尿路感染该如何治疗
- 1尿路感染（女性）应怎样治疗及注意事项？
- 问：女性得了“尿路感染”应用哪种药物？应注意些什么？好了以后还会再犯这个病吗？岁
- 答：
- 吴树清主治医师: 您好，建议口服氧氟沙星加阿奇霉素，必要时注射阿米卡星。
- 爱心医生: 可以口服左氧氟沙星胶囊治疗，多饮水，注意个人卫生，彻底治愈后一般是不会复发的！祝早日康复！
- 爱心医生: 是尿道感染。建议去医院检查尿常规、中段尿细菌培养加药物敏感试验(尿标本收集前应清洁外阴部，留中段尿2~3ml于无菌小瓶中)。找出泌尿道是何种细菌感染，并找出何种抗生素对此细菌敏感。然后根据检查结果的具体情况采取相应处理措施。这样就不会盲目用药，做到有的放矢，大大提高临床治愈率。
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- 2尿路感染应该如何治疗？
- 问：患者性别:患者年龄:主要症状:发病时间:化验检查结果:尿路感染应该如何治疗?曾经治疗情况和效果:尿路感染应该如何治疗?
- 答：
- 爱心医生: 你好!短程疗法有两种方案即单剂量疗法及3天疗法没有有力的证据证明3天疗法优于单剂量疗法这两种方案如选用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(SMZ-TMP)或一个喹诺酮类药物(环丙沙星氧氟沙星洛美沙星或诺氟沙星)治疗女性膀胱炎时效果似乎差不多但单剂量疗法清除来自阴道或肠道菌群的尿路病原菌时疗效不如3天疗法好其结果是早期复发主要是因上述病原菌所致的复发更常见健康经产妇女其症状提示膀胱炎时要用更长的疗程(>5天)这不仅费用高且副作用发生率高(皮疹发热尤其是使用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶时胃肠不适)阴道念珠菌感染时没有证据证明长疗程能提高这种特殊性UTI的治愈率
- 爱心医生: 你好!尿路感染的成立决定于致病菌的数量,毒力和机体的局部及全身抵抗力.妇女外阴的清洁,维持一定的尿量和排尿可减少细菌的粘附,这些对预防尿路感染有积极的意义.对于与性交有关的尿路感染,在性交后即刻排空膀胱,并服单剂量抗菌药,如复方SMZ l片或诺氟沙星0.2轧对尿路感染频繁再发者,可预防性地服用半量抗菌药,如复方SMZl片或诺氟沙星0.2g,每日一次,疗程6—12个月,每3—6个月作尿培养一次,可减少95％复发率.与此同时应积极寻找导致尿路感染频繁发作的原因并加以纠正.尿路感染的治疗目前多采用分型治疗,即将尿路感染分为膀胱炎,急性肾盂肾炎,男性尿路感染,复杂性尿路感染,妊娠合并尿路感染,无症状细菌尿等不同类型给予相应的处理,使治疗更有针对性.(1)膀胱炎：多见于年轻女性,仅为膀胱粘膜的表浅感染,亦称下尿路感染.患者有明显的膀胱刺激症状而无发热,尿内白细胞较多,即可诊断为单纯性膀胱炎,可予短程抗菌药治疗,无需尿培养.短程抗菌药治疗包括单剂疗法,3天疗法和7天疗法.单剂疗法是一次服用大剂量的抗菌药,如复方新诺明5片或诺氟沙星1.2g,其优点是经济,简便而药副反应少,但治愈率比3天疗法低,而复发率高.7天疗法的疗效与3天疗法相似.短程抗菌药治疗后1周,复查尿培养,如为阴性则属治愈；如为阳性则按急性肾盂肾炎治疗.（2)急性肾盂肾炎：属上尿路感染,除尿路症状外,大多有高热等全身症状.在给药前应先作尿培养,病象较轻者可选用喹诺酮类药口服,病象较重者可选用诺氟沙星,氨苄青霉素加庆大霉素,氨苄青霉素加舒巴坦,头孢三嗪等抗生素静脉注射.待有尿培养报告出来后,根据药敏调整用药.治疗急性肾盂肾炎应连续给予抗菌药10-14天,疗程结束后1周和1个月分别作尿培养,如菌尿持续存在,宜继续使用抗菌药4-6周.如抗菌治疗72小时发热不退时,除调整用药外,可作泌尿系B超及同位素肾图,以排除尿路梗阻性疾病.(3)妊娠尿路感染：妊娠初3个月的孕妇中约20％—40％可检测到无症状性菌尿(细菌数>10~efu／m1).菌尿的细菌大多是大肠杆菌(80％),余为克雷伯杆菌,变形杆菌,肠球菌等.