颈椎间盘突出的治疗方法
- 1颈椎间盘突出的治疗方法
- 问：C3-4 C4-5 C5-6 椎间盘突出怎么治疗 本次发病及持续时间:2个月以前得的病 持续到现在还不见好转目前一般情况:痛疼病史:无详细病情及咨询目的:想知道这种病具体怎么治疗
- 答：
- 王宝枝主任医师: 用牵引,推拿按摩,针灸,中药综合治疗.
- 李树奇医师: 你好:
这样的病症是一种多见病，一般都会伴有腿脚麻木疼痛的,按摩牵引不能解除病痛，如果你找个技术不高的医生，反而会加重病情，西医治疗效果不是很理想,在吃药没有效果的情况下无非就是开刀手术,但是腰部根本不适合手术,神经线密集是不适合手术的原因,而且费用大,应该引起重视，现在的医院治疗一些急诊还有做一些大手术是可以的，但是骨科疾病医院根本没有很好的办法，建议采用中医的治疗方法,根据穴位治疗,效果还可以,如果有需要请及时联系,祝早日康复!只求信任.切记别做手术，我的诊室有很多患者的例子。是很多患者做了手术以后在这个网站提问为什么手术以后还疼，我都保存了！
- 侯平年医师:
你好！颈椎间盘突出也散在于脊髓型颈椎现内，所以我也把颈椎回复给你，看后有不明白的地方，请再提问。
颈椎间盘突出
颈椎间盘突出是近来才认识的一种颈部疾病。中医学认为：颈者手足之阳也经，督脉所过，肝肾主之，一旦受损，诸症百出，常可发生头、颈、胸和肩臂上肢症状，重者督脉受损危及生命。
根据发病的特点，应从以下三个方面认识其病因病机。
1、跌仆闪伤，气血瘀滞：颈椎是人体活动最为频繁的部位，日常驻机构生活中不注意，或不经意的外力刺激，使颈部经常处于一种肌力不平衡状态，导致局部气血瘀阻不通，进而影响骨关节结构发生异常变化，使颈部气血不通，不通而痛，由于气血瘀阻的部位不同，有时在筋，有时在骨，有时筋骨俱伤，有时甚或损伤督任二脉，伤及髓海，产生下肢萎废等症状。这也是颈椎病多变的原因之一。
2、劳伤肾气、风寒侵袭：先天不足，任督两脉空虚，或后天劳累过度，伤及肾气，均可影响颈部筋骨的生长发育。肾主骨生髓，肾气不充，正气不足，卫外之气不固，风寒之邪乘虚而入，痹阻经脉气血发生疼痛、四肢不用等症状。这里的劳力过度主要是指颈部频繁不正确的运动或长期处于一种固定状态，也包括房劳过度。
3、肝肾不足，气血虚弱：肝肾不足颈筋不能得血濡养，则颈筋挛急，四肢麻木，屈伸不利，。肝肾同源，精血互生。肝肾不足，精不生血而发生气血虚弱，不能濡养颈筋而发生本病。这是慢性期主要病机。
西医认为：颈椎7个，椎间盘6个。因第5第6间盘处活动多受损伤，且为颈髓膨大处，脊髓无退让余地，因而该处椎间盘突出最为多见，约点65%。因神经根受齿状韧带的限制，活动度小，轻微压迫就出现症状。绝大多数颈椎间盘突出无明显外伤史，是由于慢性劳损与退度的结果。正常椎间盘可因头部突然受强力冲击或过度曲屈颈部而发病。一旦椎间盘破裂，神经根则受到压迫而出现症状，颈椎间盘突出最易发生于外侧，因为该处纤维环与后纵韧带均为薄弱之故。
目前治疗颈椎病的方法很多，但中医在治疗本病方面确独具特性，因它能够根据病人的体质，作出具体的辨症处方，所以具有很高的疗效,可以服用颈腰骨康丸，颈复康治疗。建议在当地找有经验的颈椎专科中医给与治疗，如要我本帮助，请进入诊室祥谈。
颈椎病
