骨结核会传染吗
- 1骨结核会传染吗
- 问：主要症状:腰无力发病时间:半年化验检查结果:腰椎结核曾经治疗情况和效果:服药两月
- 答：
- 史占广副主任医师: 除肺结核以外的其它骨结核,脑膜结核等是不具有传染性.如果肺结核已经治愈,那么骨结核也不会使肺结核复发.一般说,骨结核是由肺结核继发的.核病首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核,泌尿系统结核,消化系统结核等.一旦从肺部传染到了其他系统,就不会再逆向诱发原病灶.
- 赵然然副主任护师: 指导意见：结核病是一种，核杆菌感染的疾病，这种疾病在发病的初期和没得到治疗的病人，核杆菌会传染给其他人，而如果使用抗结核药物控制症状后，那么它的传染性就非常小，这包括肺结核和骨结核，都是这样。
- 爱心医生: 这种病一般属于自身传染.结核病首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核,泌尿系统结核,消化系统结核等.骨结核可导致瘫痪.相对来看,肺结核病中的一些类型常常具有传染性,而肺外结核病（如骨结核病,脑膜结核等）则不具有传染性.由于肺脏与外界相通,在肺结核病发展,恶化或形成空洞时,病变中的结核菌大量繁殖,通过支气管排出体外,造成结核菌传播.这样的肺结核病人才具有传染性.（一）全身治疗1,支持疗法 注意休息,营养,每日摄入足够的蛋白质和维生素.平时多卧床休息,必要时遵医嘱严格卧床休息.有贫血者可给补血药,重度贫血或反复发热不退的可间断性输给少量新鲜血.混合感染的急性期可给以抗生素治疗.2,抗结核药物疗法 目前以异烟肼,利福平和乙胺丁醇为第一线药物.尤以异烟肼与利福平为首选药物.为了提高疗效和防止长期单味抗结核药物所产生的耐药性,故目前都主张联合用药.异烟肼成人剂量为每日300mg,分3次口服,或早晨一次顿服.由于骨关节结核病灶处血供差,药物渗入慢,因此用药时间不宜过短,一般主张口服异烟肼2年.利福平的成人剂量为450mg早晨一次顿服.利福平对肝有毒性作用,于用药3个月后即应检查肝功能,视肝功能的情况决定是否继续利用利福平.一般应用利福平的时间为3个月.乙胺丁醇对结核杆菌有明显的抑菌作用.它渗透至病灶的能力比较强,成人剂量为750mg一次顿服.乙胺丁醇偶见有视神经损害.一般主张异烟肼+利福平,或异烟肼+乙胺丁醇.严重病人可以三种药物同时应用.结核病全身症状明显,发热不退者可用对氨基水杨酸钠或阿米卡星静脉注射.对氨基水杨酸钠的剂量为每日12g,避光静脉注射;阿米卡星剂量为每日1g.因为都有毒性反应,静脉用药应控制在2周以内.经过抗结核药物治疗后,全身症状与局部症状都会逐渐减轻.用药满2年后能否撤药?治愈的标准为：①全身情况良好,体温正常,食欲良好;②局部症状消失,无疼痛,窦道闭合;③X线表现脓肿缩小乃至消失,或已经钙化;无死骨,病灶边缘轮廓清晰;④3次血沉都正常;⑤起床活动已1年,仍能保持上述4项指标.符合标准的可以停止抗结核药物治疗,但仍需定期复查.（二）局部治疗1,局部制动 用石膏背心或支架（上腰椎结核）以及石膏腰围带一腿（下腰椎结核）,固定期为3个月,固定期间应多卧床休息.全身情况不好不能耐受固定的,可以睡特制的石膏床3个月.2,手术治疗 手术有三种类型：①切开排脓：寒性脓肿广泛流注出现了继发性感染,全身中毒症状明显,不能耐受病灶清除术时可作切开排脓挽救生命.②病灶清除术：腰椎结核可以经下腹部斜切口或正中切口,从腹膜外间隙经腰大肌脓肿而进入病灶.术后的抗结核药物治疗与局部制动仍不容忽视.③矫形手术：纠正脊柱后凸畸形.
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- 2与骨结核患者发生性关系会传染吗？
- 问：主要症状:腰有点疼痛发病时间:一个星期化验检查结果:曾经治疗情况和效果:第一次补充提问:(2009-10-20 16:09:57)与骨结核患者发生了性关系,会传染吗?
- 答：
- 王彦丽副主任医师: 骨结核大多是由肺结核继发,但也有患者没有肺结核病史,结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核,泌尿系统结核,消化系统结核等.所以骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现,所以说您不必担心.
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- 3骨结核会传染给别人吗?
- 问：骨结核会传染给别人吗?