近年来妇女尿道炎,宫颈炎感染衣原体者日渐增多,应予注意.孕妇是处于相对的免疫抑制状态,有菌尿的孕妇如不治疗,其中有30％可引起急性肾盂肾炎,对母体和胎儿都可造成影响,如早产或死产.因而在妊娠期监测,防治无症状性菌尿有重要意义.第一次产检和妊娠28周时应常规作尿培养检查.多数抗菌药物对胎儿和母体有毒副作用.目前认为青霉素类,头孢菌素类和红霉素等在孕期中可安全使用.治疗无症状菌尿可给头孢氨苄7—10天,菌尿转阴后每月作尿培养1次直至分娩；每次性生活后即服单剂头孢氨苄预防之.孕期中如发现有衣原体感染应积极治疗,可予红霉素7—10天,以防未足月胎膜早破,低体重儿,新生儿鼻咽炎,肺炎,结膜炎等并发症.(4)无症状细菌尿：无症状菌尿是指连续两次清洁中段尿培养细菌数>10cm／ml,而临床上无明显尿路感染的症状及脓尿.无症状菌尿发展成为有症状的尿路感染或导致并发症的可能性有多大尚不清楚.因而这些病人是否需要抗菌治疗尚有争议.一般认为有尿路解剖异常(如多囊肾,海绵肾),梗阻(如尿石),准备作尿路器械检查者或伴有妊娠,糖尿病,肾功能不全,肾移植者,使用免疫抑制剂者等,应给予抗菌药物治疗.建议你到医院查明发病的类型采取最佳的治疗方案.谢谢!
- 爱心医生: 你好,尿路感染建议中西医结合治疗.西医可以用克林霉素等,中药：五味子15g,菟丝子20g,泽泻15g,茯苓15g,山药15g,山萸肉15g,熟地15g,杜仲20g,牛膝15g.若脾虚气陷,小便点滴而出,可配合补中益气汤加减:党参20g,黄芪50g,当归15g,白术10g；若肾阳虚衰者,患者腰酸肢冷,可加菟丝子20g,绞股蓝10g,肉桂10g,鹿茸粉10g；若出现尿痛明显,加用忍冬藤15g,紫花地丁15g,车前草10g.每日1 剂,水煎取汁300毫升,早,晚2 次分服.
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- 3请问反复发作的尿路感染该如何治疗?
- 问：岁详细病情及咨询目的:患尿频有12年，经常腹涨排气，中药维持治疗。在人流后查出患尿路感染并半腰疼，病期5年。常规检查一直都是白细胞和上皮细胞超标，在劳累时有尿潜血。在初期排尿不疼痛，只是尿频，不治疗时下小腹部涨，排尿困难。妇科检查清洁度是三级。在同时进行妇科治疗好后，常规检查仍旧白细胞和上皮细胞超标，尿路感染两不见好转。 治疗时用过左氧氟沙星和加替沙星，并输液。几周以后还是上述两项超标。 近半年多是排尿开始疼痛，吃肉及辛辣的东西，尿液发红，或是象米汤。吃肉后明显有难闻腐败味。睡凉的尿频，睡热的地方排尿疼痛。尿常规检查是白细胞和上皮细胞超出参考值，细菌和细菌记数超出正常值5倍，其它项目将近临界。 不知道该如何治疗，还是应该做那些检查，还是有什么病没查出来。
- 答：
- 爱心医生: 您好:
尿路感染见好转多见两个原因，一个是用药不规范，用的量可能不够，或者时间不够，导致致病菌并没有被完全杀死，等停药以后，又在体内重新复制繁殖，导致又感染到人体的组织器官，第2个原因就是说治疗的时候，是不是做到了性伴侣之间的同时治疗，如果你的性伴侣没有治疗，你们俩再接触的时候还会被传染回来，就像打乒乓球似的感染，根据您所述的情况，建议您首先要查明原因，放松心情，避免盲目用药.祝您早日健康！
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- 4尿路感染该如何治疗
- 问：患者性别:患者年龄:问题描述:
- 答：
- 黄金秀主任医师: 一般尿路感染这种问题主要是以消炎治疗的方式为主去改善目前的情况，因为这种情况来说呢，有可能会出现一些感染性的问题，所以说具体的消炎治疗处理还是有一定的必要的，平时多喝水。
- 爱心医生: 您好!临床上引起尿道感染的病原菌有多种如:支原体,衣原体,淋球菌,葡萄球菌,杆菌等.而且尿道炎不及时治疗容易诱发前列腺炎等.建议您及时到医院的生殖感染专科就诊,比如基因芯片检测系统可以对感染的病原菌进行准确的定性定量分析,以明确诊断,及早治疗,以免病情延误.祝您健康!
