静脉血栓用药
- 1静脉血栓用药
- 问：医院尿激酶的治疗,现在需要怎么保养和治疗,吃点什么药,她累了腿就会肿痛,怎样可以缓解,谢谢
- 答：
- 爱心医生: 如果说是静脉血栓,要在医生的指导和仪器的监护下进行溶栓的治疗,可以是肝素或者是华法林
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- 2深静脉血栓的病人应该吃些什么药物和饮食
- 问：化验检查结果深静脉血栓:曾经治疗情况和效果:无
- 答：
- 齐少勤医师: 深静脉血栓是发生于人体四肢深静脉内的病变,这些血管内的血液因某些不良因素的影响而发生凝固,阻塞血管导致血液回流障碍,并引起相应的临床症状.临床上,下肢深静脉血栓发生率要比上肢多见.根据血栓发生的位置,下肢深静脉血栓分为：小腿肌肉静脉层血栓和髂—股静脉血栓.小腿肌肉静脉层血栓局限,多数症状较轻,经适当治疗多数可消融或机化,也可自溶.主要表现为小腿部疼痛和轻度肿胀,活动受限,足背屈曲或压迫小腿背部肌肉时出现疼痛.髂—股静脉血栓可局限于髂股静脉内,也可充满全下肢深静脉内.主要临床表现为臀部以下肿胀,下肢,腹股沟及患侧腹壁浅静脉怒张,皮肤温度升高,沿深静脉走向压痛.有时血栓可脱落导致肺动脉栓塞,威胁患者生命.深静脉血栓一般采取以下治疗方法：（1）一般治疗：患者应卧床休息,抬高患肢,使患肢位置高出心脏平面20～30厘米.卧床休息的时间为10天左右,开始起床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带.根据血栓形成位置,弹力袜使用时间不同,小腿肌肉静脉层血栓形成可用1～2周,而髂—股静脉血栓至少使用3个月,最好长期使用,以保护浅静脉和交通静脉的瓣膜功能.（2）药物治疗：下肢深静脉血栓形成的早期（或称急性期）可用抗凝,祛聚及溶栓综合治疗.抗凝是治疗静脉血栓的一种重要方法,它并不能溶解已经形成的血栓,但可通过延长凝血时间,预防血栓继续发展,有利于促进早期血栓的自体消融.抗凝治疗时间一般延续到患者恢复正常活动,然后再维持抗凝治疗3～6个月.（3）手术治疗：手术治疗适用于急性期髂—股静脉血栓患者,手术越早效果越好.手术方法有两种,一种是静脉切开取栓术,一般发病3天内取栓最好.如果病期已经超过了上述时间,血栓已经与血管内膜广泛粘连,则取栓效果不佳.第二种方法是腔内超声血栓消融术和血栓消融器溶栓术.上述手术后都应配合抗凝治疗,以防血栓再次形成.如果已经确诊为深静脉血栓,急性期患者应绝对卧床休息,注意保暖,床上活动时避免动作过大.禁止按摩患肢,以防血栓脱落造成肺动脉栓塞.吸烟患者应戒烟,以免因尼古丁刺激引起静脉收缩.进食低脂且富含纤维素的饮食,保持大便通畅,以减少因用力排便,腹压增高而影响下肢静脉回流.下床活动时,穿弹力袜大小应合适,避免过紧而导致局部缺血或肢端水肿加重.恢复期患者应逐渐增加行走距离和下肢肌肉活动,以促进下肢深静脉再通和侧枝循环的建立.
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- 3哪种药对深静脉血栓病最有效
- 问：
- 答：
- 爱心医生: 你好，活血化瘀扩血管，积极溶栓治疗即可，注意保暖，一段时间观察看看
- 爱心医生: 治疗方案是开通左髂静脉后，插管溶栓。滤器只有预防肺栓塞的作用，没有治疗血栓的作用，您还需要进一步的溶栓治疗。
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- 4治疗浅静脉血栓都有哪些药物?
- 问：目前一般情况:有时痛,有时痒,表皮有褐色斑点!
