肾炎怎样治疗
- 1肾炎怎样治疗
- 问：你好:我在16岁时得过肾结石，肾炎已治愈。21岁2004-10左右因经常生病，2005-2-23发现得肾炎。2-23尿检pro+2,blo+2,rbc及少。2-26尿检，pro+1,blo+2,rbc+1.中医治疗，西药用至灵胶囊。中药药品名称字迹看不懂。请问接下来我该怎样去治疗？有哪些注意事项？有什么注意的地方？谢谢！
- 答：
- 汪秀荣主管护师: 可以配合口服肾炎十味片，饮食禁忌辛辣刺激和盐类。注意休息，不宜过量运动。节制性生活。
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- 2肾炎的治疗时间大概需要多久呢？
- 问：老婆不停的发烧开始以为是简单的感冒发烧后来高烧不退开始说胡话就去经常。是肾炎。但是还是烧着。我看着她整个人都消瘦了。有一个星期了是急性肾炎。想得到怎样的帮助:一般的治疗需要多久就可以了？我实在是担心啊
- 答：
- 许能文副主任医师: 病情分析：慢性肾炎长期的不到有效治疗，遇到一些诱发因素，疾病很容易反复发作，最后导致肾功能出现问题，到那时就比较麻烦了。指导意见：急性肾盂肾炎大概要治疗两周左右，一般可以治愈，多饮水.饮食以清淡为主，只要不引起你过敏，腹泻，所有的都能吃。
- 孙广斌主任医师: 根据你描述的这种症状，你老婆属于肾炎引起的发烧。建议，到正规公立医院的肾内科规范用药治疗，达到好的治疗效果。平时注意休息，避免过度劳累。
- 爱心医生: 病情分析：感冒发烧后来高烧不退开始说胡话，往往肾脏的炎症都是有发烧这种表现的。指导意见：你好，急性肾炎的治疗相对来说还是比较容易的，也是较容易治愈的，恢复一般半个月左右，肾炎治疗时间需要多久与患者的病情是息息相关的，不同的病情其治疗时间是不同的。
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- 3肾炎怎样治疗
- 问：:化验检查结果:蛋白2+红细胞200曾经治疗情况和效果:吃金水宝,肾炎康复片.不见好转想要得到的帮助:怎么治疗比较好
- 答：
- 爱心医生: 您好!慢性肾炎是指各种病因引起的不同病理类型的肾小球弥漫性或局灶性炎症改变.肾脏受损,肾小球滤过膜通透性增高,蛋白潜血从中漏出.您服药后病情未见好转说明您所采取的治疗措施是不得当的.肾炎康复片是降蛋白潜血的,金水宝是单纯提高机体免疫力的.这些治疗都只是单纯对症的,并不能及时修复受损的肾脏,阻止病情的进展.如果病情不加以及时控制的话,肾脏进一步受损,最终就是肾衰,尿毒症了.目前建议您可以采取一个正规系统的中西医结合的治疗方案.从肾脏根本上去修复受损的肾小球滤过膜,一旦肾脏修复到位,蛋白潜血自然消失,病情达到临床治愈,对您今后的生活,工作等都不会有影响.建议您平时注意休息,避免劳累,预防感冒；饮食上低盐低脂低蛋白,清淡饮食为主.祝您早日康复!{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2009-11-21 11:56:28你好能给我们一些好的治疗方案吗?
