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脑脑动脉痉挛

1脑动脉痉挛
:全部症状:枕部总是绷着的,感觉很不舒服,其他没了发病时间及原因:我现在20岁,大二的,已经这种症状3,4年了治疗情况:以前在医院检查是脑动脉痉挛,一直都是这样治疗的,但都没效果,现在一年多没去管他了想要得到的帮助:希望得到,该如何去治疗它,用什么药物!!谢谢
贾叶娜护师: 病情分析:脑动脉痉挛是非常常见的脑血管疾病.主要是由于紧张等原因引起大脑供血不足.主要表现为头疼,头晕,恶心等.意见建议:我的建议1,你最好再去遗言检查一个脑彩超,颈椎正侧位片看看,2,如果是脑血管痉挛,口服尼莫地平,培他定,2,心情要放松,避免紧张,熬夜,3,饮食避免大油,4,要注意加强锻炼.
王桂花副主任护师: 病情分析:你的症状和颈椎疲劳有关,导致脑供血减少,颅骨供血不足.引起这些症状.意见建议:可以做局部按摩,注意坐姿,改善肌肉状态.多运动,可以改善症状,多喝水.
王广方医师: 病情分析:根据你所提供的资料,舒血宁加西比灵用,效果很好意见建议:尼莫地平您好,脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态,常见于颅内动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血病人.有人统计,蛛网膜下腔出血后,脑血管痉挛的发生率达16%~66%,其发生时间,一般多发生于蛛网膜下腔出血后2~3天,7~10天达高峰,以后逐渐缓解.少数发生较晚(2 周后),或持续时间较长(达数周至1个月).个别发生于30分钟或1~2天内,即所谓急性脑血管痉挛. 脑血管痉挛发生后,临床上常出现颅内压增高(头痛,呕吐,眼底水肿出现或加重),意识障碍加重.病人由清醒转为嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→ 昏迷(再次脑血管痉挛).这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点.同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重,如偏瘫,偏身感觉障碍,失语等.病人持续发热,周围血象白细胞持续增高.而上述症状的加重,又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释,并用血管造影发现血管痉挛,即可确诊为脑血管痉挛. 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生原因,可能是由于血肿或血凝块,对颅底动脉机械性牵拉,压迫,下丘脑释放的神经介质改变了交感神经张力,通过神经反射引起脑血管痉挛.体液中的血管收缩物质增多,如血栓烷素A2,儿茶酚胺,血管紧张素等5?羟色胺增高是迟发性脑血管痉挛的主要原因. 脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血致残和死亡的主要原因,因此,应积极进行抢救治疗. 关于脑血管痉挛的病理和治疗 脑血管痉挛是在SAH后,颅底容量大血管迟发性收缩,常在血管造影或脑血流上表现为受累血管远端区域的灌注减少.造影上血管痉挛有典型的短暂过程--出血后3~5天开始,5~14天狭窄到最大,2~4周后逐渐恢复.约半数病例血管痉挛表现为迟发性神经系统缺损,可缓解或发展为脑梗死.15%~20%的患者标准治疗后发生脑卒中或死于血管痉挛. 用药建议:尽早应用尼莫地平以减少SAH相关的严重神经功能缺损.尼莫地平可减少SAH相关的严重神经功能缺损,临床状况良好的患者(Hunt & Hess分级Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ级)应尽早给药(10mg~20mg,静点1mg/h,连续14天),此期最易因血管痉挛导致神经功能缺损.最近的研究表明:尼莫地平还能降低Ⅳ,Ⅴ级患者的死亡率和致残率.在上述剂量下,一些患者会出现低血压,可减慢速度或减量.经回顾性研究还未有其它专门针对SAH有效的治疗药物.
