前胸到后背痛
- 1前胸到后背痛
- 问：化验检查结果:无曾经治疗情况和效果:因为家住农村医疗水平有限,只在小门诊看过医生说是神精痛第一次补充提问:(2009-10-11 21:17:27)应该不会是什么癌症吧
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- 汤伟令副主任医师: 胆囊炎（cholecystitis）系感染,胆汁刺激,胰液向胆道反流,以及胆红蓑和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病.胆囊炎又可分为急性胆囊炎和慢性胆炎.急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹持续或阵发性绞痛,可向右角放射,胆囊区压痛或反跳痛,肌紧张,发热,恶心呕吐,或有黄疸及血白细胞增高；而慢性胆囊炎表现为反复发作且轻重不一的腹胀,右上腹及上腹不适或疼痛,常放射至右肩背,伴嗳气泛酸等消化不良症状,进油腻食物症状加剧.是胆道系统感染性炎症的一种.慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病,病人一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎病人在我国也不少见.慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎,由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能.患了慢性胆囊炎后,病人主要会有以下两组症状：①结石一时性阻塞胆囊管,引起胆绞痛的发作,疼痛多位于上腹部或右上腹,持续数分钟至数小时不等,疼痛可牵涉到背部或右肩胛骨处,可伴恶心和呕吐.②常有腹胀,上腹或右上腹不适,胃灼热,嗳气,吞酸等一系列消化不良的症状,进食油煎或多脂的食物往往会使这些症状加剧.因此,有的病人可以并无胆绞痛的发作,只是感到上腹不适,嗳气,吞酸等一些消化不良的症状,往往误认为自己是患了“胃病”.这些病人“症”虽在“胃”,但病“根”却在“胆”,虽长期按“胃病”进行“对症治疗”,但因未消除病“根”,故病情经久不愈.胆囊造影和B型超声肝胆扫描是诊断慢性胆囊炎很有价值的检查方法.胆囊造影可以发现胆结石,胆囊缩小变形,以及浓缩和收缩不良等情况,有时胆囊不显影.B超检查除了可探查出胆结石和胆囊外型改变以外,还能看到胆囊壁有变毛糙,增厚等征象.有上述症状的病人,应及时就医,通过以上检查,一般可以明确慢性胆囊炎的诊断. 胆囊炎 急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼,恶心,呕吐和发热等.急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼.有些病人会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈.大多数病人还伴有发热,体温通常在38.0℃～38.5℃之间,高热和寒战并不多见.少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄.当医生检查病人的腹部时,可以发现右上腹部有压痛,并有腹肌紧张,大约在1/3的病人中还能摸到肿大的胆囊.化验病人的血液,会发现多数人血中的白细胞计数及中性白细胞增多.B超检查可发现胆囊肿大,囊壁增厚,并可见结石堵在胆囊的颈部.根据以上的症状,体格检查和各种辅助检查,医生一般能及时作出急性胆囊炎的诊断.1.坚持锻炼身体 中国各地医学家认为“正气存内,邪不可干”.体质健壮,气血流畅,气机通调,肝脏疏泄有度,胆汁分泌与排泄正常.有人研究发现,体胖,不爱活动,经常伏案工作者易患胆囊炎,因此要坚持锻炼身体,勿使身体过胖,中老年患者尤应如此.具体方法较多,如打太极拳,练气功,做广播体操,散步等.应根据个人的具体情况,选择l一2种方法,坚持不懈地锻炼,日久可见成效. 锻炼身体 2.保持大便通畅 经常便秘是诱发胆囊炎的重要原因之一.故防止和纠正便秘,保持大便通畅十分必要.平时应多动少静,养成定时排便的习惯,保持胃肠功能正常.饮食可多吃富含纤维素的新鲜水果和蔬菜,如香蕉,苹果,萝卜,白菜,芥菜等.以增加肠容量,刺激肠蠕动而防止便秘,若发生便秘则及时治疗. 3.保持心情愉快 中医学认为情志不调,肝气郁结,疏泄失职,胆汁淤滞是形成炎症与结石的主要因素之一.凶此,要注意调摄精神,保持心情舒畅,避免发怒,焦虑,忧郁等不利于健康的情绪变动.若精神愉快,则人体的气机通畅,气血调和,肝的疏泄功能正常,胆汁就能够正常分泌和排泄,避免胆囊炎的发生. 4.控制细菌感染 要积极治疗肠道和其他系统的细菌感染,避免细菌侵及肠道而发生胆囊炎.积极治疗胆道梗阻,以免胆汁滞留有利于细菌繁殖而致肠道发炎. 5.严禁饮酒 饮酒可促进缩胆素的产生,增强胆囊的收缩,使肠道口括约肌不能及时松弛流出胆汁,有可能引起慢性胆囊炎或胆结石的急性发作.