病因病机：中医关于颈椎病的论述散见于“痹症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项筋急”、和颈肩痛"等疾病中。如《素问。逆调论》说：“骨痹，是人当挛节也。。。。。人之肉苛者，虽近衣絮，犹尚苛也，是谓何疾？曰：荣气虚，卫气实也，荣气虚则不仁，卫气虚则不用，荣卫俱虚则不仁不用，肉如故也，人身与志不相者，曰死。“这里所描述的症症与脊髓型颈椎病相类似。总之，其病应从以下几个方面认识：
（1）痹症型：
1、年老体虚，腠理空虚，气血衰少，筋骨失于濡养，风寒湿邪骤袭，痹阻经络，气滞血瘀，引起酸痛不仁症状。
2、寒湿型：肝肾亏虚，筋骨衰退，此为本病的主要原因。肾藏精，主骨。肝藏血，主筋。随着年纪的增长，人体脏气衰退，筋骨虚寒，筋骨也会出现功能障碍，引起各种症状。
（2）眩晕型
1、肝阳上亢型：肝肾素虚，肝阳偏亢，肝风上扰，以致头部胀痛眩晕，失眠。
2、气血亏虚型：思虑过度，暗伤心脾，气血不足，不能濡养于脑，故发眩晕，食少体倦等。
3、谈湿中阻型：恣食甘肥，劳倦太过，伤于脾胃，或内伤七情，肝脾失调，脾失健运，以致聚湿生痰，痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，发为眩晕。
（3）痿症型：肝肾久虚，督脉受损，瘀阻血脉，致诸阳失宣，筋骨痿弱，肢体痿废。
（4）落枕型：中年以后体质渐弱，肝肾渐亏，如兼有气血亏损或外伤，劳损等因素，则可致筋骨骨失养，风寒湿邪侵入，痹阻经络，发为颈部疼痛不适。
西医认为：颈椎病是一种常见的老年性疾病，随着年龄增长，人体的椎间盘逐渐退变，出现纤维环弹力减退，椎间隙狭窄，椎体边缘骨质增生，椎关节失稳，黄韧带肥厚，变性，钩突关节培生及小关节的继发性改变。这和变化在活动范围大、易于遭受外力损伤的下颈椎更容易发生，这些结构上的变化必然导致颈椎管或椎间孔的变形，狭窄、直接刺激，压迫、或通过血影响血运使颈部的神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发生功能或结构上的损害，并引起相应的临床表现。
西医对颈椎病的认识及分型：
（一）临床表现
1、颈型颈椎病
症状：颈项疼痛强直，整个肩背部疼痛，僵硬感，头部屈曲、转动受限。呈斜颈姿势。回头时，颈项和躯干必须共同旋转。少数病人可出现反射性肩、臂、手部疼痛，以及胀麻等症状，但咳嗽或喷嚏时无上肢放射性加剧。
建议用颈复康冲剂，颈腰骨康丸治疗。
2、神经根型：颈椎间盘突出、颈椎增生、钩椎关节和后关节退变，刺激、压迫脊神经根，引起感觉、运动功能障碍。又分为急性、慢性两种。
2、神经根型
（1）具有较典型的根性症状（一侧上肢麻木、疼痛），且其范围于颈脊神经所支配的区域相一致。
（2）椎间孔挤压实验、神经根牵拉试验阳性，棘突旁侧压痛伴患侧上肢放射痛。
（3）X线片示：颈椎生理弧度改变，病变椎体节段骨赘形成，失稳，椎间隙狭窄，椎间孔缩小。
（4）痛点封闭无明显效果（诊断明确者可不做此试验）。
（5）临床表现与X线片上的异常所见在节段上相一致。
（6）除外颈椎结核、肿瘤等颈椎骨实质性病变，胸廓出口综合症、肩周炎、网球肘、肱二头肌腱鞘炎等以上肢疼痛为主要症状的疾
2、神经根型颈椎病
症状：以持续性紧臂疼痛呈阵发性加剧为主。患侧上肢可出现明显根性症状，如手指疼痛、麻木、无力肌肉萎缩等症状。当咳嗽、深呼吸时，均可诱发患肢症状阵发性加剧。
体征：
（1）颈部运动受限，病变棘突旁压痛伴患者放射痛。
