甲状腺怎么办
- 1得了甲状腺怎么办？
- 问：全部症状:没什么感觉发病时间及原因:他还不疼不痒治疗情况:还没做手术想要得到的帮助:我想问问 能不能成为癌? 是不是越早越好?
- 答：
- 爱心医生: 病情分析:z中年女性,甲状腺无疼痛性包块,平时无心慌,气促,流汗,消瘦等表现,考虑单纯甲状腺肿大可能性不大；很有可能是甲状腺腺瘤,不能排除甲状腺癌；因为甲状腺癌在成年女性中发病率较高.意见建议:最好先做甲状腺彩超,了解肿物的血供情况,做碘131试验,如果是冷结节,甲状腺癌可能性大；最好的方式是手术切除,术中冰冻切片,根据病理类型,决定手术切除范围.生活护理:单纯甲状腺结节可以随访,如果是恶性肿瘤,最好是手术切除及综合治疗
- 爱心医生: 病情分析:您好!你是单纯的甲状腺肿大,可以不做手术,服用PTU,或放射线治疗.意见建议:如果您的甲状腺病理组织是结节样的,需手术切除,因为其易癌变!希望我的回答能让您满意!
- 爱心医生: 病情分析:年龄:42性别:女:没什么感觉他还不疼不痒意见建议:甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重.甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经.血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5.碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸（MIT）和二碘酪氨酸（DIT）,碘化酪氨甲状腺后面观酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素（T4）,MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸（T3）,贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白（TBG）结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度.甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3.脱下的碘可被重新利用.所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4,T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值.甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节.而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能. 甲状腺的被膜和毗邻,甲状腺有两层被膜:气管前筋膜包绕甲状腺形成甲状腺鞘,称为甲状腺假被膜;甲状腺自身的外膜伸入腺实质内,将腺体分为若干小叶,即纤维囊,又称甲状腺真被膜.腺鞘与纤维囊之间的间隙内有疏松结缔组织,血管,神经和甲状旁腺等.手术分离甲状腺时,应在此间隙内进行,并避免损伤不该损伤的结构.在甲状腺左右叶的上端,假被膜增厚并连于甲状软骨,称为甲状腺悬韧带;左右叶内侧和甲状腺峡后面的假被膜与环状软骨和气管软骨环的软骨膜愈着,形成甲状腺外侧韧带.上述韧带将甲状腺固定于喉及气管壁上,因此,吞咽时甲状腺可随喉上,下移动,为判断甲状腺是否肿大的依据.喉返神经常在甲状腺外侧韧带和悬韧带后面经过,甲状腺手术处理上述韧带时注意避免损伤喉返神经. 甲状腺前面由浅入深依次为皮肤,浅筋膜,颈筋膜浅层,舌骨下肌群和气管前筋膜.甲状腺叶的后内侧与喉和气管,咽和食管以及喉返神经等相毗邻,其后外侧与颈动脉鞘及鞘内的颈总动脉,颈内静脉和迷走神经,以及位于椎前筋膜深面的颈交感干相邻.当甲状腺肿大时,如向内侧压迫,可出现呼吸与吞咽困难和声音嘶哑等,如向后外压迫交感干时,可出现HORNER综合征,基瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷等.生活护理:甲状腺疾病 当你发现颈部增粗或有肿块时,即使没有什么不适的症状,也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病.此时应及时去医院就诊.一般医生通过甲状腺触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大,是否有肿物.