故胆囊炎与胆石症患者均需忌酒.6.合理饮食少吃高脂肪,高胆固醇食物,如蛋黄,鱼子,动物肝,脑肠等.胆汁中胆固醇增高,易于形成胆固醇结石.植物油既可降低胆固醇,又可促使胆固醇转变成胆汁酸防止胆石形成,故宜以植物油为主.油炸,油煎食品最好不吃,以免诱发胆绞痛.烹调上尽量清淡,少油,家蒸,煮,忌煎,炸.多吃富含维生素A的食品,如胡萝卜,番茄等黄红色的水果蔬菜.因维生素A能保持胆囊内壁上皮的健全,也可减少胆固醇结石的形成.萝卜,水果汁,荠菜,山楂等有利胆疏肝的作用,可常吃.增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例,以保证热量需要和利于肝糖原的生成. 减少纤维素含量,少渣饮食还可减少对胃肠的刺激.增加进餐次数,以刺激胆汁分泌,减少胆囊中胆汁淤滞浓缩. 近几十年来对胆囊炎,胆结石形成机理的研究,人们已认识到饮食营养与胆囊炎,胆结石之间有着一定的关系,胆固醇结石与人们的过度营养有关,而胆色素结石又与食物中蛋白质的缺乏不无联系,胆色素结石的发生还和胆道蛔虫病有着密切的关系.基于这些认识,注意以下几方面的问题,对预防胆囊炎,胆结石的发生可能会有一定的作用. (1)有规律的进食(一日三餐)是预防结石的最好方法.因为未进食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度亦增加,终于形成胆泥.如果进食,当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量粘稠的和含有胆泥的胆汁被排出到达肠道内,因此可以防止结石的形成. (2)适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量.胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关.吃得过多,特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇,就会使胆汁中胆固醇的浓度增高,会促使胆固醇结石的形成.近年,我国人民的生活得到较大的改善,人们的饮食由以前的“温饱”型逐渐向吃好,吃精转变,鱼,肉,禽,蛋等食品的消耗量正在逐年增加.
- 爱心医生: 先要分清楚的是胸痛是胸壁的疼痛还是胸腔内部的疼痛.如果只是胸壁的疼痛,那大多是肋软骨炎一类的良性疾病,没必要太担心,如果是胸腔内部的疼痛就要认真对待下,可能是肺结核,肺炎,肺癌等疾病.关于补充的问题,其实可以到医院看看胸心外科的门诊,拍张X片或者CT排除下.
- 王晓燕医师: 癌症的可能性不是很大,神经痛也有可能,但是神经痛一般痛势比较剧烈.一般情况下,这是一种牵涉痛,可以考虑心绞痛,得注意平时是否有活动后气促（出气不赢）,心慌等症状,或者爬楼,爬坡之后觉缺氧,必须稍作休息后才能继续（很多心绞痛的病人走平路时没什么事,但是上坡或者爬楼时就会有明显症状）.如果符合以上可能症状,或者有其它与心功能有关的症状,可以到心血管内科就诊
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- 2前胸后背很疼是放射性的疼痛，从前胸到后背
- 问：病情描述:最近总是感觉到自己的前胸后背很疼，是那种间歇性的。尤其是到了下午，就像是那种神经疼一样，感觉是放射性的疼痛，从前胸到后背，这是什么病呢？曾经治疗情况和效果:没有治疗过。想得到怎样的帮助:想了解一下是什么原因引起的？
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- 江文洋副主任医师: 你的这种情况可能是肩胛背部慢性软组织劳损引起的，建议到医院做胸背CT检查，看看有没有其它问题。可给予推拿按摩，理疗，针刀，针灸，浮针，银质针，活血化瘀的中成药等方法治疗。
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- 3前胸和后背疼是怎么回事
- 问：全部症状:前心和后心疼感觉累发病时间及原因:近几天治疗情况:想要得到的帮助:想问问医生是怎么回事是心脏不好吗还是肺不好
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- 爱心医生: 病情分析:这种情况应该看看是不是胸膜炎,你可以去做个体检意见建议:这种情况应该看看是不是胸膜炎 祝愿你早日康复
- 乔筠主管护师: 病情分析:你好, 这个原因非常多的.只有检查才能判断的啊.意见建议: 建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核可能和做心电图检查是否是有心肌缺血的可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.有的时候还要注意胃溃疡和十二指肠溃疡也可能导致这个现象的.还要注意是否是有颈椎病和腰椎病和受寒的可能. 平常一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.
