胆囊泥沙样结石怎样治疗
- 1泥沙样胆囊结石怎么治疗效果最好？
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:一周前，建房推砖和石子，很劳累，出现了腰痛、胸骨痛，到医院骨科医生给贴张膏药，让挂了一周吊水，结果无效，今天(201年5月5日），又去问医生，没有效果不对症怎么办，他让做B超，结果显示:大量的泥沙样胆囊结石，大的为:6.5*2.5CM,壁厚为:0.2CM,曾经治疗情况和效果:贴张膏药，让挂了一周吊水，结果无效怎么治疗效果最好。化验、检查结果:
- 答：
- 黄琦副主任护师: 根据描述，胆囊泥沙样结石容易引起腹痛，并且有可能导致急性胰腺炎发作，而急性胰腺炎是一种比较严重的病，所以如果明确诊断胆囊泥沙样结石，并且时有腹痛发作建议手术治疗。
- 熊依飞主治医师: 病情分析:您的的检查结果来看，属于泥沙结石，最好的治疗办法就是采取手术治疗，它容易引起反复腹痛发作，还容易进入胆总管引起炎症。指导意见:可以暂时消炎治疗，如果效果不好的，可以在输液一周后采取手术切除胆囊，可以考虑腹腔镜手术，属于微创，恢复快。
- 李振大主治医师: 病情分析:病情分析胆囊结石因饮食生活习惯不良胆道炎症胆汁成分改变等引起，可保守治疗。必要时反复并发炎症需手术指导意见:据所述病情建议忌辛辣刺激高脂油腻，多吃膳食纤维丰富蔬菜水果粗粮，多喝水，饮食规律，服用消石利胆胶囊，胆通片治疗。祝你早日康复医生询问:有发烧腹胀恶心吗
查看详情>>
- 2泥沙样胆囊结石如何治疗及饮食注意什么问题
- 问：全部症状:右边肋间时有隐痛发病时间及原因:有三年时间治疗情况:口服胆舒胶囊想要得到的帮助:得到医师指导治疗
- 答：
- 黄刚副主任医师: 病情分析:胆囊结石一旦诊断,需要及时治疗.意见建议:1,手术治疗是最好的方法；2,如果症状不明显,也可以采用非手术治疗.生活护理:饮食注意1,禁酒及含酒精类饮料；2,饮食要规律,早餐要吃好；3,低胆固醇饮食.胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢,清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶,积聚和沉淀,从而形成结石,所以,应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄）,肥肉,海鲜,无鳞鱼类,动物内脏等食品.4,宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品如：香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等.5,宜多食干豆类及其制品.6,宜选用植物油,不用动物油.7,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品.
- 杨铁柱医师: 病情分析:你好,胆石症属中医胁痛病范畴,主要是湿热煎熬,结成砂石,阻滞胆道所致.结石较大者可采取手术治疗,但泥沙样结石手术治疗难以清除,且易复发,一般均主张采用内科保守治疗.中医药在溶石,化石,排石等方面有独特的疗效,但获取疗效所需时间较长,如果长期使用汤剂,患者难以坚持,利胆汤组方简单,水煎后代茶饮用,服用方便,价廉而疗效确切,患者易于坚持长期服用.方中金钱草甘淡而平,为清利湿热,化石,溶石,排石之要药.治疗方法：服用利胆汤,处方：金钱草32g, 海金沙18g, 郁金12g, 车前子10ｇ.意见建议:胆石症属中医胁痛病范畴,主要是湿热煎熬,结成砂石,阻滞胆道所致.结石较大者可采取手术治疗,但泥沙样结石手术治疗难以清除,且易复发,一般均主张采用内科保守治疗.中医药在溶石,化石,排石等方面有独特的疗效,但获取疗效所需时间较长,如果长期使用汤剂,患者难以坚持,利胆汤组方简单,水煎后代茶饮用,服用方便,价廉而疗效确切,患者易于坚持长期服用.方中金钱草甘淡而平,为清利湿热,化石,溶石,排石之要药.治疗方法：服用利胆汤,处方：金钱草32g, 海金沙18g, 郁金12g, 车前子10ｇ.生活护理:祝你早日康复,如果对此答案满意,请及时采纳