（2）椎间孔挤压试验、神经牵拉试验阳性。
（3）腱反射改变：
C4-5病变——肱二头肌反射；
C5-6病变——桡骨膜反射；
C6-7病变——肱三头肌反射。
（4）皮肤知觉改变：
C4-5病变——三头肌、上臂外侧皮肤感觉减退；
C5-6病变——前臂桡侧、手拇指侧皮肤感觉减退；
C6-7病变——中指皮肤感觉减退；
C7-T1病变——前臂尺侧、小指处皮肤感觉减退。
（5）肌力：
C5——肩关节外展力量减弱；
C6——伸腕力量减弱；
C7——曲腕及伸指力量减弱；
C8——屈指力量减弱；
T1——指外展和内收力量减弱。
（6）肌萎缩：脊神经支配肌肉萎缩。此型致残率高。轻者可丧失部分劳动能力，重者可出现四肢瘫痪，完全丧失劳动力。其特点是疾病初期颈部仅有轻微异常感觉甚至完全没有症状，而四肢症状又缺乏神经定位体征，所以往往被认为是神经官能症，而未正确治疗，使患者失去早期诊断、早期治疗的良机；到后期出现了肢体痉挛性瘫痪及病理反射，再治疗已为时过晚。
建议用根痛平颗粒，颈腰骨康丸治疗。
3、脊髓型：椎体后缘骨赘，椎体移位，黄韧带肥厚，脊髓损伤等因素造成脊髓受压和缺血，引起脊髓传导功能障碍。有分为中央型和周围型两种。中央型的发病是从上肢开始，向下肢发展；周围型的发病是从下肢开始向上肢发展。此两型又分为轻、中、重三度。
3、脊髓型颈椎病
症状：脊髓型颈椎病的临床症状繁多，有感觉、运动、交感神经、血管受累的多种表现，基本可归纳如下：
（1）椎体束受压或脊髓前动脉痉挛缺血症：下肢无力、沉重，步态笨拙、颤抖，脚尖不能离地，易摔倒，肢体肌肉抽动，晚期可出现痉挛性瘫痪。
（2）由于脊髓的脊髓丘脑束受累，造成肢体麻木。一般先出现下肢麻木，以后逐渐向上发展。
（3）共济症状：站立不稳，步态蹒跚。震动感及位置觉障碍，闭目行走时左右摇摆，指鼻试验、跟胫试验阳性。
（4）植物神经及括约肌功能障碍：瘫痪或麻木的肢体怕冷、酸胀血运障碍、浮肿等。起初可有尿急、排尿不尽，严重者可发展为尿潴留、大便无力、便秘和失控现象。
体征：
（1）四肢不完全性瘫痪。躯体可有明显的感觉障碍平台。
（2）林米特氏征阳性（患者直立，屈颈或伸颈片刻即出现上肢过电样麻木，并沿躯干向下放射到小腿及足部，即为阳性）。此发是检查颈脊椎受压的重要体征。
（3）反射：浅反射（腹壁反射、提睾反射、提肛反射等）消失，伸反射（肱二、三头肌腱反射、膝反射、跟腱反射等）亢进，病理反射（霍夫曼、巴彬斯基等征）阳性。
建议用颈腰骨康丸，活血通髓汤治疗。
重者用手术治疗。
4、椎动脉型颈椎病
由于钩椎关节退行性改变，刺激、压迫椎动脉，造成椎动脉供血不全；或椎间盘退变，颈椎总长度缩短，椎动脉颈椎长度平衡被破坏所致。
症状：
（1）眩晕：颈项转动时可诱发本症。
（2）猝倒发作和意识障碍：这是椎动脉急性缺血的特殊表现。发病前往往无任何预兆，患者常在行走或站立时，因头颈转动，下肢张力突然消失而跌倒。
（3）耳鸣、耳聋。
（4）头痛：常与眩晕交替出现，头痛多为单侧，常局限于枕部或顶枕部。头痛性质以跳痛、胀痛为主。
（5）植物神经与内脏功能紊乱：恶心、呕吐、上腹不适、多汗或无汗、心率失常、颈背部烧灼感、蚁行感、胸闷、呼吸节律不均匀等。
体征：旋颈试验阳性。
建议牵引加椎动脉康复丸（胶囊）治疗，有颈椎痛者用颈腰骨康丸。
