉得可以先服用益肝灵（有保护肝细胞和降低转氨酶作用），然后定期复查！！
- 赵学桐医师: 你好！我认为还是应该服用保肝药物，建议你最好到医院与以前给你治疗的医生交流一下，看看是否应该服用保肝药治疗！
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