- 爱心医生: 病情分析:你好,泥沙样结石是一种胆色素性结石,它的成分主要是胆红素,所以质脆易碎,像大小不一的泥沙.常广泛分布在整个胆道系统,所以采取各种取石法也不能取尽结石.有些结石散布在肝内胆管分支里,手术难以发现.加上胆红素代谢异常是泥沙样胆结石的主要形成原因,所以病人既使手术时把结石完全取尽,但泥沙样结石可再度形成,容易造成复发,病人往往要经过反复多次手术才能使病情得到缓解.即使做了多次手术,也只有50%～60%的病人复发机会少,所以术后就诊的病人仍不少. 术后胆道残留结石的治疗方法有手术疗法和非手术疗法二种,一些胆石较大,梗阻严重的病人,经过排石,溶石,取石等中西医结合治疗效果不佳,就仍需手术治疗.意见建议:胆结石的饮食疗法 1. 多摄取高纤维的食物,如蔬菜,水果,完全谷物等.2. 限制胆固醇的摄取量.绝对不吃内脏,蛋黄等富含胆固醇的食物.3. 多补充维生素K,如：菠菜,花椰菜等都有丰富含量. 4. 禁食易产生气体的食物,如：马铃薯,甘薯,豆类,洋葱,萝卜,汽水饮料,以及酸性的果汁,咖啡,可可等.5. 牛奶只限于饮用脱脂奶.6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜.7. 烹调食物少用煎,炸,多采煮,炖,清蒸的方式. 8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋. 9. 口味尽量清淡,调味料应有所节制. 10. 避免食用加工食品和高糖分的食物.生活护理:以上建议,希望对你有所帮助!
查看详情>>
- 3胆囊结石（泥沙样）如何治疗
- 问：主要症状:腹胀,隔气发病时间:2009年6月份化验检查结果:7月30日做了个GI,结果如下:检查名称:上胃肠道钡剂造影检查方法或技术:口服硫酸钡并X线摄片影像学表现:食道吞钡顺利,轮廓光整,未见明显狭窄或充盈缺损,粘膜纹正常,蠕动可.贲门形态正常.胃呈鱼钩形,位置正常,可见大量滞留液,胃壁柔软,蠕动对称,胃张力低,胃角低于髂前上极下2cm,未见明显扩张或狭窄,未见明显充盈缺损及龛影,胃窦部粘膜增粗.十二指肠球无激惹和变形,粘膜纹正常,十二指肠肠圈未见异常.影像学诊断:胃窦炎,胃下垂.曾经治疗情况和效果:开了胃苏颗粒,和吗丁啉.但是还是没有任何好转.8.24做了肝胆胰脾肾的B超,胆囊有问题,其他都是正常的.胆囊形态如常,大小60mm*23mm,壁厚2mm,稍毛糙,内部透声较差,内见较多点状强回身沉积后壁,累积长度29mm,CBD内径4mm.超声提示:胆囊结石（泥沙样）我还没有生育,准备年底怀孕呢,不知道怎么样治疗才是最好的啊?本人希望不要摘除我的胆囊,我看了很多相关资料,摘除了胆囊今后可能会并发很多的大毛病.我感觉我现在体质非常差,不知道蛋白粉,钙片,叶酸能服用哇?还有平时饮食等需要注意些什么呢?希望各位医生结合本人实际情况给出最佳方案,谢谢!第一次补充提问:(2009-8-27 16:56:44)我想了解一下:我今年吃了很多中药,共42天,这段时间主要就是吃中药,喝水也少,然后吃吃中药就大便变黑,感觉胃里胀气越来越厉害.不知道这个结石跟吃中药有没有关系?（我2月份体检做过B超还是正常的）第二次补充提问:(2009-8-27 17:04:20)我前段时间吃中药是因为尿血细胞偏高,但是除了隐血+++以外,查过所有的指标都是正常,后来开了一段时间中药吃.第三次补充提问:(2009-8-31 14:49:53)我已经做了哈气:碳尿素呼气试验报告:幽门螺旋杆菌:阴性（0.7）,正常的
- 答：
- 冯杨医生: 你好,看的你的病史和检查报告,还是建议你做胆囊切除术.胆囊结石就像个定时炸弹,除了本身情况外,他更大的危险性在于引起胰腺炎.泥沙样的结石,容易引起胆汁淤积,堵塞胆总管,引起胰腺炎就麻烦啦.我们科室主任也是胆囊结石,胆囊已经切除6年啦.一样喝酒吃肉. 胆囊切除后,胆管会适当扩张,起到部分胆囊作用.只要心理无副作用,胆囊切除对饮食和身体基本没很大影响. 体质很差的话,重要的还是锻炼,建议你每天出去步行散步,这不是一朝一夕,也不是多少钱的药能带来的. 饮食上以清淡营养为主.不要吃油炸食物
- 黄刚副主任医师: 胆结石的治疗就是分手术和保守两种大原则,都可選择.做手术人们多恐惧,但彻底.保守治疗则疗程长易复发.利弊各半.保守疗法可以用中西结合,西药以消炎为主口服注射都可.中药医疏肝利胆为主,药用：柴胡,郁金,内金,海金沙,金钱草,茵陈,滑石,栀子 ,大黄,代赭石,枳实,车前子等水煎服日一剂,连服一周,观察疗效.