- 范会欢医师: 病情分析:前胸后背痛 累 考虑是心脏不好.意见建议:建议到医院做个心电图看看.确诊后治疗.天冷注意保暖,不要着凉,不要剧烈运动,多休息.
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- 4我最近总是前胸和后背痛，是什么原因？
- 问：病情描述:患者女，48岁，去年照过CT，也照过胸片，也查不到问题，现在又发作，还有月经两个星期都没完曾经治疗情况和效果:有颈椎痛想得到怎样的帮助:想知道是什么问题
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- 李凤仙副主任医师: 病情分析：你好，这种情况建议到心内科做一下相关检查。指导意见：如果检查结果正常比较建议到中医内科诊疗，用中医调理，祝早日恢复。
- 吴煜坚主管护师: 病情分析：前胸和后背痛您已经经过检查都没事，所以基本排除了肺部的疾病。指导意见：因为您本来就有颈椎病病史，所以考虑还是颈椎病压迫神经导致的牵扯痛。只要针对颈椎病治疗这些症状就会慢慢好转起来了。
- 程泽廷主治医师: 你好，你的情况与颈椎病有直接关系。颈椎病又称颈椎综合征,中医认为本病乃本虚而标实，主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，由于本病往往虚实夹杂，症候复杂，一般药物很难根治。中医中药长期临床实践积累了许多非常独到的奇方秘方，建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、等配合治疗，见效快，疗效确切。这些药物配合使用能够滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、补气养血、清利湿热、通经活络、行血散瘀、消肿定痛，大量临床实践证明这些药物配合使用对颈椎病效果非常好，可以彻底康复。希望正确治疗，早日康复！
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- 5右前胸和右后背疼痛是怎么回事？
- 问：全部症状:夜间比较疼,胳膊有点发麻发病时间及原因:2月治疗情况:时好时坏,偶尔发作想要得到的帮助:请医生帮我诊治
- 答：
- 于莎莎副主任医师: 你好。这种情况建议做一个胸部ct和心电图来检查一下。观察一下有没有胸膜及肺部病变，及心脏功能有无异常。然后再做进一步的治疗。
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- 6每天早上起床后背和前胸痛是怎么回事。
- 问：病情描述:每天早上起床后背和前胸痛是怎么回事。有10天了。拍过胸片和心电图。验血都没事。曾经治疗情况和效果:拍过胸片和心电图。验血都没事。想得到怎样的帮助:希望医生帮助解答
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- 刘艳玲副主任护师: 病情分析：你好,根据你的症状,考虑是颈椎病引起的,轻度的颈椎病拍片是看不出来的,可以拍CT或核磁共振,治疗请注意:一是少用西药（包括封闭针）,多是含有激素的止痛药,副作用较大,用多了,会得骨质疏松症；2是不要把治疗的希望寄托在理疗（按摩,针灸,拔火罐等）上,这些个方法不治病,是暂时的缓解疼痛,但过一段时会加重病情,最终是多花钱不起任何作用;3是任何时候不要动手术,一动人就报废了,指导意见：因为并发症多,后遗症多,易复发,一亘复发,此病将不治；.建议治疗可以选择纯中医传统膏药外治,既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.
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- 7右胸口痛，右后背酸痛到医院应该看哪一科？
- 问：了，想得到怎样的帮助:请问一个我这种情况，去医院应该到哪个部门去看？应该做哪些检查？
- 答：
- 刘玉飞医师: 病情分析:你好，从你的描述看，20岁男性，主要症状是胸口疼痛，近期右侧后背也出现疼痛症状，咨询相关的问题，这种情况需要考虑常见的心肌炎或者是神经炎的情况，需要引起重视。意见建议:1对于年轻人出现的胸痛症状，首先需要考虑是心肌炎的可能，这种情况多会伴有胸闷，胸痛气短等症状，这种情况下需要尽快的进行心电图，而且需要在疼痛时检查心电图才有意义，另外心肌酶明确下是否存在心肌损害的情况。2对于神经炎的情况，是会牵连性的疼痛，以一侧胸部疼痛为主，目前你的情况建议尽快就诊心血管内科，完善检查，进行合理的治疗，有问题及时咨询，祝你健康。
- 杨勇医师: 病情分析:你好，这种症状考虑是肝胆异常造成的，看症状患有胆囊疾病的可能性较大意见建议:建议尽快到医院做一下检查确诊，可以到内科做一下检查治疗。这种症状首先应该做一下胆囊的B超检查确诊是否有患胆囊炎的可能造成的，然后尽快用药物进行治疗。
- 王心副主任护师: 病情分析:你好，你的情况考虑是肺部感染可能的！意见建议:建议你及时去医院挂呼吸科！做下胸片和心电图检查！祝你健康！
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