心电图左室肥大
- 1心电图【左室肥大】
- 问：左室肥大，心电图全部症状; 1100窦性心律心率 86bpm #2440 不完全性右束支传导阻泄PR间期 140ms #00 QRS 宽度 108msQT/QTc 间期 348/391msP/QRS/T 轴 70/50/34. 左室肥大RV5/SV1 幅度 3.79/1.52mVRV5+SV1 幅度 5.31mV10mm/mV 25mm/s 滤波器35Hz H50 d10mm/mV1100 窦性心律#2440 不完全性右束支传导阻泄#00#9290 **阳性**【阳性两个字】医生用笔划掉的了。左室肥大发病时间及原因:体检时发现治疗情况:无想要得到的帮助:请辨别这是什么病?了解清楚一下自己的情况与医治。与我须靠健康证进入单位的，有这个问题，对今单位有影响吗。。想要得到的帮助:了解清楚一下自己的情况与医治。与我须靠健康证进入单位的，有这个问题，对今单位有影响吗。。
- 答：
- 孟艳红副主任医师: 你好，很高兴为你解答问题，希望我的解答能给你带来帮助，不完全性右束支传导阻滞问题不大，正常人可以现，左心室肥大可以看您的血压是否高，如果血压正常的话也可以忽略，祝你心想事成！
- 殷忠副主任医师: 病情分析:RV5/SV1 幅度 3.79/1.52mV；RV5+SV1= 5.31mV；左室肥大不完全性右束支传导阻滞。意见建议:我觉得没有什么病，正常人右束支传导阻滞很多见，心电图指标诊断左室肥大也够标准，但QRS/T电轴正常，如果左室肥大，数值这么大电轴应该左偏。所以我怀疑是右束支传导阻滞影响的。没什么问题。但保险起见，建议查心脏超声，可以明确有无左室肥大。
- 爱心医生: 病情分析:心电图检查主要看心脏电活动异常，部分心肌肥大可表现为心电图异常，但是心电图电压高不一定都是心脏增大所致，对于心脏这种结构性改变，最好还是进行心脏超声检查。意见建议:右束支传导阻滞是不需要治疗的，不会造成严重问题。目前这种情况 对于一般性工作是没有问题的，如果心脏超声提示心脏无明显改变，应该是可以办下健康证的。
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- 2心电图显示左心室肥大
- 问：平时无异常表现，本次体检发现:心跳过缓，50次/分，血压100/60 ，腹部B超未见异常。
心电图上显示: ＨＲ心率５１ ＰＲ间期１１２ ＱＲＳ时限１０１ ＱＴ／ＱＴＣ间期３７２／３４４ Ｐ／ＱＲＳ／Ｔ电轴６５／６９／６３ ＲＶ５／ＳＶ１振幅１．７４／２．５０ ＲＶ５＋ＳＶ１振幅４．２４
想得到怎样的帮助:什么容易造成的“左室高电压”，另需要再检查吗？生活中应注意什么？是否很严重？对孩子的生长发育有影响吗？
化验、检查结果:心电图上医生判断为“左室高电压”。
- 答：
- 武青副主任护师: 病情分析：你好，从你的描述看，体检心电图显示左室高电压，咨询相关的问题，这种情况需要结合临床进行判断。指导意见：1左室高电压属于心电图常见的诊断，是通过心电图的波形电压进行确定的，这种情况最常见的是左心室肥大的问题，但是注意没有特异性，需要结合临床进行明确，同时做个心脏彩超具体明确下左心系统的情况，不要紧张，儿童出现的多是瘦长体型以及胸廓本身原因，有问题及时咨询，建议做个心脏彩超祝你健康。医生询问：
- 王礼清副主任医师: 左室面高电压常见于，高血压性心脏病左心室心肌肥厚的患者。应注意控制血压，控制血酯适量运动，低盐低脂饮食。避免剧烈活动避免辛辣刺激性食物。
- 余兵医师: 病情分析：导致左室肥大和高电压多是因为长期的高血压所致指导意见：1，对于这个情况最好是做个心脏彩超的检查比较好，问题不是很严重医生询问：
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- 3心电图检查为左室肥大伴复极异常，X光检查
- 问：病情描述:心电图检查为左室肥大伴复极异常，X光检查为高血压性心脏病伴心功能不全 请问医生严重吗曾经治疗情况和效果:平时没有病痛 昨天突然胸闷呼吸困难 今天做的2项检查 还没有治疗想得到怎样的帮助:诊断 看看到底是什么病
- 答：
- 高妍主治医师: 病情分析：老年男性，心电图检查为左室肥大伴复极异常，X光检查为高血压性心脏病伴心功能不全。指导意见：您好，您平时有高血压吗，您目前存在心功能不全，问题是有的。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2013-02-05 19:04:55X光结果：2肺中下肺野纹理增多增粗边缘较模糊，心脏像2侧增大心后间隙变窄主动脉节较突起两侧肋隔角见钝密度较高请问有急性发作危及生命吗有高血压今天测量的180-130低血压记得不是很准确 回复人的回复 2013-02-05 19:08:27高血压病长期就会导致心脏改变。 提问人的追问 2013-02-05 19:20:58X光结果：2肺中下肺野纹理增多增粗边缘较模糊，心脏像2侧增大心后间隙变窄主动脉节较突起两侧肋隔角见钝密度较高请问有急性发作危及生命吗心电图结果室率96PR154QRS104QT/QTC386/439P/QRS/T65/-40/199RV5/SV13.710/1.870RV5+SV15.580恳请给出具体的建议需要立即住院吗？ 回复人的回复 2013-02-06 13:22:13您这是长期改变，不会立即危机生命。但是得注意。