- 答：
- 邱晓华主任医师: 静脉炎是指静脉血管发炎，血管内膜增生，管腔变窄，血流缓慢.周围皮肤可呈现充血性红斑，有时伴有水肿.以后逐渐消退，充血被色素沉着代替，红斑转变成棕褐色.少数病人可引起反应，如发冷、发热、白细胞增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀.静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎.肢体外伤、感染、静脉输液，都会引起静脉炎.
建议中医中药治疗用中医传统外科膏药帖敷治疗，通过膏药外敷通经活络，舒筋活血，清热解毒，使脉络畅通，气血流畅,改善周围微循环、减轻炎症反应，迅速消除肿痛.
- 许江波主治医师: 静脉炎:属于祖国医学的"脉痹""胸痹"等范围，由于湿热蕴结，淤血留滞脉络致."脉中血流不畅，则血脉凝结而痛"，肢体外伤、感染、静脉输液，都会引起静脉炎.建议中医外科膏药外敷，由于膏药贴于体表，直接给药刺激神经末梢，扩张血管，促进局部血液循环，达到消肿，消炎和镇痛治愈的目的，不明之处可随时咨询．祝早日康复！
- 陈留凯医师: 你的病是“血栓性浅静脉炎”，主要是浅静脉血管堵塞，血流缓慢而至局部营养不良及血瘀，出现憋胀、疼痛、瘙痒等一系列症状，皮肤变黑，严重时肿胀溃烂，久不愈合.我院采用纯中药治疗疏通血管，溶解血栓达到根治的目的.
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- 5血栓性静脉炎吃什么药
- 问：全部症状:患处 脚腕部经常会不定期出现流血会浓现象发病时间及原因:距今10年治疗情况:用药使患处结痂愈合想要得到的帮助:需要一种药来治疗
- 答：
- 张宝国副主任医师: 病情分析:一般治疗 卧床休息以减轻疼痛,并可使血栓与血管内膜黏紧以免脱落,但要注意足及趾部活动;抬高患肢以利下肢静脉回流,其位置宜高于心脏水平,并使膝关节处于放松之屈曲位;局部热敷,应用抗生素以控制感染;使用弹性绷带压迫静脉,增加血液回流以减轻水肿意见建议:手术疗法 适用于原发于髂股静脉的血栓形成而病期不超过48h的患者,进行Fogarty导管的取栓术,术后再用抗凝疗法2个月,以防再发.
- 陈绵刚医师: 病情分析: 血栓性静脉炎 包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成.常先有静脉内血栓形成�以后发生静脉对血栓的炎性反应.其病因主要是血管壁的损伤（由外伤或静脉插管或输入刺激性液体所致）及静脉曲张引起的静脉内血液郁滞.该病的主要临床表现为沿静脉走行的红,肿,痛和明显的压痛,并可触及索状静脉；全身反应少见.下肢静脉的压力升高.意见建议:使用抗凝剂防止血栓增大,并可起动内源性溶拴过程.肝素5000－10000U一次静脉注射,以后以1000－1500U/h额持续静脉滴注,其滴速以激活的部分凝血活酶时间（APTT）2倍于对照值为调整指标.肝素间断静脉或者皮下注射也可采用. 华法林在用肝素后1周内开始和与肝素同时开始使用,与肝素重叠用药4－5天.调整华法林剂量的指标为凝血酶原时间长于对照值4－7秒.