5、交感型颈椎病：颈椎间盘退行性改变，刺激、压迫颈部交感神经纤维，引起一系列反射性症状。（1）颈枕痛或偏头痛、头晕、目眩、视物模糊、咽部不适或有异物感、耳鸣、听力下降，可出现共济失调症。
（2）心率不正常（心动过速或心动过缓），部分病人有心前区疼痛而误诊为冠心病，但心电图检查往往正常，血压欠稳定。
（3）多汗、少汗，肢体麻木疼痛。
（4）胃肠功能紊乱：腹泻或便秘。
体征：不典型。有些病人可出现霍纳氏征（瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球下陷）。
6、其他型颈椎病主要表现为吞咽困难和声音的嘶哑。依据颈椎侧位摄片检查。
建议用柴胡龙骨牡励随症加减保颈腰骨康丸治疗。
6、其他型：指食管压迫型，即为椎体前缘骨赘压迫食管所致。
你最好在当地找有经验的颈腰椎专科大夫治疗，如要我本人帮助，请进入诊室祥谈
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- 2颈椎间盘突出最好用什么方法治疗
- 问：颈椎间盘突出最好用什么方法治疗
- 答：
- 张继伟医师: 你好,这位朋友,建议采用中医膏药外敷,颈椎间盘突出是退化性病变,其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛,建议你采用中医膏药外贴法,膏药有强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者是康复后不易复发.安全无副作用,最理想的治疗方法.点击左侧医生的电子名片就会进入到诊室里,认真浏览医生网站,或与医生取得联系,相信对你会有帮助!祝愿早日康复!
- 爱心医生: 需要根据病情采取不同的治疗措施.轻度时,可按摩,理疗,服用药物.如果严重影响到生活,可手术治疗.也可微创手术治疗,具有痛苦小,恢复快,安全,且适合高龄患者等优点,平时不要长期久坐或弯腰负重,可睡硬板床.
- 爱心医生: 你好,采用中医中药辩证治疗即可治愈,一般的中成药效果都不太好,主要是因为中成药都是同一配方同一对比量批量生产的,没有考虑病人的具体病症,所以效果不太好,中医治疗最重要的就是辩证治疗,根据病人的具体病症配制中药.对症治疗效果才好,需要根据病患者的具体病情配制内服的中药和外用的膏药.内服的中药是胶囊,由58味中药组方,外用的膏药42味中药组方.具体的比量需要了解病情才可以下方.采用此法治疗,一般4--20天会见效,四个月左右可以彻底治愈.祝早日康复.
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- 3颈椎间盘突出治疗的最好方法
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:后脑勺有时疼，后颈部不敢吹凉风
曾经治疗情况和效果:未治疗
想得到怎样的帮助:怎样治疗
化验、检查结果:CT印象1.C4/5椎间盘突出后中央型2C5/6椎间盘后缘略饱满
- 答：
- 郭雪峰副主任医师: 病情分析：通过你症状的描述，CT结果显示你颈部椎间盘突出也不是很厉害。指导意见：建议平时注意保护颈椎，去中医院针灸科针灸配合拔罐治疗，坚持治疗一疗程，会有明显效果，注意休息，平时适当活动下颈部，不要保持一个姿势时间太久。
- 爱心医生: 可考虑吃些壮骨关节丸来治疗的,外帖康王骨痛灵酊也是不错的选择.