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- 4做心电图说是左心室肥大，但血压
- 问：做心电图说是左心室肥大,但血压并不高,不知道怎么办
- 答：
- 苏振超医师: 你好,心脏肥大的原因有很多,包括高血压性左心室肥大,郁血性心衰竭,前部心机梗塞,运动员的心脏,二尖办逆流,主动脉狭窄,增生性阻塞性心肌病,肺动脉高压,心肺病,扩张性心肌病变,心内膜炎,心包膜积水,左心室动脉瘤,二尖办狭窄等等.建议您最好是详细检查,针对性治疗.左心室肥大会有血压常期增高现象,应该注意低盐饮食,注意控制血压,可以用ACEI+利尿剂,这也是推荐的治疗,ACEI除了卡托普利（开搏通）以外多数是可以维持24小时的,具体的你需要到医院检查医生会为你开处方.
- 爱心医生: 您好,请问您多大年龄?有没有高血脂等病?如果没有什么不舒服的话可以不用做处理 心脏肥大分运动性肥大和病理性肥大,运动与心脏肥大主要是长期从事等长性或力量性为主的项目的运动员,心脏形态的变化主要表现为心室后壁和室间隔肥厚.在举重,摔跤,柔道,投掷,技巧等项目中,运动员心脏室壁厚度／左室内径的比值高于一般人和其它项目运动员. 心肌肥厚包括心肌纤维肥大,增生.现有的资料业已证明,心脏后负荷的增加是引起室壁增厚的主要原因.后负荷表现为心脏射血的阻抗,主要取决于外周阻力和舒张末压.据研究,心脏后负荷的刺激对心肌细胞的合成代谢要比前负荷明显,心肌细胞由于受到后负荷的刺激,细胞核内DNA含量增加,RNA／DNA比值增大,蛋白质合成增加,线粒体体积变大.由于成年人心肌细胞已丧失有丝分裂能力,所以细胞数量不增,但每个细胞中的肌节中的肌节数目增加.结果细胞变粗,变长,发生心肌肥大.但后负荷增加时为什么心肌蛋白质合成增加则还不清楚.有人提出,可能因负荷过重造成心肌暂时性ATP下降,ADP和Pi增多,从而激发心肌线粒体代谢增强,诱发心肌肥大.动物实验表明,心脏负荷增加,首先引起心肌细胞内核糖核酸（mRNA）合成增加,蛋白质合成增加,这为心肌肥厚提供了物质基础.心脏的负荷增加又使心肌纤维的能量消耗增加,需氧量增加.而缺氧又成为刺激心肌结缔组织增生的重要因素.所以可以说心肌肥厚是心脏力学的改变而引起的一系列生理生化的的适应性反应. 力量性运动或静力性工作对心脏的影响表现为心内压负荷的增加.运动时血压升高主要是由于射血阻力增加所引起.因在力量性,静力性运动中,运动员常伴有憋气,造成肺内压增高,并挤压腔静脉,使回心血量减少.与此同时,胸内压上升也造成对心脏的压迫（例如有资料表明,举重时肺内压可高达200一220mmHg）,加上外周阻力,共同形成对心脏射血的阻抗,使心脏收缩时后负荷增加.从事举重,投掷,撑杆跳,柔道,技巧,体操,武术,跳水等项目的运动员,由于运动持续时间较短,强度较大,动作难度高,爆发性强,在完成动作的过程中多伴有憋气或屏气.例如投掷等项目,无论是做助跑,或背,侧向滑步,旋转步等,以及投掷物最后出手用力时,都伴有憋气动作.举重项目用力前的憋气动作更为明显.摔跤,柔道,角力,射箭,跳水等项目亦有持续的静力性用力和快速的爆发性用力,也需利用憋气完成动作.技巧,体操,武术等项目中的许多支撑平衡,悬垂,倒立等动作,也是静力性较多.在静力性支撑或静力性用力时,为了固定胸廓,便于用力,也多伴有憋气和闭气过程.憋气可反射性地增加肌肉收缩力,有利于动作的完成.但憋气将使肺内压,胸内压增高,造成对心脏射血的阻力,增加心脏的后负荷.另外,静力性工作时,肌肉处于持续紧张的收缩状态,持续压迫毛细血管及小动脉,小静脉,部分地阻断这些部位的血流,使外周阻力增大.这一方面增加了心脏后负荷,另一方面也使回心血量受到限制.所有这些因素都可能使心脏后负荷增加,造成心脏射血的阻抗.而后负荷与心肌纤维缩短程度呈反比关系.心脏以增加心肌收缩力的方式维持高水平的每搏输出量.长期从事此运动者,心脏经常承受后负荷刺激,出现心肌纤维增粗的适应性变化而使室壁增厚,心脏逐渐肥大. 另外由于上述项目的动作特点,运动员在持续短促的高功率运动中,动脉血压常呈间断性增高.这也使心壁负担加大,故而引起室壁增厚的适应性变化.如前所述,室壁增厚与心腔内压变化是相适应的.当室壁增厚不伴有心腔扩大时,它有利于克服运动时增加了的后负荷.所以心脏肥大的室壁增厚不伴有心腔内径的增大,乃是对于运动条件下心脏机能变化的适应性反应.
