慢性气管炎咳嗽
- 1请问慢性支气管炎为什么在早上时咳的很历害
- 问：病情描述:请问慢性支气管炎为什么白天好很多，但在早上时咳的历害，是早上的气温低受到刺激，还是什么原因？曾经治疗情况和效果:住了很多次院，住院也是打激素，其它的药都没太大的效果，医生说让我自己修养，减少发作的机会想得到怎样的帮助:想问下早上特别咳嗽的原因，是气温，还是什么其它的刺激源，一年四季好像都是这样，夏天也好不了多少
- 答：
- 赵明东主治医师: 病情分析：慢性支气管炎的咳嗽症状一般是在早晨比较明显一些，除了早晨的温度低一些之外，还有就是经过一夜的沉淀，气管中会有一些分泌的痰液，当起床活动时，会刺激气管壁出现咳嗽了。指导意见：治疗慢性气管炎主要是缓解痰、喘、炎等症状，消炎药物是必不可少的，再加一些止咳平喘药物、祛痰药物等，才能控制症状。
- 肖明主任医师: 如果有支气管炎的话，可以吃点氨茶碱片进行治疗，也可以做个口腔雾化吸入治疗的，不吃热气，上火辛辣的东西，可以多吃点清淡的，吃点水果蔬菜。
- 王志强医师: 病情分析：你好，慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。晚上和早上时，迷走神经正处于兴奋状态，支气管受到迷走神经支配收缩，加重慢性支气管炎症状。指导意见：你好，支气管炎治疗原则：1.适当休息，多饮开水。2.对症治疗。3.控制感染。用药原则：1.一般病例可口服或肌注抗生素，严重病例预抗生素静滴，可联合使用抗生素。2.有哮喘者加用抗过敏及支气管扩张药物等止喘剂。3.有合并症者根据不同的合并症选用相应的药物。4.严重病例或营养不良，身体抵抗力差的患者可使用丙种球蛋白等增强身体抵抗力。
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- 2慢性支气管炎和慢性咽炎怎么办？咳嗽有四个
- 问：了.时不时的咳嗽下，有时喉咙痒，就咳嗽的很厉害。 咳嗽的时候，不吐痰，但是感觉还是有痰在喉咙里。。一般过会就要清咳嗽一下，喉咙才舒服点。曾经治疗情况和效果:去医生检查过，这儿的人民医院医生感觉很不负责任，还问我想怎么办？我哪知道怎么办？看过几次药都没有效果。问他是不是有咽炎，他才说也有咽炎，之前也一直没给我说有咽炎。 我也拍过胸片，结果显示:临床诊断考虑支气管炎。请看附件检查单。。也去过中医院，看了一大堆中医生，喝 了一星期，一点效果都没有。想得到怎样的帮助:请问怎么办？
- 答：
- 刘传副主任医师: 你好，从你上传的这张血常规来看，你的血象没有什么大的问题。你上面所描述的症状还是首先考虑为慢性咽炎的症状，我建议您可以到医院的耳鼻喉科去就诊。
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- 3慢性支气管炎是不是有痰会咳嗽
- 问：病情描述:慢性支气管炎是不是有痰会咳嗽喉咙痛我应该咋办我有没有比较简单实用大众化的大家都知道办法能不能吃醋和零食饮食应该注意那些曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:慢性支气管炎是不是有痰会咳嗽喉咙痛我应该咋办我有没有比较简单实用大众化的大家都知道办法能不能吃醋和零食饮食应该注意那些
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：慢性支气管炎多数起病很隐蔽，开始症状除轻咳之外并无特殊，故不易被病人所注意指导意见：本病早期多无特殊体征，在多数病人的肺底部可以听到少许湿性或干性呷音。有时在咳嗽或咯痰后可暂时消失。喘息性慢支炎发作时，可听到广泛的哮鸣音，“喘息缓解后又消失。长期发作的病例可发现有肺气肿的征象