- 爱心医生: 你好!胆囊切除如果手术顺利的话基本上没有什么并发症.平时注意低脂饮食就可以了,其他的没有什么特别注意的.如果准备要小孩建议早点切除胆囊,因为有的孕妇会发生孕期脂肪肝,如果胆囊结石胆囊炎再发作的话会加重病情的.祝早日康复.
查看详情>>
- 4、胆囊泥沙样结石怎么治疗
- 问：病情描述:纵切7.0*1.9cm,壁厚0.2cm，光滑，内腔可见中强回声光点漂浮，较大直径0.3cm,后方声影不明显，随体位移动漂浮变形，胆总管内径0.5cm，内腔（—）曾经治疗情况和效果:初诊未治疗过想得到怎样的帮助:我想知道胆囊结石怎么治疗？不切除胆囊可以吗？
- 答：
- 张楠副主任医师: 病情分析：你好，预防胆结石应注意饮食调节，膳食要多样，此外，生冷，油腻，高蛋白，刺激性食物及烈酒等易助湿生热，使胆汁淤积，也应该少食指导意见：。富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果，鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿，溶解结石，应该多吃。生活要有规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动。
- 爱心医生: 病情分析：您好，该症常表现为发热与寒战，腹痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应。指导意见：保守治疗：平时适当多喝些柠檬水，夜间食用些炒核桃仁（5-6个）为益。
- 邓翔主治医师: 指导意见：你好，胆囊结石只有极少数病人才能保胆治疗，因为微环境容易长结石，取了还会涨了的，有些小医院打着保胆取石就是为了赚钱而已，保胆病人要求年轻病人一般小于25岁，不能因炎症导致了胆囊壁增厚，还需要检测胆囊浓缩功能和排泄功能，所以现在大医院一般不保胆，都是通过手术切除。
查看详情>>
- 5怎么治疗胆囊泥沙样结石
- 问：全部症状:有时恶心,腹泻发病时间及原因:最近几天治疗情况:无想要得到的帮助:有什么药物可以改变现状
- 答：
- 黄萍主治医师: 胆囊结石可以影响胆汁的排泄，导致胆囊炎发作，需要结合结石的大小，胆囊炎发作的频繁程度，确定治疗方案，一般建议考虑手术或介入治疗的方法，将结石取出。早期可以服用排石胶囊
- 冯罡副主任医师: 首先出现胆囊结石这种情况，如果出现严重的腹痛，这种情况，建议积极的进行手术治疗，才能够达到很好的治疗效果，可以选择胆囊切除
- 刘志钢主任医师: 根据你上面提供的情况，目前主要症状是恶心腹泻，建议进一步化验大便常规和血常规，看了是肠炎还是别的，消化不良，进一步明确诊断，如果胆囊泥沙样结石经过内科保守治疗，效果不好，可考虑手术切除胆囊。
查看详情>>
- 6多发性胆囊泥沙样结石怎样治疗
- 问：病情描述:从B超来看胆囊70.3MM*24.9MM壁不光滑。不规则增厚，壁厚3.7MM，腔内近底部可见16.6MM*2.8MM点状强回声沉积，后方伴浅声影，可移动想得到怎样的帮助:能否保胆取石
- 答：
- 爱心医生: 结石的患者看大小而定，一般小的话是可以通过药物排除的，平时多喝水，如果大的话那么是需要手术才可以的。
- 孙泉副主任医师: 指导意见：病情分析：如果您目前的诊断考虑胆囊结石，那么进行保胆取石手术是有一些先决条件的。指导意见：适合保胆取石的胆囊结石患者应该具备以下条件。1.单纯性的胆囊结石2.胆囊无炎症3.胆囊功能完好。你可以请肝胆外科专科医生对上述三个方面进行全面的评估，如果上述条件均符合，才可以考虑进行保胆取石手术。从你提供的资料来看，个人觉得进行保胆取石的可能性不大。另外胆囊壁不规则增厚需要请肝胆外科医生进行进一步评估，排除诸如肿瘤等其他问题可能。