- 爱心医生: 你好,根据你的描述,慢性肾炎你好!!慢性肾小球肾炎也叫慢性肾炎,概括讲是因多种肾脏病病理损害所致的以蛋白尿,血尿及相应的一组临床表现.在临床上主要表现为无症状血尿,无症状蛋白尿,疲劳,水肿,腰痛,高血脂,低蛋白血症,后期贫血,消化神经系症状,酸中毒电解质失调,心衰,高血压,多尿,无尿,听力下降,眼底梗塞,皮痒,消瘦,脱发,骨痛,容易感染发炎等等.这一症后群具有共同的临床表现,病理,生理和代谢上的变化,如果真的患上肾炎一般西医医生首先选用强地松,环磷酰胺,长春新碱等细胞抑制剂治疗,但副作用极大,只对一部分病人有效.中医在治疗肾炎一般是阴虚症状的用左归丸或六味地黄丸加减,阳虚的附桂地黄丸,右归丸等等.近代用清热解毒活血化瘀方法治疗.中西结合用雷公藤制剂,昆明山海棠,肾炎四味片,慢肾宝,肾炎康,肾开灵等药.群众中流传喝牛,羊奶治疗的,也有用气功疗法的,还用老头草,火把草,蜀葵花,玉米须医治的.但是只有一部分病人有效,离治愈还有一定的距离.分析肾炎病因病理,其病在肾在血脉是由热,邪,气血水湿淤滞为病.中药治疗以祛邪,清热,化瘀,泻浊,破积通脉为法则,依不同时期的症状和病情交替调换中药,长期坚持方可治愈.一般正规治疗半年就行.在饮食方面应当注意如下;一是不要吃或少吃海鲜类食物;二是尽可能的少吃动物内脏性食物;三是尽可能少吃易发性食物如羊,驴,狗肉等.{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2009-11-21 12:30:47你好:你能给我一个好的治疗方案吗/针对我的病症?
- 爱心医生: 病情分析: 肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎.按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎.急性肾炎,慢性肾炎,肾病综合症,iga肾炎等是原发性肾炎；紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病等称为继发性肾炎.意见建议: 急性肾小球肾炎治疗：本病治疗以休息及对症为主,少数急性肾功能衰竭病例应予透析,待其自然恢复.不宜用激素及细胞毒素药物. 一,一般治疗 肉眼血尿消失,水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息.予低盐（＜3g/d）饮食,尤其有水肿及高血压时.肾功能正常者蛋白质入量应保持正常（每日每公斤体重1g）,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）.仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量. 二,治疗感染灶 首选青霉素（过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类,头孢第一代抗生素）800万单位静脉滴注,10～14天,但其必需性现有争议.反复发作的慢性扁桃体炎,待肾炎病情稳定后（尿蛋白小于（+）,尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可作扁桃体摘除,术前,后两周需注射青霉素. 三,对症治疗 利尿,消肿,降血压.常用噻嗪类利尿剂（如双氢氯噻嗪25mg,每日2～3次）,必要时才予利尿剂如呋塞米20～60mg/d,注射或分次口服.利尿后高血压值仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20～40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次.但保钾利尿药（如氨苯蝶啶及安体舒通）及血管紧张素转化酶抑制剂,少尿时应慎用,以防诱发高血钾. 四,中医药治疗 本病多属实证.根据辨证可分为风寒,风热,湿热,分别予以宣肺利尿,凉血解毒等疗法.本病恢复期脉证表现不很明确,辨证不易掌握,仍以清热利湿为主,佐以养阴,但不可温补. 五,透析治疗 少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时,应及时给予透析（血液透析或腹膜透析皆可）.由于本病具有自愈倾向,肾功能多可逐渐恢复,一般不需要长期维持透析.生活护理:肾病的保养和预防可以从以下几个方面入手： 一是控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质.饮食的酸碱平衡对于糖尿病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节.饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜.恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸毒,澄清尿液酸毒,从而真正的保护肾脏. 二是,参加有氧运动,适当锻炼身体,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防肾病的发生. 第三,保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行.适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防肾病的发生. 第四,生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK,打麻将,夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化.容易患糖尿病.应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使肾病远离自己. 第五,远离烟,酒.烟,酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,使得肾病有机可乘. 第六,不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入.
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- 4慢性肾炎怎样才算彻底治愈?