甲状腺疾病多种多样,有甲状腺肿大或甲状腺肿物者,一般需要进一步做些检查,才能确定甲状腺疾病的性质,如抽血化验检查甲状腺功能,必要时还需做甲状腺的放射性核素和超声波检查,甚至做甲状腺穿刺细胞学检查.当你出现怕热,多汗,心悸,性情急躁,食欲亢进,消瘦等症状时,应该想到是否有甲状腺功能亢进的可能.当你发现有怕冷,浮肿,体重增加,皮肤干燥,食欲减退等症状时,应该注意有无甲状腺功能减退的可能.当你感觉颈部疼痛并有发热,尤其可在甲状腺部位摸到肿块并有压痛时,应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能.遇到以上这些情况,应及时到医院内分泌科就诊,以便做进一步检查,这样可以得到及时的诊断和合理的治疗. 疾病分类 1.单纯性甲状腺肿 2.甲状腺功能亢进（甲状腺功能亢进的并发症） 3.甲状腺功能减退 4.甲状腺结节,甲状腺瘤 5.急性化脓性甲状腺炎 6.亚急性甲状腺炎 7.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 甲状腺是多种原因造成的甲状腺功能增强,减弱,合成和分泌甲状腺激素过多,过少,所导致的一种常见内分泌疾病,主要包括：甲状腺机能亢进（俗称甲亢),甲状腺功能减退（俗称甲减）,甲状腺炎,甲状腺肿,甲状腺瘤,甲状腺癌. 一,甲亢 指甲状腺的呈高功能状态,其特征有甲状腺肿大,突眼症,基础代谢增加和自主神经系统的失常.本病多见于女性,男女之间比例为1：4~6,以20-40岁最多见,起病缓慢.临床上最常见的甲亢是毒性弥漫性甲状腺肿. 主要病理表现及危害： （1）高代谢症群：患者可表现为怕热多汗,皮肤,手掌,面,颈,腋下皮肤红润多汗.常有低热,严重时可出现高热.患者常有心动过速,心悸,胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力. （2）甲状腺肿大 （3）眼征：眼突出 （4）神经系统：神经过敏,易于激动,烦躁多虑,失眠紧张,多言多动,有时思想不集中,有时神情淡漠,寡言抑郁者. （5）心血管系统：心悸,胸闷,气促,活动后加重,可出现各种早搏及房颤等. (6)消化系统：食欲亢进,体重明显减轻. （7）生殖系统：女性患者常有月经减少,周期延长,甚至闭经,但部分患者仍能 妊娠,生育.男性多阳痿,有些乳房发育. 二,甲减 甲状腺机能低减症,系甲状腺激素合成与分泌不足或甲状腺激素生理效应不好,生理效应不足而致的全身性疾病. 主要分为：呆小病,幼年甲低,成人甲低三种,多见于中年女性.成人的甲状腺机能减退,不少由于手术切除,长期抗甲状腺药物治疗或使用放射性131碘治疗甲亢导致. 主要病理表现及危害： （1）一般表现：怕冷,皮肤干燥少汗,粗糙,泛黄,发凉,毛发稀疏,干枯,指甲脆,有裂纹,疲劳,瞌睡,记忆力差,智力减退,反应迟钝,轻度贫血,体重增加. （2）特殊表现：颜面苍白而蜡黄,面部浮肿,目光呆滞,眼睑浮肿,表情淡漠,少言寡语,言则声嘶,吐词含混. （3）心血管系统：心虑缓慢,心音低弱,心脏呈普遍性扩大,常伴有心包积液,也有疾病后心肌纤维肿胀,粘液性糖蛋白（PAS染色阳性）沉积以及间质纤维化称甲减性心肌病变. （4）生殖系统：男性可出现性功能底下,性成熟推迟,副性征落后,性欲减退,阳痿和睾丸萎缩.女性可有月经不调,经血过多或闭经,一般不孕.无论对男女病人的生育都会产生影响. (5)肌肉与关节系统：肌肉收缩与松弛均缓慢延迟,常感肌肉疼痛,僵硬,骨质代谢缓慢,骨形成与吸收均减少,关节不灵,有强直感,受冷后加重,有如慢性关节炎,偶见关节腔积液. （6）消化系统：患者食欲减退,便秘,腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻,半数左右的患者有完全性胃酸缺乏. （7）内分泌系统：男性阳痿,女性月经过多,久病不治者亦饿闭经,肾上腺皮质功能偏低,血和尿皮质醇降低. （8）精神神经系统：记忆力减退,智力低下,反应迟钝,多瞌睡,精神抑郁,有时多虑有精神质表现,严重者发展为猜疑性精神分裂症,后期多痴呆,环幻觉木僵或昏睡. 三,甲状腺炎 甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病. 按发病多少依次分为：桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎感染性甲状腺炎及其他原因引起的甲状腺,最常见的是慢性淋巴细胞性及亚急性甲状腺炎. 1,桥本氏甲状腺炎 桥本氏甲状腺炎于1912年由日本人桥本策首先报告并描述,因而得名,又称桥本氏病,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,自身免疫性甲状腺炎.