- 爱心医生: 病情分析:血栓性静脉炎 (thrombophlebitis) 包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成.常先有静脉内血栓形成?以后发生静脉对血栓的炎性反应.其病因主要是血管壁的损伤（由外伤或静脉插管或输入刺激性液体所致）及静脉曲张引起的静脉内血液郁滞.该病的主要临床表现为沿静脉走行的红,肿,痛和明显的压痛,并可触及索状静脉;全身反应少见.下肢静脉的压力升高.静脉造影可显示阻塞的部位和程度.治疗原则主要是患肢休息并抬高超过心脏水平,必要时穿弹力袜或用弹性绷带包扎;可口服阿司匹林,有栓塞者应早期使用肝素. 意见建议:1,卧床,抬高患肢超过心脏水平,直至水肿及压痛消失.2,使用抗凝剂防止血栓增大,并可起动内源性溶拴过程.肝素5000－10000U一次静脉注射,以后以1000－1500U/h额持续静脉滴注,其滴速以激活的部分凝血活酶时间（APTT）2倍于对照值为调整指标.肝素间断静脉或者皮下注射也可采用.华法林在用肝素后1周内开始和与肝素同时开始使用,与肝素重叠用药4－5天.调整华法林剂量的指标为凝血酶原时间长于对照值4－7秒.孤立的腓肠肌部位的深静脉血栓形成发生且肺栓塞的机会甚至少数,可暂不用抗凝治疗,密切换茬.如有向上发展的趋势再考虑用药.急性近端深静脉血栓形成抗凝治疗至少持续6－12个月以防复发.对复发性病例或恶性肿瘤等高凝状态不能消除的病例,抗凝治疗的持续时间可无限制.3,如因出血素质而不宜用抗凝治疗者,预防肺栓塞可用机械性阻隔方法.近年来已的用经皮穿刺法在下腔静脉内置入滤问的措施替代过去的下静脉折叠手术治疗.4,溶拴治疗 尿激酶也有一定的效果,虽不能证明预防肺栓塞方面优于肯凝治疗,但如早期应用,可加速血栓溶解,有利于保护静脉瓣,减少后遗的静脉功能不全.
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- 6下肢静脉血栓是手术治疗好还是药
- 问：下肢静脉血栓是手术治疗好还是药物治疗好
- 答：
- 爱心医生: 可用中药治疗,中药在治疗此病方面有这几千年的历史,积累了丰富的经验,对症治疗大多可彻底治愈,注意预防可防止复发.我院在治疗此病方面有着丰富的经验,并通过上万例病人临床验证,纯中药治疗,疗效确切,一般10天明显见效,短期治愈.欢迎联系咨询,祝早日康复.
- 黄健主治医师: 你好,下肢静脉血栓的治疗要根据病情发生的时间,部位而定.这种情况凡病期不超过2天者,可行深静脉取栓术或Fogarty导管取栓舒,术后抗凝,祛聚2个月治疗,凡病期超过3天者,可用溶栓和祛聚的疗法,直到病人恢复正常生活.如果超过3天以上就只能用抗凝,祛聚疗法,等待侧枝循环形成和血栓再通了!祛聚疗法也是药物治疗的一种方法,起祛聚作用的药物比如低分子右旋糖酐,阿司匹林,丹参等,一般治疗上先抗凝,溶栓（如尿激酶,华法林等）,后祛聚.下肢静脉血栓根据不同的类型治疗方法不尽相同,如:周围型,血栓滋长范围终止于腘静脉远侧,再通率高,治疗以非手术为主,少站立,多抬高患肢,应用弹力袜.中央型:血栓局限于髂股静脉段,很少再通,最好在病变以稳定且未造成踝交通静脉破坏前,做大隐静脉移植转流术.混合型:如深静脉完全闭塞（病期大多为6--12个月）,已非手术为主,如深静脉部分再通,病变局限于股浅静脉,可作大隐静脉原位转流术.建议您结合血栓部位和临床医生检查选择相应的治疗方案!!平时注意包括卧床,抬高患肢,热敷,穿弹力袜等治疗,希望我的建议对您有所帮助,祝您早日康复!!
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- 780岁老人左小腿静脉血栓服药十多天，突然
- 问：80岁老人左小腿静脉血栓服药十多天，突然大小便失禁，怎么办
- 答：
- 罗文琦副主任医师: 病情分析：您好，这个情况要查查是否有脊髓神经的病变引起的指导意见：尤其是要考虑是否有下肢静脉血栓脱落后栓塞脊髓神经的血管引起的，还需要考虑是否有马尾神经本身的疾病所致，因此，建议去医院就医检查，需要查清病情和原因
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