- 问：1.慢性肾炎怎样才算彻底治愈？
很多病人表面没有症状了，检查指标也正常，但过了一段时间又复发，继续恶化
2.慢性肾炎是不是必然要发展到慢性肾衰？
医生能做的难道只是延缓其进程？能不能把肾脏彻底恢复到原来的样子啊？
谢谢专家！
- 答：
- 温建云医师: 您好：根据你所说的情况来看，慢性肾炎的最终转归有多种，部分病人可以得到完全缓解，部分病人反复发作，但许多病人往往发展为慢性肾功能衰竭。此外，许多慢性肾炎尽管临床各种指征均趋于正常，但病理改变仍未好转，有些病理类型是不可逆的。因此，应当走出这样的认识盲区（错误的观点），即把尿检查的结果作为治疗慢性肾炎疗效的唯一目的，而应当更重视肾功能的变化，长期监测肾功能的情况，将肾功能的变化作为远期目标的考察项目。概括地说，慢性肾炎的治疗目标应是：消除蛋白尿和血尿，改善临床症状，维持与保护肾功能。具体目标，应根据不同病理类型的肾炎给予区别对待。如为局灶节段性增殖性肾炎、轻型系膜增殖性肾炎、控制好蛋白尿，肾功能在很长时间内不会恶化。但重度系膜增殖性肾炎、膜性肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化，由于病理改变较重，后3者多为不可逆的病理改变，适当控制好蛋白尿、血尿是必要的，但不是最终目标，而保护肾功能是其最终目标。因此，切忌为了消除蛋白尿而盲目应用激素和细胞毒性药物，因为这些药物有很大副作用，有时因此引起的合并症是致命的。
为了达到以上治疗目的，慢性肾炎的治疗方法主要有：
①劳逸结合，加强饮食调节。也就是说慢性肾炎患者不应从事繁重的工作，尤其伴有水肿和高血压者。对有水肿与高血压者应当控制食盐的入量，也不应为了追求营养而大量进食高蛋白饮食，尤其伴有肾功能不全的患者应限制蛋白摄入，以免加重肾负担。总之，合理而适度，是其生活饮食调理的原则。
②利尿降压，改善症状。对有水肿者，在控制水和盐的摄入后，水肿仍不消除者，可以适当应用利尿药，尤其伴有轻度高血压者，更适用。对有高血压者，应根据血压的高低程度和降压药的特点选择合适的降压药，可以选用利尿降压药如噻嗪类、速尿；萝芙木类如利血平、降压灵；肼苯哒嗪类；酶抑制剂如优降宁；β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等，（各类药物的适应症及优缺点，详见有关问答）。
③合理应用免疫抑制剂。目前用于治疗慢性肾炎的免疫抑制剂主要有：肾上腺皮质激素如强的松、强的松龙；细胞毒性药物如环磷酰胺、氮芥、硫唑嘌呤等。目前多采用激素加一种细胞毒性药的联合用药方法。
④根据病情，选用辅助药物。目前有报道消炎痛、潘生丁等药物有利于消除蛋白尿，应根据病情需要，合理选用。消炎痛为一种非皮质醇类固醇消炎药，对消除蛋白尿有一定作用，但停药后易反复，多有消化道的不良反应。抗血小板集聚药，抗凝药如潘生丁、阿斯匹林等，亦有一定作用，但疗效均不肯定。
⑤保护肾功能是长远目标。应着重在控制原发病活动，纠正血浆蛋白与电解质失衡，合理饮食以低蛋白（高质量蛋白为主）、低脂饮食为主，防止感染、劳累的诱因，禁止用肾毒性药物等等。
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- 5肾炎如何治疗？
- 问：详细病情及咨询目的:检查多次尿液中有潜血，尿沉渣检查蛋白定性为阳性！此症状是否属于肾炎？如果是，应属于那一种？如何治疗？需要多久的时间？
本次发病及持续的时间:半年
目前一般情况:体虚，早上手脚有轻微的肿胀感！
病史:
以往的诊断和治疗经过及效果:看过中医，效果不很明显
辅助检查:妇科有轻微的妇科炎症第一次问题补充:我的检查结果如下:
管型:透明（复合型）管型 0—1/7lp
颗粒（细）管型 0—1/6lp
透明（肾上皮细胞）管型0—1/9lp
细胞:红细胞:7-8/HP
多型红细胞:84％
肾上皮细胞:1-2/hp
粘血丝:+++
蛋白定性醋酸加热法:阳性（+）
ERY: 250/UI+++ UBG:(+)
以上是我在第四军医大学的检查结果，请问可以确诊吗？如果是肾炎，那么又是那一种呢？应如何治疗你？医生建议我看中医，我又该吃多久的药呢？