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2脑动脉痉挛是什么意思
:脑动脉痉挛是什么意思
娄长芹副主任医师: 脑动脉痉挛也叫脑血管痉挛病因病机:情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数是学生,特别是高中高考学生,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛.青年女性,脑力劳动者发病率相对较高.临床表现:一,脑血管痉挛性头晕的特点:头晕呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈呕吐,或者伴随耳鸣,头鸣,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响. 二,脑血管痉挛性头痛的特点:持续性的头痛,头部闷痛,压迫感,沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感.大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧,后枕部及头顶部或全头部.头痛性质为钝痛,胀痛,压迫感,麻木感和束带样紧箍感.头痛的强度为轻度至中度.有的病人可有长年累月的持续性头痛,病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间.因为激动,生气,失眠,焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧.还有一部分病人主诉颞侧搏动性头痛.病人多伴有烦躁易怒,焦虑不安,心慌,气短,恐惧,耳鸣,失眠多梦,腰酸背痛,颈部僵硬等症状. 治疗:建议在医院医生指导下进行正规治疗,以免延误病情!预后转归:本病是功能性疾病,也就是说本病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,经过治疗与放松是完全可以恢复的,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好.本病不会发生偏瘫或精神病性异常.防治措施:(1),合理膳食.建议多食新鲜蔬菜水果,少食油腻食品.推荐饮用红葡萄酒(50~100mml)和绿茶,食用黄色食品(如胡萝卜,红薯,玉米,西红柿等)黑木耳和燕麦片.(2),适量运动.最好的运动是步行,掌握“三五七”的运动是很安全的.“三”指每天步行3公里,时间30分钟以上;“五”指每周运动五次以上;“七”指运动后心率加年龄约170.这样的运动量属中等强度.此外,还可以根据个人的情况慢跑,俞迦,打太极拳,骑车,游泳等.有报道说,在运动量相当于步行或慢跑3公里者中,可以预防脑动脉硬化.(3),戒烟限酒.吸烟的危害不容置疑,应下决心戒掉.如尚不能彻底戒烟,建议你每日吸烟限制在5支以内.可适量饮酒,建议饮少量红葡萄酒,啤酒不宜超过300ml,白酒不宜超过25ml,决不可酗酒.(4),心理平衡.健康的生活方式很重要,所有保健措施中,心理平衡最为关健.消除对疾病的顾虑,树立正确的对待疾病的态度,你可以每天收听郭万伦医师研究的放松训练CD,上面有详细的讲解,保持平静的心态和快乐的心境,避免情绪激动,几乎可以拮抗所有的内外不利因素.
陈维主任医师: 你好,具体是什么症状?患者多大年龄?脑血管硬化,高血脂,高血压,烟酒的刺激等因素都可以引起的脑血管痉挛的,如果年龄不大的话,建议平时戒烟酒,养成良好的生活习惯,劳逸结合,多吃新鲜的蔬菜水果.希望帮到你!ydd
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3脑动脉痉挛是什么,怎么治疗最好?
:病情描述:我一直头晕,走路没劲,上阵子去医院检查说是脑动脉痉挛,这是什么病啊?严重吗?曾经治疗情况和效果:没治想得到怎样的帮助:请问医生脑动脉痉挛是什么,怎么治疗最好?能去根吗
苏月清主任医师: 病情分析:脑动脉痉挛是情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛。青年女性,脑力劳动者发病率相对较高。 指导建议:患者可以采取物理加中医治疗,在中医基础理论指导下,结合现代科技发展的产物,综合应用中医理论、生物医学工程、计算机技术、信息与传感器技术和智能化、规范化诊疗设备。使疗效达到客观化、标准化水平,且无副作用,治疗有效率高治疗期利用益智康脑丸促进大脑分泌更多化学物质,提高自身免疫力,具体的治疗方案要根据面诊后的实际病情及体质机能来决定。
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4脑动脉痉挛
:BR>患者年龄:17详细病情及咨询目的:如何医治本次发病及持续的时间:一个小时目前一般情况:经常晕到病史:4年以往的诊断和治疗经过及效果:作过CT,彩超.
李莉主管护师: 做脑血管和颈部血管造影检查.