- 刘召焕医师: 形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变，胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。口服溶石药物主要有两种：鹅去氧胆酸和熊去氧胆酸.严重则需要考虑手术治疗了。
查看详情>>
- 7泥沙样胆囊结石怎么治疗和需要动
- 问：泥沙样胆囊结石怎么治疗和需要动手术吗,我23岁,女,结石零点2的零点3厘米,左腹疼痛,
- 答：
- 爱心医生: 泥沙样结石是一种胆色素性结石,它的成分主要是胆红素, 所以质脆易碎,像大小不一的泥沙.常广泛分布在整个胆道系统,所以采取各种取石法也不能取尽结石.有些结石散布在肝内胆管分支里,手术难以发现.加上胆红 素代谢异常是泥沙样胆结石的主要形成原因,所以病人既使手术时把结石完全取尽,但泥沙样结石可再度形成,容易造成复发,病人往往要经过反复多次手术才能使 病情得到缓解.即使做了多次手术,也只有50%～60%的病人复发机会少,所以术后就诊的病人仍不少. 术后胆道残留结石的治疗方法有手术疗法和非手术疗法二种,一些胆石较大,梗阻严重的病人,经过排石,溶石,取石等中西医结合治疗效果不佳,就仍需手术治 疗.手术的目的不外乎解除梗阻,清除残留结石,改善胆管引流,以及为那些难以清除的残留结石和再生结石的非手术疗法创造条件,以彻底排出残留结石.这主要 是通过畅通无阻的胆肠引流术得以实现.这样,就能为今后的中西医结合治疗排出残留结石和再发结石提供一条通道.近年来,有些医院采用皮下盲襻型胆肠吻合或 皮下盲襻间置空肠吻合术,治疗肝内多发结石,取得良好效果.其优点是在必要时,医生可以仅切开皮下盲襻,将纤维胆道镜插入胆道,进行检查和取石,也可以置 入导管滴注溶石药物,作溶石治疗. 排石汤有明显的利胆,消炎作用,可以使泥沙样胆石及新生胆石从胆道排出,肝内结石也可因之排到总胆管,根据辽宁,贵州,福建等62个单位治疗的6235名病人的分析,排石率一般在60%左右,排净率约30%.实验表明,针刺日月穴(乳头直下,第7肋间隙处),期门穴(乳头直下,第六肋间隙处)这两个穴位,不仅有利于奥狄氏括约肌的松弛,还可以增加胆汁排流量.天津南开医院利用内窥镜将奥狄氏括约肌切开,术后服用中药胆道排石汤,或配合以上针刺,或静脉滴注药物,以松弛奥狄氏括约肌,解除胆道内梗阻,效果十分显著,排石率达99.1%,排净率达91.3%. 残留结石的处理也是外科医师公认的难题,对一些需要手术疗法的病人,不要拖延手术时间.因为急诊手术或待病情发展到危重程度时手术,难免会发生残留结石. 胆结石患者的饮食注意事项： 1. 多摄取高纤维的食物,如蔬菜,水果,完全谷物等. 2. 限制胆固醇的摄取量.绝对不吃内脏,蛋黄等富含胆固醇的食物. 3. 多补充维生素K,如：菠菜,花椰菜等都有丰富含量. 4. 禁食易产生气体的食物,如：马铃薯,甘薯,豆类,洋葱,萝卜,汽水饮料,以及酸性的果汁,咖啡,可可等. 5. 牛奶只限于饮用脱脂奶. 6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜. 7. 烹调食物少用煎,炸,多采煮,炖,清蒸的方式. 8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋. 9. 口味尽量清淡,调味料应有所节制. 10. 避免食用加工食品和高糖分的食物.
- 刘庆生主任医师: 你做个B超看看有没有胆总管结石,要是没有你吃点熊去氧胆酸片150mg 一日三次,平时饮食规律,早饭尤其要按时吃,这个年龄最好先保守治疗,不要手术,否则会影响大便的.
- 李永医师: 分析看,你的泥沙样结石建议先使用排石治疗几个月看,如果效果不好,那么再进行手术治疗.术后一样的应该给予中药排石治疗一段时间.
查看详情>>