- 答：
- 胡珍琼主治医师: 你好：肾炎病人的主要临床表现有水肿、高血压、尿异常，三者可以同时并见，也可以单一或相兼出现。
(1) 水肿：水肿部位往往出现在眼睑、颜面及双下肢，一般为轻中度水肿，在慢性肾炎未引起尿毒症时很少出现胸水、腹水等。
(2) 高血压：一般为中等程度高血压，收缩压在 20～22.7kPa左右，舒张压在12.7～14kPa左右，通常用利尿剂和β受体阻滞剂如心得安后，血压可得到有效控制。
(3) 尿异常：中等程度的蛋白尿，24小时尿蛋白定量在2g左右，常为非选择性蛋白尿。肉眼血尿或镜下血尿也是慢性肾炎尿改变情况之一，用相差显微镜检查， 90%以上的为变形红细胞血尿，少数为均一型红细胞血尿。除蛋白尿、血尿外，尚可有管型尿、尿量的变化、尿比重及尿渗透压的异常。
根据你的描述不好确定是否是肾炎，你现在饮食上需要注意：
一)蛋白质
根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量，病程长，若肾功能损害不严重，食物中蛋白质不必严格限制，每天不宜超过1s／kg，其中优质蛋白质占50％以上。有氮质血症时，按病情限制蛋白质。
(二)限制钠盐
水肿和高血压病人，应限制食盐，2～3g／d；水肿严重时，控制食盐2g／d以下，或给予无盐饮食，同时定期检查血钾、钠水平，因慢性肾炎多尿期或长期限钠会造成体内钠含量不足。
(三)热能
慢性肾炎病程长，热能供给要满足活动需要，由于限制蛋白质，故要以碳水化物和脂肪作为热能主要来源。可按0．15～0．17MJ(35—40kcal)／kg，总热能为9．21～10．88MJ(2200～2600kcal)／d。
(四)矿物质及维生素
钠摄入量根据水肿及高血压程度，同时存在，每天食盐限制在3～4s；水肿严重摄入2g／d食盐，或给无盐饮食。维生素应充分供给，注意补充维生素A、B族维生素及维生素C、叶酸等。有贫血应多补充B族维生素、铁及叶酸丰富食物，如动物的肝等内脏、绿叶蔬菜等。
(五)病情变化饮食原则
慢性肾炎急性发作时，按急性肾炎饮食治疗原则处理，大量蛋白尿时，应按肾病综合征的饮食治疗原则处理。总之，慢性肾炎应密切结合病情变化，修订饮食配方，以利于病情稳定和恢复。
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- 6慢性肾炎怎样治疗
- 问：病情描述:我于10年前感冒后血尿{酱油色}，尿常规化验尿蛋白3+潜血4+。肾功能正常。感腰酸，乏力到湘雅附一诊断为慢性肾小球肾炎。曾经治疗情况和效果:吃过中药和免疫抑制剂，尿蛋白没有了，但潜血3+一直有，有时有2+，感冒后加重。其他情况都好。肾功能和血常规每年检查都正常。今年冬天一次重感冒。5月又长荨麻疹两月余，感口干，手心脚心热，晚上睡眠不太好，半夜老醒。现荨麻疹基本好了，有时发一点点。夏天不太出汗，易感冒。想得到怎样的帮助:怎样才能根治，我现在每天按摩复溜穴，太溪穴，太冲穴，敲打胃经和胆经，不知正确吗？想请老师指点。
- 答：
- 爱心医生: 病情分析:新疗法：穴位注射 这些穴位正确的意见建议:应卧床休息，并限制食盐的摄入量至2～3g。对尿中丢失蛋白质较多，肾功能尚可者，宜补充生物效价高的动物蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等
- 爱心医生: 病情分析:慢性肾小球肾炎（chronic glomerulonephritis），简称为慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现各不相同，疾病表现呈多样化。意见建议:（一）一般治疗 患者无明显水肿、高血压、血尿和蛋白尿不严重，无肾功能不全表现，可以自理生活，甚至可以从事轻微劳动，但要防止呼吸道感染，切忌劳累，勿使用对肾脏有毒性作用的药物。有明显高血压、水肿者或短期内有肾功能减退者，应卧床休息，并限制食盐的摄入量至2～3g。