朱永主治医师: 您好,脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态、常见于颅内动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血病人。有人统计,蛛网膜下腔出血后,脑血管痉挛的发生率达16%~66%,其发生时间,一般多发生于蛛网膜下腔出血后2~3天,7~10天达高峰,以后逐渐缓解。少数发生较晚(2周后),或持续时间较长(达数周至1个月)。个别发生于30分钟或1~2天内,即所谓急性脑血管痉挛。 脑血管痉挛发生后,临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重),意识障碍加重。病人由清醒转为嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期脑血管痉挛多在2天内恢复)→清醒→昏迷(再次脑血管痉挛)。这种动态的意识变化是脑血管痉挛的突出特点。同时还常有不同程度的局灶性体征出现或加重,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。病人持续发热,周围血象白细胞持续增高。而上述症状的加重,又难以再出血(如腰穿未能证实再出血)和颅内血肿等解释,并用血管造影发现血管痉挛,即可确诊为脑血管痉挛。 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生原因,可能是由于血肿或血凝块,对颅底动脉机械性牵拉、压迫,下丘脑释放的神经介质改变了交感神经张力,通过神经反射引起脑血管痉挛。体液中的血管收缩物质增多,如血栓烷素A2,儿茶酚胺,血管紧张素等5?羟色胺增高是迟发性脑血管痉挛的主要原因。 脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血致残和死亡的主要原因,因此,应积极进行抢救治疗。 关于脑血管痉挛的病理和治疗 脑血管痉挛是在SAH后,颅底容量大血管迟发性收缩,常在血管造影或脑血流上表现为受累血管远端区域的灌注减少。造影上血管痉挛有典型的短暂过程--出血后3~5天开始,5~14天狭窄到最大,2~4周后逐渐恢复。约半数病例血管痉挛表现为迟发性神经系统缺损,可缓解或发展为脑梗死。15%~20%的患者标准治疗后发生脑卒中或死于血管痉挛。 用药建议:尽早应用尼莫地平以减少SAH相关的严重神经功能缺损。尼莫地平可减少SAH相关的严重神经功能缺损,临床状况良好的患者(Hunt&Hess分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)应尽早给药(10mg~20mg,静点1mg/h,连续14天),此期最易因血管痉挛导致神经功能缺损。最近的研究表明:尼莫地平还能降低Ⅳ、Ⅴ级患者的死亡率和致残率。在上述剂量下,一些患者会出现低血压,可减慢速度或减量。经回顾性研究还未有其它专门针对SAH有效的治疗药物。
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5如何治疗脑动脉痉挛?
: 您好!      能告诉我闹动脉痉挛是一种什么样的疾病吗?     是一种很严重的疾病吗?     应该怎么样治疗呢?本次发病及持续的时间:断断续续的头疼以往的诊断和治疗经过及效果:脑动脉痉挛,吃过中药第一次问题补充:(2006-12-25 1:29:44)   脑动脉痉挛与脑供血不足有什么关系? 
李玉萍医师: 脑血管痉挛指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环,脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时,可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛,和导致短暂性脑缺血发作。 需与以下疾病相鉴别: 一、局灶性癫痫各种类型局灶性癫痫发作的表现与TIA有相似性,如癫痫感觉性发作或运动性发作易与TIA混淆。无张力性癫痫发作与猝倒发作相似。较可的是进行24小时脑电Holter监测,如有局灶性癫痫放电则可确诊为癫痫,如无异常则考虑为TIA的可能。CT或MRI检查发现脑内有局灶性非梗死性病灶,也可考虑为癫痫。 二、美尼尔病眩晕发作持续时间较长(可达2-3天),伴有耳鸣,多次发作后听力减退,且无其他神经系统定位体征。 三、晕厥病前多有眼发黑、头昏和站立不稳,伴有面色苍白、出冷汗、脉细和血压下降,和一过性意识障碍但倒地后很快恢复,且无神经定位体征。多于直立位发生。 四、偏头痛多起病于青春期,常有家族史,发作以偏侧头痛、呕吐等植物神经症状为主,较少出现局灶性神经功能丧失,发作时间也较长。无论何种因素所致TIA都应看作是发生完全性卒中的重要危险因素,尤其是短时间内反复多次发作者。本病可自行缓解,治疗着重于预防复发。 一、病因治疗 查找原因和进行积极治疗,尤应加强对动脉粥样硬化等的防治。 二、药物治疗 1.脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。 