- 答：
- 王医生医师: 是会传染的
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- 4骨结核能治愈吗？传染吗？如何才能治愈？
- 问：病情描述:左大腿内侧部，出现肿块3年多了，每天晚上病位微热、手心有汗。曾经治疗情况和效果:成都肿瘤医院治疗半年多了，无效果想得到怎样的帮助:如何治疗最好？化验、检查结果:成都肿瘤医院诊断:骨结核。
- 答：
- 徐思华主治医师: 根据你的描述，这种情况确实挺像结核病的。建议去比较正规医院的传染科进行规范的抗结核治疗。定期复查骨结核x片或者CT。积极的治疗应该可以治愈的。一般不会传染。
- 刘小刚医师: 病情分析:患者，骨结核诊断明确，不知患者是否采用手术治疗？一般单纯药物治疗无效的骨结核，采取手术病灶清除+结核药治疗。意见建议:骨结核不严重的话，应该好治。一般单纯药物治疗无效的骨结核，采取手术病灶清除+结核药治疗。
- 爱心医生: 您好！单纯的骨结核不会转染，只有肺部有开放性肺结核传染。骨结核建议中医保守治疗，不需要手术和西药，每天耐心服用两次抗结核的纯中草药，配合严格忌口，完全可以彻底康复。随时咨询，祝您早日康复。
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- 5骨结核治愈后,皮肤有炎症会传染病吗?
- 问：全部症状:皮炎发病时间及原因:骨结核治愈后,皮肤发炎.治疗情况:无想要得到的帮助:想知道是否能传染
- 答：
- 梁洪远副主任医师: 病情分析:首先要明确你的皮肤感染是否是皮肤结核,也就是咱们通俗所说的寻常狼疮.皮肤结核是由结核杆菌所引起的慢性进行性皮肤感染.多发生于儿童及青年人.病程缓慢.初起时眼睑皮肤出现米粒至黄豆大的结节,周围绕一红晕,半透明,呈棕红色或褐色,质柔软.结节可自行吸收或破溃形成溃疡,有时呈乳头状增殖. 寻常狼疮为口咽部另一类型结核,儿童常见,女多于男,病变进展缓慢,患者全身状况良好,偶有咽喉部疼痛感,发干,吞咽不便.悬雍垂常为首发部位,继而扩散到前后腭弓,咽后壁,而扁桃体却不受累.先发生棕黄色发亮的狼疮小结,小结渐腐烂,彼此融合,形成较浅的溃疡,覆以浆液性或脓性分泌物,溃疡有自愈倾向,形成瘢痕,收缩后使咽腔变形.经常小结,溃疡,瘢痕同时存在,此起彼伏,但对组织破坏性小,预后良好.意见建议:建议找专业的皮肤科大夫确诊是否皮肤结核.必要时做病理切片确诊.寻常狼疮通过接触可以传染给密切接触的人.
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- 6结核病都会传染吗？
- 问：病情描述:有个亲戚得了结核病，好几种结核，请问结核病都传染吗？想得到怎样的帮助:是不是应该隔离治疗啊？是不是应该隔离治疗啊？
- 答：
- 徐涛医师: 指导意见:
- 刘会来主治医师: 病情分析:有血液循环的脏器都可以患结核，结核传染与否是指排菌的肺结核。不排菌的肺结核照样不传染。需要有痰菌阳性作为佐证，证明是否传染。而实际上人群中有很多结核病人与我们接触。由于抵抗力高不患结核。基本上正常成人都患过结核，由于抵抗力高在不知不觉当中就痊愈了，当抵抗力低时可能再患病。意见建议:传不传染要有医院痰菌阳性的鉴定，没要必要过度紧张，适当注意就可以了。
- 刘德震副主任医师: 病情分析:你好！结核病一般都是通过呼吸道传染的，有肺结核病人，只有一少部分痰液里可以发现结核菌，有传染性，不过只要通过一个月左右抗结核治疗，也会没有传染性了。如果有皮肤结核，也会通过分泌物感染。意见建议:有传染性的病人，有条件隔离最好，实际不容易做到，如果在家治疗，最好单独居住一个房间，室内要经常通风和消毒，患者所在房间可用紫外线照射消毒。皮肤结核注意不要让分泌物污染环境就可以了。个人碗筷等可以煮沸消毒。结核病与个人免疫力关系很大，实际我们每天都有许多接触空气中结核菌的可能，只要免疫力正常，感染了结核菌也不会得结核，免疫力会杀死进入到体内的病菌。
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- 7被确认感染结核菌，我会传染别人吗？
- 问：病情描述:精神很好，就是食量减了，试皮出现水泡，已经接种卡介苗:需要医生帮助提供远程诊断:当地防疫站建议参加抗结核预防性服药治疗
- 答：
- 郑兵医师: 病情分析：你好，肺结核，主要通过飞沫空气传播，传染性大小要看他痰里有无结核菌排除?排出量多少？如痰阳，说明传染性大，不过只要正规抗痨治疗后，2周后结核菌减少到原有量的5%，4周后为0.25%。指导意见：建议你调整好心态，树立战胜疾病的信心，去当地防疫站，咨询医师，采取全程、联合、足量、规则抗痨方案，定期复查胸片，肝功，注意休息，多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻辛辣食物，戒烟酒，多开窗通风换气。祝你健康！
- 张晓翠主治医师: 病情分析：你好，你的情况未必会传染给别人。指导意见：结核病有很多种，肠结核、骨结核、肺结核等，其中肺部结核如果是开放性（比较严重的一种），那就有很强的传染性了，你的情况如果不是这样，就不会有传染性。
- 王锦花主管护师: 病情分析：你好，如果PPD试验强阳性对诊断肺结核有一定的辅助作用。指导意见：建议你去医院做进一步检查，拍片和化验痰菌检查，如果明确是肺结核需要抗结核治疗。
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