对尿中丢失蛋白质较多，肾功能尚可者，宜补充生物效价高的动物蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等，已有肾功能减退者（内生肌酐清除率在30ml／min左右），应适量限制蛋白质在30g左右，必要时加口服适量必需氨基酸。 （二）激素、免疫抑制剂。由于反复性及强烈的副作用，越来越多的人排斥对治疗药物，需要新的慢性肾炎治疗方法） （三）对氮质血症处理 1.短期内出现氮质血症或第一次出现，或在近期有进行性升高者均应卧床休息、限制过多活动。 2.饮食与营养 对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入，适当增加水分以增加尿量十分重要。对轻、中度氮质血症患者不限制蛋白质摄入，以维持体内正氮平衡，特别是每日丢失蛋白质量较多的患者更应重视。对大量蛋白尿伴轻度氮质血症时可增加植物蛋白如大豆等。重度氮质血症或近期内进行性氮质血症者适当限制蛋白质摄入。 3.关于尿量与尿渗透浓度 一般慢性肾炎氮质血症患者尿渗透浓度常在400mOsm/L或以下，若每日尿量仅1Ｌ，则不足排出含氮溶质，故应要求尿量在1.5L或以上，适当饮水或喝淡茶可达到此目的，必要时可间断服用利尿剂。 4.控制高血压 慢性肾炎氮质血症和肾实质性高血压常提示预后不良，持续或重度肾性高血压又可加重氮质血症。用一般降压药虽可降低外周血管阻力但不一定就降低肾小球内血管阻力。肾小球入球和出球小动脉阻力增强使肾小球滤过功能降低。钙通道阻断剂如硝苯地平等能否降低肾小球内压力保护肾功能尚有异议，现已公认血管紧张素转换酶抑制剂不仅降低外周血管阻力，它尚可抑制组织中肾素-血管紧张素系统，降低肾小球、出球小动脉张力，改善肾小球内血流动力学改变的作用，ACEI尚使组织内缓激肽降解减少，缓激肽扩张效果增强。缓激肽尚可刺激细胞膜磷脂游离出花生四烯酸，促
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- 7我的肾炎怎么治疗？
- 问：我3月检查尿蛋白2+,潜血3+,住院治疗,肝肾功能正常,服用中药近五个月,每半月检查尿常规,有时候没有蛋白尿,红细胞,有时候又有,反反复复不间断,上个星期化验尿常规在人民医院蛋白尿3+,隔了20分钟没喝水,在中医院蛋白尿+-,潜血+-.红细胞都是1-3个,我不知道现在该怎么治疗?我服用中药是否会加重病情
- 答：
- 侯兴志医师: 你好,中药中的关木通是会加重肾功能损害的.你在两个医院检查的结果不一样可以这样理解：1.差错了.2.的确有问题,那么为什么会不一样?因为蛋白并不是非常平均的分布在没一滴尿液中的,有可能你在中医院检查时的尿液中蛋白含量低.处理意见;取早上的第一次小便分送两医院再次复查.
- 爱心医生: 建议用中药或中成药,服用中药币西药副作用要小,一般不会加重病情的.肾病患者禁忌高盐,高蛋白,高脂肪食物.具体情况应根据肾功能来定,如急性肾炎患者有水肿及高血压者,应进无盐或低盐（2~3克/天）饮食,有氮质血症者,应给予优质蛋白（鸡肉,鸡蛋,牛奶等）饮食0.5克/千克体重·天；慢性肾炎患者应限制食物中的蛋白质和磷的摄入量,有水肿及高血压者应限制盐的摄入量不超过3克/天,同时应限制食物中的胆固醇（各种食物的胆固醇含量见附表2）和饱和脂肪酸（动物油和肥肉）的摄入.因为这些食物可增加肾脏负担,加速肾功能的损失. 1.注意休息,避免过于劳累.防止受凉感冒或上呼吸道感染. 2.有扁桃体炎,中耳炎,鼻窦炎,龋齿时应及时诊治.注意个人卫生,保持皮肤清洁,防止皮肤感染.这些都是可能导致本病复发或活动的诱因. 3.浮肿明显,大量蛋白尿而肾功能正常者可适量补充蛋白质饮食.无水肿及低蛋白血症时,每日蛋白质摄入量应限制在每公斤体重0.6克（每瓶牛奶约含6克蛋白质,每只蛋约含6克蛋白质,每50克米饭约含4克植物蛋白质）. 4.有水肿,高血压和心功能不全者,应进低盐饮食,每天摄盐应少于5克（1钱）,约一粒蚕豆大小. 5.避免服用含非那西丁一类的解热镇痛药及其他对肾功能有损害的药物如卡那霉素,庆大霉素等. 6.经常检查尿液,如尿中红细胞每高倍视野超过10个,要卧床休息.
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