为甲状腺炎中最常见的一种类型,约占全部甲状腺病的7.3%-20.5%.桥本氏病多见于30-50岁的妇女,也是儿童散发性甲状腺肿的常见原因,男女比例约为1：6-10. 主要病理表现及危害： 起病缓慢,发病时多有甲状腺肿大,质地硬韧,边界清楚,部分患者可有压迫症状. 初期时常无特殊感觉,甲状腺机能可正常,少数病人早期可伴有短暂的甲亢表现,多数病例发现时以出现甲状腺功能底下. 病患常表现怕冷,浮肿,乏力,皮肤干燥,腹胀,便秘,月经不调,性欲减退等. 2,亚急性甲状腺炎： 多在30~50岁发病,女性比男性发病率多3-6倍.大多数病人甲状腺功能渝后可恢复正常,一些病人病情缓解后数月之内还可再次或多次复发.永久性甲状腺功能低减的发病率不及10%,极少数病例可发展为桥本氏病或毒性弥漫性甲状腺肿. 主要病理表现及危害： 典型的表现为甲状腺剧痛,通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边,很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散,常常伴有全身不适,乏力,肌肉疼痛,也可有发热,病后3-4天内达到高峰,1周内消退,也有不少病人起病缓慢,超过1-2周,病情起伏波动持续3-6周,好转后,在数月内可有多次服发,甲状腺可较正常时体积增大2-3倍或者更大,接触时压痛明显病后1周内,约一半病人；伴有甲状腺功能亢进的表现：包括兴奋,怕热,心慌,颤抖及多汗等；这些症状是由于急性炎症时从甲状腺释放出过量的甲状腺激素引起的,在疾病消退过程中,少数病人可以出现肿胀,便秘,怕冷,瞌睡等甲状腺功能减低表现,但这些表现持续时间不长最终甲状腺功能恢复正常. 四,甲状腺结节 一种常见的甲状腺病,甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在未明确其性质以前统称为甲状腺结节. 主要病理表现及危害： 临床表现为甲状腺肿大,并可见到触及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度.临床症状不多,仅为颈前区不适.甲状腺功能多数正常.但部分患者会出现继发性功能亢进或癌变. 甲状腺结节多数是良性,其中只有甲状腺癌是恶性疾病.但儿童期出现的结节50%为恶性,发病于青年男性的当个结节,也应警惕恶性的可能,如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大,应怀疑恶性病变.高速怀疑恶性疾病者宜尽早治疗. 五,甲状腺瘤 1,甲状腺腺瘤：临床常见的良性甲状腺肿瘤,指发生于颈部正中或附近的半球肿块,表现光滑,边缘清楚,能随吞咽动作而上下移动,质地坚实,按之不痛,生长缓慢. 2,甲状腺囊肿：若甲状腺腺瘤血液循环不足,在结节内发生退行性病变,引起囊肿形成时称甲状腺囊腺瘤,或称甲状腺腺瘤. 3,功能亢进性腺瘤：合并有功能亢进症状者,称功能亢进性腺瘤,亦称毒性腺瘤,此种腺瘤发生恶变的可能性较小. 4,乳状腺瘤：腺瘤内出现乳头状改变者,称乳状腺瘤,其恶变可能性较大.
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- 2甲状腺发炎怎么办
- 问：病情描述:甲状腺发炎,带得后背痛,后颈痛.曾经治疗情况和效果:无化验,检查结果:甲状腺弥漫性病变,考虑炎症想要得到的帮助:是什么原因发病,怎样治疗,好治不好治.
- 答：
- 陈月光医师: 病情分析:你好这位朋友,你的情况像是桥本氏病,又叫桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病.它的发病机理是机体内出现了针对甲状腺自身的抗体,导致甲状腺内淋巴细胞大量积聚,造成甲状腺破坏,并且破坏之后再次增生,颈部肿大,因此又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎.意见建议:这种疾病表现为甲状腺弥漫性肿大,对称,表面官话或者有结节,边界清楚,质地坚硬如橡皮样,无疼痛.有的患者会出现一过性的甲状腺功能亢进,但是不久后优厚表现为甲状腺功能低下.生活护理:治疗方法一般不采用手术切除,因为这是一种全身性的自身免疫病,但若是出现了颈部受压的情况,还是应该行手术治疗,切除甲状腺的峡部,就是两侧叶中间的部分.平时吃药就是吃甲状腺素片和激素,甲状腺素片是为了弥补甲状腺功能低下,激素是为了抑制自身免疫.