- 爱心医生: 病情分析：您好，根据您的情况来看，慢性支气管炎是支气管腺体增生、粘液分泌增多。持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等，痰量增多，粘稠度增加或为黄色脓性，偶有痰中带血症状。指导意见：您好，建议您可以使用甘贝草茶（罗汉果、紫苏籽）具有平喘化痰，养阴清肺、理气解郁。适用于慢性支气管炎，经常性咳嗽、咳痰或伴有喘息等人群饮用。食物不可太咸，忌油炸、易产气的食物，应多吃高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化饮食，如瘦肉、蛋、奶、鱼、蔬菜和水果等。此外，应少量多次饮水，每日饮水量不少于1500毫升，以稀释痰液，利于排出。希望我的回复能得到您的彩纳，您的认可是我们尽心服务的动力。祝你健康。
- 张鹏医师: 病情分析：您好！慢性支气管炎咳嗽会加重炎症，炎症也会影响咳嗽。
您现在的症状属于慢支的急性发作期。指导意见：建议您服用消炎，止咳，化痰的药物。注意保暖，防止着凉。增加体育锻炼，提高抵抗力。祝您健康！
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- 4慢性支气管炎如何防治？长期咳嗽、咳痰或伴
- 问：慢性支气管炎如何防治？长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作冬天持续3个多月，连续2年啦，
- 答：
- 陈南宁副主任医师: 病情分析：你好，慢性支气管炎主是因感染导致的问题。同时存在局部气管的病变。指导意见：建议：1》引流排痰，祛痰剂（具有稀释浓痰作用）、氨溴索、氯化铵、咳痰净等。2》控制感染，应用敏感的消炎药物如青霉素类、奎偌酮类、头孢类、抗厌氧菌类等等，因多为混合性感染，应联合用药。3》预防感冒，坚强体质锻炼，提高自身抵抗能力。希望对你有所帮助，祝早日康复。
- 马国平医师: 病情分析：你好，你慢性支气管炎诊断是明确的。指导意见：治疗起来比较困难，在冬天容易发作，建议你在冬天注意防寒保暖，预防感冒，尽量少在公共场所逗留。也可冬病夏治，找中医辨证治疗。
- 爱心医生: 病情分析：结合你的情况考虑合并有肺气肿，如果是喘息气促症状较重的话平时可以吸入激素及支气管解痉药，缓解症状指导意见：慢支没有特效的治疗方法，主要就是缓解症状，平时注意加强锻炼，增强体质
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- 5嗓子干痒就会咳嗽这是不是属于慢性支气管炎
- 问：病情描述:嗓子干痒就会咳嗽这是不是属于慢性支气管炎吗曾经治疗情况和效果:每次都去大药房陪些止咳的药，但是治不了跟。断断徐徐的复发想得到怎样的帮助:能治本的药
- 答：
- 王晓辉医师: 病情分析：你这种情况主要是上呼吸道感染引起的，也就是说感冒治疗不彻底，但是说你这种情况是经常反复发生的话，应该考虑咳嗽变异性哮喘的可能性指导意见：去医院做个检查确诊以下是什么问题，以便治疗。如果是慢性咽炎的话你可以用慢严舒柠颗粒试试效果还不错.坚持服用.忌辛辣食物.希望对你有帮助！祝你健康！·
- 苏胜主治医师: 病情分析：咳嗽大多数是感冒并发气管感染引起的疾病！建议你白天口服罗红霉素，指导意见：百部止咳颗粒，和润肺止咳片。晚上加服咳必清！既可以治疗气管感染引起的咳嗽又可以治疗并发的刺激性的咳嗽
- 王丽梅护师: 病情分析：你好，可能是慢性咽炎引起的，可以买点含片试试。指导意见：建议注意保暖及口腔卫生、多喝水、少吃药辛辣刺激及上火食物，祝您早日康复！
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- 6慢性支气管炎、咳嗽。
- 问：主要症状:咳大量稀痰,有时从喉间涌出满口痰,并无咳嗽声,以夜间为甚.发病时间:十年之久化验检查结果:无曾经治疗情况和效果:不甚明显.