2.抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等,多数认为以较小剂量为宜,若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用,且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者,可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg,每日1次),治疗中,均需注意加强对出血等毒副作用的防治。 3.抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重,且无明显抗凝治疗禁忌者,及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理盐水中缓慢静滴,同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100--200mg或华法令4--6mg。每天检查凝血酶元时间及活动度,待稳定后每周测一次,以调整口服药量,要求静脉凝血时间维持在20--30分钟,凝血酶元活动度在15--25%。以后维持量为新双香豆素150--225mg,双香豆素25--75mg或华法令2--4mg。治疗期间应注意防治出血并发症。停药应逐渐减量,以免发生"回跳作用"。由于此治疗难以控制药量,且出血并发症多,目前国内较少采用。 4.钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道,阻止钙离子由细胞外流入细胞内,具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。一般多选用西比灵5--10mg,每日一次。 5.其它如体外反博、紫外线光量子疗法和血液稀释方法,以及川芎、丹参等活血化瘀、通经活络中药也可选用。 三、外科手术治疗 经血管造影证实有颈部大动脉有明显狭窄或闭塞病变,药物疗效差,病人一般情况允许,且有条件者可考虑颈内动脉内膜剥离术、支架放置术或颅内颅外血管吻合术。对消除微栓塞、改善脑血流量和建立侧支循环均有一定疗效。由于并非根治方法,且手术指征及效果尚未肯定,国内尚较少采用。
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6脑动脉痉挛
:全部症状:头痛,头晕有时头痛的想吐.最近三天精神恍惚,丢三落四,工作注意了不集中,测血压120/70发病时间及原因:迎冷风,有时是颈椎犯病时治疗情况:今天做颈颅多普勒人家说我中动脉,脑动脉全部痉挛,整个大脑都血管痉挛.拍过片子,说是颈椎曲度变直想要得到的帮助:咨询原因,
爱心医生: 病情分析:脑血管痉挛是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流.当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失.但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性,不易发生痉挛.不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环,脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时,可见动脉的管径显著变细.因此在持续的高血压,局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛,和导致短暂性脑缺血发作.意见建议:病因病机:情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数是学生,特别是高中高考学生,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛.青年女性,脑力劳动者发病率相对较高.   脑血管痉挛的产生机制可以概括为以下几点:血液对血管壁的机械性刺激;包裹血块压迫,血管营养障碍等引致血管壁结构破坏;氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基造成的损伤;其他各种血管活性物质,如5-HT,儿茶酚胺,血红蛋白及花生四烯酸代谢产物的缩血管作用;颅内压增高,过量脱水治疗而不及时补充血容量;以及血管壁炎症和免疫反应等因素.另外交感/副交感的平衡,脑血流的自身调节机制等也都是研究的热点.
爱心医生: 病情分析:要预防椎基底动脉供血不足,大家应多注意自己的饮食结构,控制高脂肪,高蛋白的过量摄入,还要定期做适量的运动.意见建议:那些长期伏案工作的人,每工作一两个小时,就应该抬头做做头部运动,颈部运动,伸伸手脚,不要让椎基底动脉供血不足找上门来.
爱心医生: 病情分析:您血管痉挛 ,颈椎病 .血压正常 .意见建议:原因多方面 :精神紧张 ,休息不好 ,过度劳累 ,及 其他 .您放松心情 ,服药治疗应该能缓解的 .
