如何选择高血压药
- 1如何选择降压药..
- 问：如何选择降压药
- 答：
- 陈维主任医师: 你好,高血压分为原发性和继发性,如果是继发性的要积极治疗原发病,药物要根据患者的血压还有其他的情况来选择,可以选用国际通用的六种降压药. 高血压治疗以药物治疗为主,调整饮食型态,控制体重为辅. 建议低盐饮食《6克,低脂肪饮食.一定要要禁烟,酒,避免情绪激动,适当锻炼,劳逸结合. 有降压作用的食物如芹菜,冬菇,紫菜,冬瓜,木耳,花生,洋葱,苦瓜 荸荠,大蒜,海参,蜂蜜,莲菜,苹果等,建议适当的多吃一些.希望帮到你!ydd
- 爱心医生: 常见降压药有哪些?不同情况的选药原则 近40年来随着医药科技的进步,新的降压药不断问世,而且都经过了大型临床试验的科学评估.目前在我国常用的一线降压药主要有利尿药（如常见的氢氯噻嗪和速尿）,β受体阻滞剂（如“倍他乐克”）,血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（如“卡托普利”）,血管紧张素II受体阻滞剂（ARB）（如“代文”）,钙拮抗剂（CCB,如“络活喜”）等五大类. 顾名思义,降压药的共同作用就是降低血压,但不同类别降压药因降压机制不同而各有其侧重点,这些侧重点正是医生为不同病情患者选择不同降压药的依据. 1) 噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）降低收缩压的作用优于舒张压,更适于老年单纯收缩期高血压的患者或有心衰表现的患者,应用中要注意避免血钾过低,同时如果您有高尿酸血症或痛风的情况,请务必告知您的医生,避免使用这类药物. 2) β受体阻滞剂适用于高血压伴心绞痛,心肌梗死,心衰,快速心律失常,青光眼和怀孕的患者,但如果您有哮喘或周围血管病则不要使用该类药物.同时该类药物还会影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险. 3) ACEI 类药物更适于有胰岛素抵抗,糖尿病,左心功能不全,心力衰竭,心肌梗死的患者,同时, ACEI,ARB有利于防止肾病进展,但不可用于孕妇. 4) 长效CCB（如“拜新同”）有较好的防止脑卒中,血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响. 5) α受体阻滞剂（前边没提到,但也较为常用）适于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者. 3. 关于单药治疗和小剂量原则 当高血压不严重时,可以用一种药物小剂量开始治疗,这样不仅可以了解病人对某种药物的疗效和耐受性的反应,又可以将不良反应降到最低.如小剂量疗效不佳,则可加大剂量或换药（对于老年患者尤其要缓慢降压）,如果血压还是无法控制,就要考虑多种药物联合治疗了
- 马金峰医师: 建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如：心通定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳. 多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的啊.没有最好的降压药,只要使用就可以了.
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- 2如何选择高血压药
- 问：，好转，逐渐减量至停药，近一个月后又高，吃复方罗布麻，现每天三次每次一片，血压80—110。4月份查体，除血压外各项指标都正常，（乙肝病毒携带者）想要得到的帮助:我不知道吃那种药适合，应如何减量或停药
- 答：
- 刘忠敏主管护师: 治疗高血压病，必须采取综合疗法，即不能单纯依赖某一种疗法，包括不能单靠降压药。最新研究结果表明，高血压病并非是一种病，并非单纯的血压增高，而是一组包括血压增高和血液动力学以及生化性能亦发生改变的综合征。因此，治疗高血压应采取综合疗法，建议您详细说一下你的情况,我了解您的详细情况之后在给于您更好的指导.
- 韩俊来主治医师: 病情分析:一般罗布麻这个药就很好的意见建议:你服用后血压正常，所以还是比较适合的，暂时不宜换其他的降压药，何况这是属于中成药，副作用不大，注意劳逸结合是关键
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- 3高血压如何选择合适的降压药？
- 问：全部症状:服用坎地沙坦降压药血钾升高，由服药前的4.24升高到6.18。高出正常值3.5-5.5的范围。发病时间及原因:高血压十多年，最高为160/100，应为原发性。治疗情况:曾服用过尼群地平、卡托普利，得高宁、尼福达，依那普利等。服用钙拮抗剂类药头部发热，发胀，感觉不舒服，服用依那普利有轻微咳嗽，因患有痛风，有的降压药不能服用。今年2月初，经医院专家诊治，建议服用坎地沙坦脂降压药，服用后无明显不适，近日体检，发现血钾增高，肾功能检查，球蛋白也增高由服药前的26增高到41，高于25-35的正常值。想要得到的帮助:是否能继续服用此药，如不能，应改服什么药？
- 答：
- 赵虹主任医师: 有高血压疾病，那么可以低盐低糖低脂饮食要充值睡眠良好的心态，可以选择长效的降压药，控制血压，那么可以吃替米沙坦或者是非洛地平缓释片的，那么也是可以在监测血压方面的情况，那么不要吃太咸的食物，不要抽烟，喝酒也可以，两种药物联合使用
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- 4高血压病人怎样选择降压药？
- 问：高血压病人臬选择降压药？
- 答：
- 徐奇頫主治医师: 音频回复还有什么不明白欢迎再次提出来.