- 张旋副主任医师: 指导意见：你好，根据你所提出的问题，你是否诊断的是亚急性甲状腺炎呢？如果你是明确诊断是亚甲炎，像这种情况疼痛比较明显，需要使用激素治疗才能够止痛。
- 爱心医生: 病情分析:甲状腺炎甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病.按发病多少依次分为：桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎感染性甲状腺炎及其他原因引起的甲状腺,最常见的是慢性淋巴细胞性及亚急性甲状腺炎.意见建议:1,亚急性甲状腺炎系自限性疾病,一般数月即好转,偶尔有复发.当有广泛滤泡破坏,可致永久性甲状腺功能减退.用大剂量阿司匹林.较严重和迁延症例主张用皮质类固醇,24到48小时内全部症状消失.当甲状腺放射性碘吸取恢复正常,治疗终止.2,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退,偶尔甲状腺功能减退是一过性.生活护理:建议您积极检查甲状腺炎的种类,这样治疗起来才有针对性,因为甲状腺的很多炎症服用消炎药是没有作用的.
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- 3甲状腺功能减退怎么办
- 问：全部症状:甲状腺肿大发病时间及原因:先天性治疗情况:在服左甲乐想要得到的帮助:要注意什么
- 答：
- 于海群医师: 病情分析:甲状腺功能减退又叫做粘液性水肿,此病的患者甲状腺功能低落,之产生少量的甲状腺素,使身体的代谢缓慢,其症状包括：疲劳,失去食欲,表情呆滞,反应缓慢,便秘,胸闷,气短等,最常见的症状为无法御寒及易疲劳.意见建议:治疗主要有甲状腺制剂终身替代治疗,口服左甲状腺素片或甲状腺素片为主.对症治疗：中晚期病人在服用甲状腺素片的基础上,需对症治疗,如升压,给氧,输液,控制感染,控制心力衰竭等.需注意：避免使用硫化剂及抗组胺治疗甲状腺功能减退；在治疗过程中,患者如出现心悸,心动过速,气喘,失眠,眩晕,恶心等症状时,应暂停使用或减量.甲状腺片作用迅速,易引起心绞痛,慎用.若出现倦怠,反应缓慢,心动过缓,甲状腺增大,对寒冷的敏感性增强等,可能是甲状腺减退的并发症出现,应尽快就医.
- 爱心医生: 病情分析:先天性甲状腺功能减低症（congenitalhypothyroidism）,是由于患儿甲状腺先天性缺陷或因母孕期饮食中缺碘所致,前者称散发性甲状腺功能减低症,后者称地方性甲状腺功能减低症.意见建议:甲减饮食: （1）补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质. 1）补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区.此外,对生育妇女更要注意碘盐的 补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病. 2）忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免发生申甲状腺肿大. （2）供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3％蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情. （3）限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食.每日脂肪供给占总热量20％左右,并限制富含胆固醇的饮食. （4）纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食,补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸,肝制剂等. （5）膳食调配: 1）宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带,紫菜,可用碘盐,碘酱油,碘蛋和面包加碘.炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度.蛋白质补充可选用蛋类,乳类,各种肉类,鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品,黄豆等.供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果. 2）忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油,动物脑及内脏等.限用高脂肪类食品,如食油,花生米,核桃仁, 杏仁,芝麻酱,火腿,五花肉,甘乳酪等生活护理:甲减要按时按计量吃药
- 爱心医生: 病情分析:性别:女年龄:31甲状腺肿大先天性在服左甲乐意见建议: （1）补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质. 1）补充碘盐：国内一般采用每2～10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区.此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病. 2）忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免发生申甲状腺肿大. （2）供给足量蛋白质：每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3％蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情. （3）限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食.