- 答：
- 爱心医生: 慢性支气管炎(chronic bronchitis)是气管支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以咳嗽咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状每年持续3个月,连续2年以上.早期症状轻微多于冬季发作,春夏缓解.晚期因炎症加重症状可常年存在.其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多.病情呈缓慢进行性进展常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病临床表现 1.症状起病多缓慢病程较长部分患者发病前有急性支气管炎流感或肺炎等急性呼吸道感染史由于迁延不愈而发展为本病主要症状为慢性咳嗽咳痰和气短或伴有喘息症状初期较轻随着病程进展因反复呼吸道感染急性发作愈发频繁症状亦愈严重尤以冬季为甚 (1)咳嗽:初期晨间咳嗽较重白天较轻晚期夜间亦明显睡前常有阵咳发作并伴咳痰此系由于支气管黏膜充血水肿分泌物积聚于支气管腔内所致随着病情发展咳嗽终年不愈 (2)咳痰:以晨间排痰尤多痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性偶可带血此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝气道腔内痰液堆积晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故当急性发作伴有细菌感染时痰量增多痰液则变为黏稠或脓性 (3)气短与喘息:病程初期多不明显当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短以活动后尤甚慢性支气管炎合并哮喘或所谓喘息型慢性支气管炎的患者特别在急性发作时常出现喘息的症状并常伴有哮鸣音 2.体征早期多无任何异常体征或可在肺底部闻及散在干湿啰音咳嗽排痰后啰音可消失急性发作期肺部啰音可增多其数量多寡视病情而定慢性支气管炎合并哮喘的患者急性发作时可闻及广泛哮鸣音并伴呼气延长治疗 1.急性发作期的治疗 其原则是控制感染祛痰平喘为主 (1)抗感染药物:根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择对未能确定病原菌者可采取经验治疗较轻的患者口服或肌注即可可选用青霉素G 80万U肌注2~3次/d;磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)每次2片2次/d;阿莫西林氨苄西林或头孢氨苄2~4g/d分3~4次口服;头孢拉定1~2g/d分4次口服;或环丙沙星0.25 g3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g2次/d口服严重者应采用静脉途径给药可选用青霉素G 400万~600万U/d氨苄西林6~8g/d环丙沙星氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d头孢拉定头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d稀释后分次静脉滴注抗感染药物的疗程视病情轻重而定一般1~2周 (2)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物如异丙托溴铵(溴化异丙托品)每次40~80μg;β受体激动药如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline)每次100~200μg通过定量吸入器(MDI)3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg或丙卡特罗每次25μg2次/d口服;茶碱类药物如氨茶碱每次0.1g3次/d口服或茶碱控释片葆乐辉(protheo)每次400mg1次/d口服或茶碱缓释片舒弗美每次0.1g2次/d口服严重者可用氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注2次/d亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗 (3)祛痰剂:常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇)30mg3次/d羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸)500mg3次/d溴己新l6mg3次/d口服如痰液黏稠不易咳出者可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入以湿化气道有利排痰 2.缓解期的治疗 其原则是增强体质提高抗病能力和预防复发为主可采用气管炎菌苗每周皮下注射1次剂量自0.1 ml开始每次递增0.1~0.2ml直至0.5~1.0ml为维持量一般在发作季节前开始注射如有效应坚持使用1~2年卡介苗多糖核酸隔日肌注1次每次1ml(含0.5mg)注射18次为1疗程可连用3个疗程可减少感冒及慢性支气管炎急性发作亦可肌注人血丙种球蛋白每次5ml每2~4周一次于发病季节前用药克雷伯肺炎杆菌提取的糖蛋白(必思添biostim)口服首次治疗8天2mg/d停服3周;第2次治疗8天1mg/d停服3周;第3次治疗8天1mg/d为1疗程;或用肺炎链球菌克雷白杆菌流感嗜血杆菌等8种呼吸道感染的常见致病菌冻干提取物(泛福舒broncho-vaxom)每天空腹口服1次每次7 mg每月连服10天停20天连续3个月为1疗程可提高免疫力减少呼吸道感染其他如甘露聚糖肽(多抗甲素)酪蛋白(核酪)注射液等亦可选用 加强锻炼增强体质提高免疫功能气功亦有一定效果加强个人卫生避免各种诱发因素的接触和吸入耐寒锻炼能预防感冒
- 爱心医生: 慢性支气管炎的可能啊,有炎症还是应该加上抗生素.口服药物不见效的,建议输液抗炎治疗为好. 因为还是输液血药浓度更高见效更快更好啊.在当地医生指导下使用.有痰的加上鲜竹沥口服试试. 平常注意防止受凉感冒啊. 一定要禁烟 ,冬天最好是戴口罩啊.夏季避免使用蚊香啊.平常可以口服蜂蜜有很好的提高免疫力和止咳润肺的作用.
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- 7反复咳嗽是否为慢性支气管炎
- 问：主要症状:反复咳嗽发病时间:零九年四月化验检查结果:支气管炎曾经治疗情况和效果:四月份时急性支气管炎住院八天后出院基本不可医生听听说好了接下来几个月一直咳吃止咳糖浆好了不吃又咳了中间也去看过医生都说听听好的,到八月份拍了片子说两肺纹理增多,模糊,诊断为支气管炎现在在吃中药偶尔还咳,这种症状是否会是慢性支气管炎或是气管异物做妈妈的好心急请大家帮帮我谢谢
- 答：
- 刘蔚医师: 支气管炎不能根治!只能改善!建议你防止感冒,一定要要禁烟 ,急性期看医生消炎及对症治疗.冬天戴口罩啊.平常可以口服蜂蜜有很好的提高免疫力和止咳润肺的作用.
- 任朝笛医师: 咳嗽,多是上感的原因,一般需要抗菌消炎.口服药物不见效的,建议输液治疗为好.在当地医生指导下使用.有痰的加上鲜竹沥口服试试. 患了支气管炎一般可看看中医,常用的方剂是小青龙汤和麻杏石甘汤等.
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