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- 5心电图示“左室肥大伴劳损”，紧张！
- 问：病情描述:12月中旬有感冒，鼻塞喉痛~然后出现胸口闷（偶尔需要深吸一次，吸后舒服），没在意。1月11日做心电图说是ST-T改变（图见下面），做心超说“左室舒张功能减弱”（熟人做，无报告单），吃辅酶Q10,1月底好像胸闷症状稍微舒服了。2月10日左右，胸闷有点反复，但较1月初轻。大概2月17左右症状又缓解。现在症状就是:鼻塞喉痛（这两月一直有，平时扁桃体和鼻子是一直有点小问题的，好几年了。。曾经就是冬天感冒，鼻塞一冬天，转暖后好转），胸闷（能忍受，以前必须用嘴深吸气才舒服，甚至有时深吸感觉还胸口没通的感觉。现在用鼻子深吸就可以了，偶尔嘴巴，自我感觉改善）。近日看了心内，心电图示“左室肥大伴劳损”，心超未见明显异常，肌钙蛋白、血常规、血生化、心肌酶都正常。医生说心电图异常可能血压有关，测三天餐前bid血压，只测了三次，分别为:2月12日16点117/70,2月13日早8点151/86，午饭前10点半155/90。。平时测血压都好的，包括1月中旬也是正常。请问如何是好？？？平时经常打球，感冒后也打，包括胸闷后1月底前也打，之后休息了一段时间，今天稍微打了一小时，不激烈，收着打。之前打球没不适感，但今天感觉好像有一点胸闷,，但打完后无任何不适。鼻塞喉痛需要注意吗？胸闷大概要多久？稍微打打球没事么？？望好心人解答，不胜感激！！！曾经治疗情况和效果:辅酶Q10，维生素C想得到怎样的帮助:鼻塞喉痛需要注意吗？胸闷大概要多久？稍微打打球没事么？？忍不住啊~~~
- 答：
- 郭海良副主任医师: 这个是有心脏肥大伴，有劳损的话，那么这个可能这个需要做心电图，心脏彩超抽血化验心肌酶谱，看一下现在心脏的情况，有高血压疾病也会导致心脏变大，那么可以吃替米沙坦的药物，那么也是可以吃单硝酸异山梨酯片
- 冯勇主任医师: 病情分析：请对提问者病情认真做出合理化分您好，心肌老损是指心肌长期在高负荷下过度工作引起的，比如过度肥胖，高血压病，工作紧张，精神压力过大，等因素都可能引起心肌劳损，此时可有心肌的供血不足，这个是一个心电图诊断，可以有些心肌缺血的症状，具体要结合患者的临床析，抄袭问题内容、敷衍的，不计入奖励统计！指导意见：意见建议：你好，先天性心脏病有很多种，需做心脏彩超才能确诊是哪一种以及如何治疗。左心室肥大伴劳损只是继发于先天性心脏病,其治疗取决于原发玻 提问人的追问 2014-02-23 11:14:58心脏彩超未见明显异常~没有先心，不胖，中等偏轻一点，没高血压病史，压力也不大。。我那检查心电图异常，其它都没问题，有胸闷。
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- 6我做的心电图说左心室肥大，ST段改变，可
- 问：我做的心电图说左心室肥大，ST段改变，可是心脏彩超却说我没问题，
- 答：
- 刘海涛副主任医师: 病情分析：你好，心室肥大以心脏彩超为主，因为心电图对于心脏病的诊断干扰较多所以只能作为初步筛选。指导意见：你好，如果平时没有什么不舒服，且心脏彩超正常不要担心。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2013-05-09 10:36:03大夫，您好！今天体检我血压高，是不是血压高给心脏造成的损害，也有医生说，我有些白塞病症状，不知是不是白塞病对心脏的损害，补充一下，我做了5.6心电图了，均是有心室肥大，倒置问题
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