每日脂肪供给占总热量20％左右,并限制富含胆固醇的饮食. （4）纠正贫血,供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食,补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸,肝制剂等. （5）膳食调配： 1）宜选食物：因缺碘引起的甲减,需选用适量海带,紫菜,可用碘盐,碘酱油,碘蛋和面包加碘.炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度.蛋白质补充可选用蛋类,乳类,各种肉类,鱼类；植物蛋白可互补,如各种豆制品,黄豆等.供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果. 2）忌选食物：忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等；忌富含胆固醇的食物,如奶油,动物脑及内脏等.限用高脂肪类食品,如食油,花生米,核桃仁, 杏仁,芝麻酱,火腿,五花肉,甘乳酪等.生活护理:（一）血清TT3,TT4,FT3,FT4,rT3均下降,且T4下降较T3明显,甲状腺特异性抗体如TmAb,TGAb可升高,原发性甲减时TSH升高,垂体甲减或下丘脑甲减TSH不升高.TSH,TRH兴奋试验有助于原发性,垂体性和下丘脑性甲减的鉴别,血胆固醇,甘油三酯常增高. （二）甲状腺摄131碘率降低；甲状腺受体抵抗患者的甲状腺素增高,但仍有甲减症状. （三）心电图示窦性心动过缓； （四）X线胸片心影扩大,部分可有胸腔积液
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- 4甲状腺高怎么办
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:15天前开始头痛5天前颈部左半部开始痛
曾经治疗情况和效果:头部核磁正常颈部颈椎有骨质增生
想得到怎样的帮助:治疗方法谢谢医院怀疑结甲让我们手术可以吗
化验、检查结果:血象正常超升提示甲状腺左叶实质弥漫性病变亚甲炎可能双侧甲状腺实性小节甲。双侧颈动脉未见明显异常，心电图正常，总t3 286 t4 17.36 ft3 7.55 ft42.8 促甲状腺素0.02 经颅多普勒报告左右椎动脉血流速度增快。
- 答：
- 崔彩霞主任医师: 病情分析：你的情况考虑是亚急性甲状腺炎可能大，和感染免疫等因素有关的，应该进一步治疗。指导意见：建议你使用醋酸泼尼松治疗，逐渐减量，总疗程2月。联合使用盐酸普奈洛尔片，芬必得等治疗。注意休息。饮食暂时不要吃海鲜等。一般通过治疗，病情会好转的。甲状腺小结节如果是良性就不要紧，小于1cm的可以随访。医生询问：{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2011-12-06 17:48:09甲状腺左叶宽2.1cm厚约2.4cm左叶实质回声不均匀可见范围2.8cm*2.0cm不均回声，与周围组织分界不清。并可见多个低回声结节。较大者大小约0.4cm*0.3cm边界清。右叶宽1.3cm厚1.4cm右叶内可见两个底回声结节，较大者0.7cm*0.7cm，其内可见血流信号，峡部约0.17cm 回复人的回复 2011-12-06 17:50:31你的甲状腺小结节大于1cm可以做穿刺查病理，根据结果决定治疗，定期复查。 提问人的追问 2011-12-06 17:55:50您好，可以考虑保守治疗吗，吃药可以吗，或吃什么药谢谢您。 回复人的回复 2011-12-06 17:56:57先做个检查，如果良性，保持甲状腺功能正常就可以了。 提问人的追问 2011-12-06 18:16:43您好，是做穿刺查病理吗，还是先吃药呢， 回复人的回复 2011-12-06 20:23:19先查看看。
- 魏贤锋医师: 病情分析：亚甲炎的话是有感染病史的，会有发烧、疼痛，血沉升高的情况的
弥漫性病变是考虑是桥本氏甲状腺炎的
各个医院的甲功试剂是不一样的，所以甲功的参考值范围不一样
甲亢时是FT3、FT4高，TSH低；只是TSH低是亚临床甲亢
甲减时是FT3、FT4低，TSH高；只是TSH高是亚临床甲减指导意见：您可以按照上述方法进行判断或是附上参考值范围
结节在大小不超过4cm或是没有产生压迫症状是可以暂时不用手术治疗的
您的情况初步考虑是亚临床甲亢的医生询问：
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- 5甲状腺低怎么办。
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:以前没有得过此病。
曾经治疗情况和效果
想得到怎样的帮助:想问严重吗。
化验、检查结果:我去医院检查说甲状腺有点偏低，正常是2.70我的报告是2.66请问情况严重吗。以前检查没有类似情况发生
- 答：
- 严燕主治医师: 患者你好，你说甲状腺偏低，没有表达清楚，是不是促甲状腺激素TSH这一项偏低，如果其他都正常的话，也没有甲状腺囊肿结节等，那么现在这个情况是无大碍的，平时注意饮食，少吃高碘食品，如海鲜，海带，紫菜。不饮酒，不喝茶叶茶，少吃葱、姜、蒜。禁食辣、绿豆、香菜、韭菜，暂不吃虾、蟹、白萝卜、卷心菜、土豆、花生米、人参、西洋参、牛、羊、狗肉等。注意休息，不干重活，不随意激动情感。可吃鸡汤、鸡蛋、瘦肉、骨头汤、淡水鱼、豆制品（少吃）、牛奶。多吃水果、蔬菜和维生素高的食品。2个月后再复查一次。祝患者早日康复。
