同位素治疗甲亢
- 1同位素治疗甲亢
- 问：问题描述:我5月份去医院检查结果得了甲亢,医生让我三个星期一次验血复查,今天第三次复查医生建议我用同位素治疗甲亢,但是我听说同位素治疗容易得甲减,我想一两年要宝宝,我想请问下如果我得了甲减对以后怀孕及对宝宝有什么影响吗?还是现在建议我先药物治疗,麻烦医生及时回复,谢谢!第一次超声检查报告:左叶大小:上下径59mm,前后径23mm 左右径21m右叶大小:上下径61mm,前后径27mm 左右径23mCDFI:甲状腺内血流较丰富.超声提示:两侧甲状腺肿大不均匀（甲亢待排）T3 8.00 0.58-1.59nmol/LT4 302 62-151nmol/FT4 54.12 8.80-18.62nmolFT3 46.08 2.63-5.69nmol/LS-TSH 0.01 0.40-5.00nmol/LTPO-Ab 443.54 第二次指标FT4 28.94 8.80-18.62nmolFT3 14.75 2.63-5.69nmol/LS-TSH 0.01 0.40-5.00nmol/L第三次指标FT4 77.22 8.80-18.62nmolFT3 46.08 2.63-5.69nmol/LS-TSH 0.01 0.40-5.00nmol/L
- 答：
- 宋宗立医师: 这样的情况建议你还是积极的服药控制治疗观察看看较好的
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- 2同位素治疗甲亢
- 问：病情描述:有乙肝小三阳导的致肝硬化，在检查时发现有甲亢病，想问治疗甲亢病的最佳方案是不是进行同位素治疗？想得到怎样的帮助:同位素治疗甲亢。
- 答：
- 孙广斌主任医师: 根据你的描述，应该考虑，目前的治疗甲状腺亢进，最好的办法就是同位素碘131。建议你，平时多吃蔬菜和水果，尽量少吃油腻的食物，注意锻炼身体，增强机体自身的抵抗力。
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- 3甲亢同位素治疗
- 问：问题描述:医生,你好! 我听说同位素治疗有很强的致癌性,还伴随有些副作用,是这样吗?
- 答：
- 金晹缙副主任医师: 同位素治疗其优点是见效快,一般3-6个月就能收到明显的效果,缺点是容易引起终生性甲减,需终生服药替代.距统计,使用131碘5年内导致终身性甲减的患者达到60%以上,目前认为131碘对生育还有一定的影响,所以目前认为131碘治疗是在药物治疗无效的基础上已经生育而且不愿或者不能手术的病人才考虑使用的.
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- 4甲亢的同位素治疗
- 问：女，55岁,有甲亢史,以前曾经利用他巴唑治疗过,但现在好象有复发的情况出现.有白细胞减少史和高血压,白细胞一般都在3.0左右.请问可以采用同位素治疗吗?第一次问题补充:请问同位素治疗需要几个疗程？每个疗程多长时间？它是如何治疗的？是口服还是照射？第二次问题补充:有谁可以回答我关于同位素的问题？
- 答：
- 黄健主治医师: 甲状腺的治疗方法目前主要有三种：药物治疗、131碘放疗和手术治疗。
1、药物治疗：是目前最安全、使用范围最广和并发症最少的一种治疗方法，一般治疗的时间在1-2年，只要坚持正规治疗，一般的甲亢都可以治愈的，单纯使用西药复发机会高，结合中药治疗就能很好的避免。
2、131碘治疗特点是疗效快，服用方便，但其缺点是疗效不稳定，部分患者可引起终生性甲减需要终身替代治疗，据统计服用同位素131碘放疗5年内终生性甲减的发生率达60%以上，目前仅仅用于药物治疗副作用大而又不能耐受手术的患者。
3、手术切除治疗，手术治疗的风险很大，因为甲状腺不是个一般的小手术，稍有不慎就可能危机生命，目前仅仅用于甲状腺肿大严重影响工作生活的患者或者有癌变可能的患者。