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- 4颈椎间盘突出最好的治疗方法
- 问：前头受外伤，出现手指麻木，近半月小腿肚发软，才去医院拍片，确诊颈椎间盘突出，曾经治疗情况和效果:手指一直擦活血的中药膏，不见效，最近输液神经营养药，未见效想得到怎样的帮助:颈椎间盘突出最好的治疗方法
- 答：
- 孙英飞副主任医师: 病情分析:根据患者的体征和临床表现，主要考虑颈椎间盘突出症的可能性大一些的，您需要医院检查确诊。意见建议:建议您最好医院骨科、镇痛科检查，有阳性体征的还要进行颈椎CT检查，其主要的治疗方案可以分三部分的。一是保守治疗，包括牵引、推拿、营养神经及减轻神经水肿的治疗。二是采用微创治疗，主要包括激光、射频消融及臭氧治疗，溶解或切除部分的髓核，起到减压的目的，从而减轻临床症状，三是直视下手术治疗，您的情况比较适合第一种治疗方案。
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- 5请问颈椎间盘突出有什么好的治疗方法
- 问：病情描述:2010年4月份发病，右肩背、手臂疼痛，发麻发胀曾经治疗情况和效果:曾在医院拍片，诊断为轻度骨质增生。吃颈椎药打封闭针，均无效。针灸推拿牵引也不见效果。想得到怎样的帮助:请问颈椎间盘突出有什么好的治疗方法
- 答：
- 孙小宁医师: 您好,腰椎间盘突出的治疗通过按摩,针灸,理疗,药物只是暂时的缓解症状,而不能使突出的髓核复位.微创治疗技术是近年来广泛应用于临床上治疗腰椎间盘突出症的最佳治疗技术.像臭氧髓核消融术,激光针刀技术,低温等离子消融术等,这些微创技术对腰椎间盘突出,肩周炎,腰肌劳损等骨病疾病的治疗,具有准确,灵活,安全系数高,操作简单,损伤小,恢复快,费用最省的优点.我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院,由专业医生根据您的具体情况,制定有针对性的治疗方案,以达到理想的治疗效果.祝您早日康复.
- 张树遵医师: 病情分析:您好,颈椎病没有特效疗法，只有对症治疗。意见建议:建议你看看当地神经内科医生，在他们指导下服用尼莫地平 西比灵 脑灵素丹参或者肌肉注射：培他定或者牵引，理疗，红外线,推拿按摩治疗。一定要避免长期保持一个姿势工作和学习，尤其是低头工作学习，每1小时左右要休息10分钟左右。
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- 6颈椎间盘突出的治疗方法
- 问：病情描述:脖子左右转疼，范围减小。手麻。脚趾麻。脖子往后仰疼曾经治疗情况和效果:口服药物控制想得到怎样的帮助:这个病需要怎样治疗，手术还是吃药，还是打针
- 答：
- 爱心医生: 病情分析：您好，这个治疗没有特效疗法，只有对症治疗。牵引，理疗，红外线,推拿按摩治疗指导意见：建议一定要避免长期保持一个姿势工作和学习，尤其是低头工作学习，每1小时左右要休息10分钟左右。
祝早日康复！
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- 7治疗颈椎间盘突出的最佳方法，什么治疗方法
- 问：治疗颈椎间盘突出的最佳方法，什么治疗方法最有效病情描述:颈部酸困没力，疼痛，颈椎间盘突出有两年多了，期间一直反复发作曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:治疗颈椎间盘突出的最佳方法
- 答：
- 史占广副主任医师: 你好，这个需要考虑是颈椎病造成的情况，平时注意避免久坐适当多活动，针灸按摩理疗，另外营养神经，活血化瘀扩血管治疗都很有帮助，平时增加工作中颈部的锻炼，注意局部保暖，避免长久伏案工作，避免久坐电脑前，这个从生活中注意对疾病的恢复比较好
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