- 爱心医生: 你好，这甲减的治疗一般是需要长期服用甲状腺素类药物的，一般可选择优甲乐来治疗的。
- 梁爱利主治医师: 患者你好，你说甲状腺偏低，没有表达清楚，是不是促甲状腺激素TSH这一项偏低，如果其他都正常的话，也没有甲状腺囊肿结节等，那么现在这个情况是无大碍的，平时注意饮食，少吃高碘食品，如海鲜，海带，紫菜。
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- 6甲状腺怎么办
- 问：甲状腺是不是会让心跳加快,为什么我总觉得很饿,想要得到的帮助:请问:甲状腺是不是会让心跳加快,为什么我总觉得很饿,吃那么多东西都哪去了??
- 答：
- 爱心医生: 病情分析:是 甲状腺分泌的甲状腺激素过多时可让心跳加快你可能已经患了甲亢 意见建议:甲状腺功能亢进（简称甲亢）是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为:多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命.按其病因不同可分为多种类型,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,约占全部甲亢病的90%,男女均可发病,但以中青年女性多见.男女比例为:1:4-6. 甲亢是一种常见病,多发病,按病因分为原发性甲亢（突眼性甲状腺肿）,继发性甲亢,高功能腺瘤.原发性甲亢最为常见,是一种自体免疫性疾病,继发性甲亢较少见,由结节性甲状腺肿转变而来.甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症,虽不是顽症,但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病. 最为常见的诱发因素 (1)感染：如感冒,扁桃腺炎,肺炎等. (2)外伤：如车祸,创伤等. (3)精神刺激：如精神紧张,忧虑等. (4)过度疲劳：如过度劳累等. (5)怀孕：怀孕早期可能诱发或加重甲亢. (6)碘摄入过多：如大量吃海带等海产品. (7)某些药物：如乙胺碘呋酮等.生活护理:调养饮食禁忌 在甲亢调养过程中,患者的饮食尤其重要.因为甲亢病人由于代谢亢进,营养物质需求明显增加,如果营养补充不足,消瘦会更为明显,甚至出现类似晚期癌症的症状,因此,饮食是否得当十分重要. 患者饮食应从以下几个方面加以注意：每日进食的热量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡.多吃高蛋白食物,年轻患者还需多吃脂肪类食物,多吃含维生素丰富的水果,蔬菜,少吃辛辣食物,如辣椒,葱,姜,蒜等.少吃含碘多的食品,如海带,海虾,海鱼等.尽量不吸烟,不饮酒,少喝浓茶,咖啡,患者特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节,保持心情舒畅,精神愉快,情绪稳定,避免受风感冒,劳累过度,高度发烧. 甲亢病人在服药期间及饮食上应注意： l,禁忌辛辣食物：辣子,生葱,生蒜； 2,禁忌海味：海带,海虾,带鱼； 3,禁忌浓茶,咖啡,烟酒； 4,保持心情平静,避劳累.（一）一般护理 1.适当休息与活动. 临床症状显著时应及时卧床休息为主,尤其是食后1到2个小时应限制活动；临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼,切忌过度劳累；无临床症状,各项实验室检查均正常可以不限制活动. 2.情志护理中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满.心胸开朗的病人,疗效一般较好,相反则较差.因此,在护理上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想疑 3.饮食护理 饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养；不要多食高碘食物,比如：海带,紫菜,海蜇,海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良.不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡 . （l）给予充足的碳水化合物和脂肪.碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能.给予充足的维生素和无机盐.维生素利无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C.应给予充足的钙和铁,以防缺乏. （2）适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂. （3）适当控制纤维素多的食物.甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻. （4）忌用刺激性较强的浓茶,咖啡,烟酒等. 4.病情护理 主要是观察全身有无高代谢综合怔的表现,甲状腺是否肿大,眼 球是否突出,,神经系统.心血管系统.消化系统.血液系统.生殖系统.运动系统有无异常,皮肤及肢端有无水肿.潮红.潮湿杵壮指等异样表现.特别注意观察体温及心血管系统的变化,防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生. 5.对症护理 使用西药治疗时,要注意年龄.性别.病情选择甲状腺药物,治疗中应注意观察病情的变化,有无对甲状腺药物过敏,有无药疹,肝损害,白细胞减少,应定期复查肝功能和血常规.使用中药治疗时要注意煎药.服药的方法,服药过程中的禁忌.