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7脑动脉痉挛
:全部症状:头痛,恶心,眼痛,头晕发病时间及原因:这几天治疗情况:受检血管频谱形态正常,未见湍流及涡流等杂音信号。双侧前动脉及基底动脉血流速度增高。PI及RI指数正常。双侧前动脉及基底动脉痉挛想要得到的帮助:怎样治疗和应该注意什么,吃什么要
爱心医生: 病情分析:您好,头痛的原因比较多,治疗需要针对病因,分型等具体情况来确定.您如果是神经性头晕,可以通过自我心理调节,适当配合中药治疗得到缓解意见建议:可以到药店买中成药养血清脑颗粒,天津天士力生产的,一次一袋,一天三次,连服1个月.该产品对脑供血不足所致的头晕头痛,高血压,脑动脉硬化,缺血性脑病引起的头晕有很好的效果结合以下症状中药治疗肝阳上亢证,表现为眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳加重,颜面潮红,急燥易怒,肢麻震颤,治以平肝潜阳,清火熄风,方用天麻钩藤饮.中药组方天麻 栀子 黄芩 杜仲 益母草 桑寄生 夜交藤 朱茯神 [各9g] 川牛膝[12g] 钩藤 后下 [12g] 石决明 先煎 [18g],水煎服气血亏虚证,表现为眩晕动则加剧,劳累即发,面色白,神疲乏力,倦怠懒言,发色不泽,心悸少寐,纳少腹账,治以补益气血,调养心脾,方用归脾丸肾精不足证,表现为眩晕日久不愈,精神萎靡,腰膝酸软,少寐多梦,健忘,目干,视力减退,五心烦热,面白,形寒肢冷,治以滋养肾阴,益精填髓,方用左归丸痰湿中阻证,表现为眩晕头重,视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰,食少多寐,治以化痰祛湿,健脾和胃,方用半夏白术天麻汤,中药组方半夏4.5克 白术 天麻 陈皮 茯苓各3克 甘草(炙)1.5克 生姜2片 大枣3个 蔓荆子3克水煎服瘀血阻窍证,表现为眩晕头痛,健忘失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇嘴暗,治以祛瘀生新,活血通窍,方用通窍活血汤,中药组方赤芍3克 川芎3克 桃仁9克(研泥) 红枣7个(去核) 红花9克 老葱3根(切碎) 鲜姜9克(切碎) 麝香0.15克(绢包)水煎服要及时治疗,注意卧床休息,饮食清淡,,保持情绪稳定,避免突然剧烈的体位改变和头部运动,避免高空作业.
爱心医生: 病情分析:你好,你的病属于血管性头痛。你现在需要保证充足的休息和睡眠,避免过度劳累。意见建议:建议你服用尼莫地平片,太极通天口服液,疼痛厉害的话再吃一点汉桃叶片。这种病一般可以恢复正常,祝你早日康复。
爱心医生: 病情分析:您好,头痛的原因比较多,治疗需要针对病因,分型等具体情况来确定.您如果是神经性头晕,可以通过自我心理调节,适当配合中药治疗得到缓解意见建议:可以到药店买中成药养血清脑颗粒,天津天士力生产的,一次一袋,一天三次,连服1个月.该产品对脑供血不足所致的头晕头痛,高血压,脑动脉硬化,缺血性脑病引起的头晕有很好的效果结合以下症状中药治疗肝阳上亢证,表现为眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳加重,颜面潮红,急燥易怒,肢麻震颤,治以平肝潜阳,清火熄风,方用天麻钩藤饮.中药组方天麻 栀子 黄芩 杜仲 益母草 桑寄生 夜交藤 朱茯神 [各9g] 川牛膝[12g] 钩藤 后下 [12g] 石决明 先煎 [18g],水煎服气血亏虚证,表现为眩晕动则加剧,劳累即发,面色白,神疲乏力,倦怠懒言,发色不泽,心悸少寐,纳少腹账,治以补益气血,调养心脾,方用归脾丸肾精不足证,表现为眩晕日久不愈,精神萎靡,腰膝酸软,少寐多梦,健忘,目干,视力减退,五心烦热,面白,形寒肢冷,治以滋养肾阴,益精填髓,方用左归丸痰湿中阻证,表现为眩晕头重,视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰,食少多寐,治以化痰祛湿,健脾和胃,方用半夏白术天麻汤,中药组方半夏4.5克 白术 天麻 陈皮 茯苓各3克 甘草(炙)1.5克 生姜2片 大枣3个 蔓荆子3克水煎服瘀血阻窍证,表现为眩晕头痛,健忘失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇嘴暗,治以祛瘀生新,活血通窍,方用通窍活血汤,中药组方赤芍3克 川芎3克 桃仁9克(研泥) 红枣7个(去核) 红花9克 老葱3根(切碎) 鲜姜9克(切碎) 麝香0.15克(绢包)水煎服要及时治疗,注意卧床休息,饮食清淡,,保持情绪稳定,避免突然剧烈的体位改变和头部运动,避免高空作业.
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