建议采用中西医结合疗法。
- 尹于勇主治医师: 一般来说，初治病人应以抗甲状腺药物治疗为主，当然也可采用手术和放射性碘治疗两种方法；而对于复发病人，不管是药物初治失败还是术后复发，均可采用放射性碘治疗。对新生儿和儿童患者应首选抗甲状腺药物治疗；20岁以下的患者首选抗甲状腺药物治疗，如无效或复发，且甲状腺肿大显著，可做手术治疗；20～40岁的患者，首选抗甲状腺药物治疗，如无效或复发、有反应不能继续使用，则先考虑手术，后考虑放射性碘治疗；40岁以上的患者，症状轻者应先用抗甲状腺药物治疗，中度以上患者甲状腺较大，估计药物无效或有反应而不能继续用药时，应先考虑放射性碘治疗，后考虑手术。除年龄因素外，患者如果伴甲状腺结节或疑有癌瘤，应首选手术；甲状腺高度弥漫性肿大患者应首选手术；手术后复发患者应选用药物治疗，20岁以上患者可选放射性碘治疗；对药物治疗后复发的患者，应选手术或药物治疗，20岁以上患者也可做放射性碘治疗；对放射性碘治疗后复发的患者，可以选择药物治疗也可以再做第二次放射性碘治疗。对合并妊娠的患者，应首选抗甲状腺药物治疗，要做手术应在妊娠第4～6个月时进行。
虽然甲亢的治疗方法有多种，但是值得注意的是，不论采用何种治疗方法都有其局限性，选择治疗方法应根据疾病的情况而确定。患者在选择治疗方法时，要充分尊重医生的意见，在确定治疗方法后，一定要坚持，不可擅自更改或停止。
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- 5同位素治疗甲亢
- 问：全部症状:眼睛稍微列突 脖子列粗 双手稍微列抖 精神正常 食欲 食量列多 睡眠正常 大便一天两次左右 小便正常 体重比原来瘦6斤左右。发病时间及原因:2009 11 08在医院确诊的 原因看能是吃饭问题吧。。。近期检查结果:甲状腺形态饱满 右叶5.3 2.0 1.9cm 左叶5.1 2.2 1.3cm 峡部厚0.5cm 左右两侧叶对称 腺体组织回声减低 分布部均匀 末见明确占位病变CDFI:腺体内血流明显增多呈“火海样”改变。甲功四项:T3:4.4、T4:210.3、rT3:0.2、sTSH:0.1。近期检查时间:2010 06 24.从医院确诊那天到2010年4月份左右一直服用《他钯唑》剂量有一天3片到隔三差五吃一片。效果不明显 由于家庭琐事到医院已检查病情加重 2010年6 24号至今服用《他钯唑》剂量为一天3顿6片 效果还是感觉不明显。。。治疗情况:想要得到的帮助:请问大夫我这种病情适合用同位素治疗吗？要是适合的话去哪个地区医院治疗有保障。治疗后会导致甲状腺功能减低吗？麻烦了 祝您医术更上一层楼 谢谢。。。
- 答：
- 刘凤华医师: 病情分析:您好，目前对于甲亢有两种根治性的方法，一种是手术，一种就是放射碘131。这两种方法都有可能导致甲低。但是目前由于放射剂量计算的非常精确，甲低发生率已经很低了意见建议:总的来说，放射碘治疗甲亢是非常可取的。您需要到比较大型的医院就诊，比如北京，天津等地，三甲医院都没有问题
- 金星主治医师: 病情分析:你好 甲状腺机能亢进，通常有三大类疗法——手术、放射性碘治疗、口服抗甲状腺药物。一般而言，美国的医师较偏好放射性碘治疗，而欧洲和日本的医师则偏好抗甲状腺药物。 意见建议:药物治疗 利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化，减少甲状腺激素的合成 一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用。同位素131碘治疗 利用甲状腺有浓集碘的能力和131 碘能放出β射线生物学效应，使甲状腺滤泡上皮细胞破坏、萎缩，分泌减少，达到治疗目的。
- 爱心医生: 病情分析：您好，目前对于甲亢有两种根治性的方法，一种是手术，一种就是放射碘131。这两种方法都有可能导致甲低。但是目前由于放射剂量计算的非常精确，甲低发生率已经很低了意见建议：意见建议:
总的来说，放射碘治疗甲亢是非常可取的。您需要到比较大型的医院就诊，比如北京，天津等地，三甲医院都没有问题
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- 6甲亢同位素治疗费用是多少？
- 问：
- 答：
- 王艳秋医师: 这费用，得看个人病情了，甲亢症状很多的！有以下症状： 1、甲亢会导致一些神经系统的出现。甲亢患者比较容易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候出现幻觉，甚而亚狂躁症，但也有寡言、抑郁者，患者腱反射活跃，反射时间缩短。 2、高代谢综合症也是甲亢中比较常见的症状表现之一，而且此症状主要会让患者出现怕热多汗，常有低热，危象时可有高热，多有心悸脉速，胃纳明显亢进，但体重下降，疲乏无力。 3、甲亢也会引起一些眼征的出现。主要分为：浸润性突眼和非浸润性突眼后者又称良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神;前者称恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能闭合，结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等，甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。
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- 7同位素治疗甲亢会有副作用么
- 问：多前,以前有过此病治疗情况:服药一段时间,但不见效,而且导致白血球过低,所以停药,已经进行了同位素治疗想要得到的帮助:同位素治疗有什么副作用,服用同位素后对自身和家人是否有放射性危害,日后饮食应注意什么?
- 答：
- 张东亮医师: 病情分析:同位素131碘治疗 利用甲状腺有浓集碘的能力和131 碘能放出β射线生物学效应,使甲状腺滤泡上皮细胞破坏,萎缩,分泌减少,达到治疗目的.通常病人只需服用一次,若效果不佳则可再半年或一年后再追加一次.治疗后甲状腺的体积会逐渐缩小,甚至有的病人会因甲状腺破坏过多而导致机能低下.本疗法的适应证有： ①中等度的格雷夫斯甲亢,年龄在30岁以上； ②抗甲亢药物长期治疗无效,或停药复发者,或药物过敏者； ③合并心,肝,肾疾患不宜手术者,手术后复发者或不愿手术者； ④某些高功能结节性甲亢. 意见建议:下列情况不适宜本治疗：①妊娠期,哺乳期；②年龄在20岁以下者； ③外周血白血球＜3000／立方毫米或中性＜1500/立方毫米；④重度心,肝,肾功能衰竭；⑤重度浸润性突眼；⑥甲亢危象.所以放射性碘131治疗并不是每个甲亢病人都适用的安全有效的治疗方法.从你所讲述的情况看,你便不适合采用这种方法治疗.考虑到抗甲状腺药物疗程较长,又易复发,长时间服用易致白细胞减少和肝肾功能损伤,所以在继续应用抗甲状腺药物治疗的同时,配合应用中药效果会更好.
- 爱心医生: 您好,131碘治疗甲亢效果是肯定的,但是131碘治疗甲亢容易造成永久性的甲减,这种甲减是需要一辈子吃药的.在刚开始服用的时候一般是需要相应的隔离的.目前甲亢的治疗可以采用甲状腺局部介入治疗,配合中西药结合治疗效果为宜.定期的复查甲功.
- 崔海辰医师: 病情分析:你好,你的情况属于甲亢引起的症状意见建议:你的情况我建议你最好不要使用同为数治疗,因为很容易导致甲减的发生,建议你服用他巴唑片治疗效果佳,建议你不要吃海带等含碘高的食物生活护理:你的情况我建议你注意休息,加强营养,适量参加锻炼,祝你早日康复
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