- 文金明医师: 病情分析:你说的情况有可能是甲状腺的疾病意见建议:甲状腺的机能亢进就容易引起这样的情况,你最好去医院查一查在治疗比较好的生活护理:甲状腺机能亢进 （一） 【辨证】肝郁气结,阴虚火旺. 【治法】养阴解郁,软坚散结. 【方名】育阴汤加减. 【组成】沙参15克,天冬15克,麦冬15克,生地15克,花粉15克,昆布15克,海藻15克,五倍子10克,大贝10克. 【用法】水煎服,每日1剂.日服. （二） 【辨证】气结不舒. 【治法】软坚散结,疏肝解郁,养血和血. 【方名】平复饮加味. 【组成】生牡蛎20克,昆布25克,海藻25克,夏枯草25克,当归15克,白芍20克,柴胡15克,香附15克,郁金15克. 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次. （三） 【辨证】痰结颈部,痰火内扰. 【治法】清热化痰. 【方名】二陈汤加味. 【组成】清半夏15克,云茯苓12克,广陈皮10克,胆草12克,昆布15克,海藻15克,白芥子3克,生甘草6克. 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次. （四） 【辨证】阴虚火旺,痰热郁结,腠理不固. 【治法】滋阴泻火,益气散结. 【方名】当归六黄汤合消瘰丸加减. 【组成】当归9克,生地15克,玄参12克,黄连6克,黄芩9克,黄柏6克,黄芪15克,浙贝母9克,生牡蛎30克,酸枣仁15克,浮小麦30克. 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
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- 7得了甲状腺多发性结节怎么办
- 问：全部症状:浑身疼,嗓子疼,发病时间及原因:半年治疗情况:没有治疗想要得到的帮助:我家是哈市的,我想找个哈医大附属第二医院的大夫咨询请教
- 答：
- 樊雪梅主任护师: 你好，根据你身体患有甲状腺多发结节的情况，有必要在医生指导下，根据身体情况采取。活血化瘀散结的药物，或者是微创手术的方法进行规范治疗
- 爱心医生: 病情分析:甲状腺结节是常见的一种甲状腺疾病,常无症状,任何甲状腺疾病都可能以结节的形式存在.通过医生一般检查或超声检查,发现甲状腺有单个或多个结节十分常见,其中又以甲状腺多个结节更加常见.多发性甲状腺结节以良性者居多,而单个甲状腺结节要警惕恶性甲状腺肿瘤（甲状腺癌）的可能性.意见建议:无论是单结节还是多发结节,都应该进行进一步检查,明确结节的性质和功能,以利于早期,及时,正确治疗.由于我们不了解你具体的情况,建议你到医院作进一步的检查,以便采取最适宜的治疗方式.一般良性结节早期可用中药软坚散结和化痰类以及活血化淤类药物治疗效果很好,完全可以使结节消失而且治本.在中期也完全可以采用中药治疗,效果稍慢,到了晚期或结节过于大甚至压迫气管时多只能手术治疗,容易造成终身甲减,所以建议一般要早期及时治疗.
- 爱心医生: 病情分析:甲状腺多发性结节是甲状腺结节的一种.甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见.甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%.临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变,炎症,自身免疫以及新生物等都可以表现为结节.甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高意见建议:(1), 甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗. (2), 毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除.
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