- 爱心医生: 您好,建议您不要盲目的使用药物,应做尿常规,尿道分泌物细菌培养,根据检查结果积极遵医嘱治疗.同时注意饮食禁忌辛辣刺激,戒烟酒,多饮水等,祝您身体健康!21
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- 5支原体尿路感染应该怎么治疗？
- 问：我最近三四天，尿尿的次数明显增多，尿尿有灼热感，尿道口发红，而且白带也多，腰也酸痛，我去了当地医院进行了检查，诊断为我患有支原体尿路感染，我平时也挺注意个人卫生的，我对这方面的知识了解的很少。想得到怎样的帮助:现在我想请教一下医生支原体尿路感染应该怎么治疗效果好啊？
- 答：
- 爱心医生: 您好，支原体尿路感染治疗，建议你最好是吃头孢氨苄胶囊加左氧氟沙星胶囊治疗，效果挺好的，一定要忌口，不要吃辛辣食品，不要喝酒，注意个人卫生，多喝水。祝健康。
- 张海娟主治医师: 你好治疗方法如下。(一)治疗体外实验发现，妨碍细胞壁合成的β内酰胺类药物、万古霉素和杆菌肽对MH无效，抑制蛋白合成的氨基甙类药物、氯霉素和利福平对支原体有中等疗效。MH、UU对四环素敏感，MH偶见耐四环素但对林可霉素敏感。临床上常用药物有：1.四环素类。2.其他抗生素3.配偶接受相应治疗
- 爱心医生: 你好，支原体尿路感染应该可以吃四环素类和其他抗生素治疗，要注意治疗期间的护理。要充分的饮水，至少每3到4小时，就要排空膀胱一次。注意个人卫生，你上完厕所后，卫生纸应由会阴部往后擦至肛门口，不可来回擦拭。多摄取含维生素C的水果，忌烟、酒及辛辣刺激性食物。
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- 6失眠后体质虚弱，但又尿路感染该如何治疗
- 问：病情描述:尿路感染2年多，尿排不干净，膀胱胀满，产后得了神经官能症，失眠吃了五年西药，现逐渐减量但又犯上尿路感染，现在是撤药后失眠，身体虚弱，尿路感染又严重，抗生素又不敢用，我该怎么办？曾经治疗情况和效果:三金片无效想得到怎样的帮助:失眠后体质虚弱，但又尿路感染该如何治疗
- 答：
- 卢绩副主任医师: 尿路感染主要表现为尿频尿急，尿疼，严重者可以出现发热和腰痛的情况，治疗的方案主要是选择敏感的抗生素进行治疗。可以做尿培养，根据尿培养结果选用抗生素。
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- 7上尿路感染该怎么治疗
- 问：病情描述:我的病已有十年了，这个病总犯真的很难受，药也是一大把的吃；我是真的不知道该怎么办？曾经治疗情况和效果:头几年治疗好了两年然后又犯了想得到怎样的帮助:该怎么治疗
- 答：
- 卢绩副主任医师: 病情分析：您好，您的情况考虑可能有尿路感染，尿路感染多是由于细菌或者病毒感染引起的，常会表现为小便疼痛，灼热，瘙痒，异味，出现白色或者黄色分泌物，尿频尿急尿不尽，腰痛，有时候甚至出血指导意见：建议您及时去泌尿外科检查一下，如果确定是尿路感染，需要消炎治疗的，平时最好能注意局部卫生
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