- 爱心医生: 建议做高血压三项检查，对高血压大致分型后，根据结果的具体情况采取相应的处理措施。
- 爱心医生: 高血压高血压病人选择降压药的原则应是：既要副作用小，服用方便，又要一天24小时内能平稳降压，且能保护心脑肾功能。应在医生指导下应用。
一般说来，第三代长效钙拮抗剂如波依定、络活喜或转换酶抑制剂如雅施达、洛丁新等可作为首选药，它们的优点是每日服用一次，方便，能在一天24小时内平稳降压，对心、脑、肾有保护作用，副作用小，不会引起血糖、血脂和尿酸的升高。
对轻度高血压，部分病人服用一种降压药即可将血压降至正常，如单服钙拮抗剂62%有效，单服转换酶抑制剂43%有效，单服受体阻滞剂53%有效。但有些病人常需选用两种或两种以上的降压药，这样能从不同环节发挥作用，增强疗效，减轻副作用。
有高血脂、糖尿病、痛风、心力衰竭、传导阻滞、支气管哮喘、肺气肿等不宜用利尿剂或贝他阻滞剂，以免引起血糖、血脂、尿酸的升高和加重病情；有肾功能不全者可选钙拮抗剂、利尿剂或转换酶抑制剂；有冠心病、心绞痛选钙拮抗剂如心痛定、尼群地平；心率较快可选贝他受体阻滞剂如倍他乐克；有左心室肥厚者，选用转换酶抑制剂，可以逆转肥厚的左心室；有心梗后心衰，选转换酶抑制剂加利尿剂或贝他阻滞剂；有糖尿病者选转换酶抑制剂如卡托普利、洛丁新，或再加钙拮抗剂；有痛风者可选用血管紧张素2受体拮抗剂如氯沙坦；有前列腺肥大可选用a受体阻滞剂如高特灵。
还要注意，降压要平稳，开始用小剂量，逐渐递增，直至血压能控制在正常范围内。忌突然换药或忽服忽停，否则会使血压大幅度波动日导致意外。
病人怎样选择降压药
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- 5我该如何选择治疗高血压药物？
- 问：病情描述:血压为110-170 服药后为100-160曾经治疗情况和效果:菲洛地平缓释片想得到怎样的帮助:该如何选择药物？
- 答：
- 王丽丽主治医师: 你这种情况可以考虑服用非洛地平缓释片，然后监测一下血压水平，看看控制得如何，如果控制的不好，需要调整药物的剂量，或者是增加另外一种降压药物
- 牛艳林主治医师: 根据你的描述，血压控制单用非洛地平缓释片不理想。建议饮食上需要清淡饮食，食盐摄入量小于六克每天，如果肾功能正常，可以加替米沙坦厄贝沙坦之类的药。
- 潘妩姗主治医师: 病情分析：你好，你的这种情况属于高度高血压了，需要积极配合治疗。指导意见：建议可以选择酒石酸美托洛尔缓释片，硝苯地平缓释片，拜阿司匹林肠溶片等，具体的还是希望你能根据主治大夫的医嘱治疗，因为毕竟不了解你的具体情况。
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- 6如何选择降压药？
- 问：曾患红斑狼疮后治愈 十多年来抗核抗体一直阴性 肝肾功正常,有高血压,口服复方罗布麻. 因心地图诊断有窦性心律,ST波改变,左心房电压高,大夫建议口服:欣康,拜阿司匹林,血脂康. 问题:服用这些药后发现 血压偏高,很多大夫说罗布麻已经过时了,不知道该吃什么降压药控制血压? 请大夫考虑本人的情况给出选择降压药的建议!谢谢!!
- 答：
- 于莎莎副主任医师: 你好,对于降压药物,临床中一般采取联合用药,即使用2种或者3种药物一起服用的方法,这样降压平稳的同时,减少副作用,建议在之前存在红斑狼疮疾病,所以建议你可以服用血管紧张素转换酶抑制剂药物或者血管紧张素2受体抑制剂药物,外加钙离子拮抗剂,注意在医生的指导下使用.
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- 7高血压如何选择合适的降压药？
- 问：我是有高血压和乙肝病的，现在我想来咨询一下高血压的相关问题。先告诉你我服用过的药:尼群地平、得高宁、尼福达、卡托普利等，因为患有乙肝，所以有些降压药不能用，这段时间又在用新药了，用的是坎地沙坦，用了只有一段时间，但是血压反而更高了。想得到怎样的帮助:请问该不该继续用此药？还有什么合适的降压药？
- 答：
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