髋关节半脱位
- 1我患有髋关节半脱位请问能
- 问：我患有髋关节半脱位 请问能治吗第一次补充提问:(2009-10-15 17:24:24)是先天性的 我几年已经20岁了
- 答：
- 王辉主任医师: 你好!现在严重影响生活吗,你怎么不早点治疗?本病的预后关键在于早期诊断.治疗越早,效果越佳.随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差. 1岁以内,使用带蹬吊带法.生后8－9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6－9个月.仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限.除个别髋关节内有阻碍复位因素外,绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死.也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上. 1－3岁：对一部分轻型患儿,仍可使用带蹬吊带法治疗.若使用4－6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法. 整复方法：全麻下,患儿仰卧位,患侧髋,膝关节各屈曲90°,沿大腿长轴方向牵引,同时压迫大转子部位,使股骨头纳入髋臼内.达到整复后,由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变,故目前国内,外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”,即髋关节仅外展80°左右,膝关节微屈,上石膏后允许患儿带石膏踩地活动. 4岁以上：此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重,手法整复难以成功,应采用手术治疗.行沙尔特骨盆截骨术.股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术. 成人：成人可考虑作查理骨盆内移截骨术.如果一侧髋关节脱位程度较高,经牵引未能下移,伴严重疼痛,且影响生活者,可行股骨转子下截骨术来改变负重力线,改善症状.
- 爱心医生: 先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一,以后脱位多见,出生时即存在,女多于男,约6:1,左侧比右侧多一倍,双侧者较少.主要由于髋臼,股骨头,关节囊,韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致关节松弛,半脱位或脱位,此外,胎儿在子宫内位置不正常,髋关节过度屈曲,也易致本病,另外遗传因素也较明显. 强调早期治疗,婴幼儿期治疗最佳,年龄越大效果越差,一般认为2-3岁后治疗,即使非常成功,致35岁后将发生髋关节痛,因此强调新生儿普查,及时诊治获得痊愈.本病的预后关键在于早期诊断.治疗越早,效果越佳.随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差. 1岁以内,使用带蹬吊带法.生后8－9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6－9个月.仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限.除个别髋关节内有阻碍复位因素外,绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死.也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上. 1－3岁：对一部分轻型患儿,仍可使用带蹬吊带法治疗.若使用4－6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法. 整复方法：全麻下,患儿仰卧位,患侧髋,膝关节各屈曲90°,沿大腿长轴方向牵引,同时压迫大转子部位,使股骨头纳入髋臼内.达到整复后,由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变,故目前国内,外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”,即髋关节仅外展80°左右,膝关节微屈,上石膏后允许患儿带石膏踩地活动. 4岁以上：此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重,手法整复难以成功,应采用手术治疗.行沙尔特骨盆截骨术.股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术. 成人：成人可考虑作查理骨盆内移截骨术.如果一侧髋关节脱位程度较高,经牵引未能下移,伴严重疼痛,且影响生活者,可行股骨转子下截骨术来改变负重力线,改善症状
- 爱心医生: 先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一,以后脱位多见,出生时即存在,女多于男,约6:1,左侧比右侧多一倍,双侧者较少.主要由于髋臼,股骨头,关节囊,韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致关节松弛,半脱位或脱位,此外,胎儿在子宫内位置不正常,髋关节过度屈曲,也易致本病,另外遗传因素也较明显. 强调早期治疗,婴幼儿期治疗最佳,年龄越大效果越差,一般认为2-3岁后治疗,即使非常成功,致35岁后将发生髋关节痛,因此强调新生儿普查,及时诊治获得痊愈. 本病的预后关键在于早期诊断.治疗越早,效果越佳.随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差. 1岁以内,使用带蹬吊带法.生后8－9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6－9个月.仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限.除个别髋关节内有阻碍复位因素外,绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死.也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上. 1－3岁：对一部分轻型患儿,仍可使用带蹬吊带法治疗.若使用4－6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法. 整复方法：全麻下,患儿仰卧位,患侧髋,膝关节各屈曲90°,沿大腿长轴方向牵引,同时压迫大转子部位,使股骨头纳入髋臼内.达到整复后,由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变,故目前国内,外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”,即髋关节仅外展80°左右,膝关节微屈,上石膏后允许患儿带石膏踩地活动. 4岁以上：此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重,手法整复难以成功,应采用手术治疗.行沙尔特骨盆截骨术.股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术. 成人：成人可考虑作查理骨盆内移截骨术.如果一侧髋关节脱位程度较高,经牵引未能下移,伴严重疼痛,且影响生活者,可行股骨转子下截骨术来改变负重力线,改善症状. 你的情况已经延误了很长时间了,建议还是要到权威医院的骨科找专业的大夫进行检查,评估,确定最佳的治疗方案.
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- 2先天性髋关节半脱位治疗
- 问：专家你们辛苦了:快七个月的时候发现先天性髋关节半脱位，打石膏治疗，每三个月打一次，共打三次，并且每个月都要拍片复查一次，我想问一下，方法是否得当，是不是有治好的把握。万一失败怎么办？
- 答：
- 卢群山副主任医师: 先天性的髋关节半脱位，需要进行石膏的固定，一般是每三个月打一次石膏，同时进行复查，这种情况能够让一部分人患者能够彻底的改善，万一失败之后可以进一步采取手术的治疗来增加髋臼的覆盖，建议到当地的医院或者中医院的小儿骨科就诊。
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- 3先天性髋关节半脱位
- 问：病情描述:双侧髋臼窝变浅平，关节面骨质硬化，髋臼角增大，股骨头部分外露，股骨头轻度变形，轻度向外上方移位，密度未见异常，双髋关节间隙未见异常，双侧骶髂关节未见异常。第一次疼痛在九一年十一月，第二次九五年十月。笫三次疼痛加剧在二零零二年五月，今年正月进一步疼痛。曾经治疗情况和效果:吃过一周医生开的此痛片想得到怎样的帮助:请问手术大概需要的费用，需要住院多长時间，有药物治疗疼痛吗？化验、检查结果:
- 答：
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- 4髋关节先天半脱位怎么锻炼好
- 问：病情描述:发病3年多吃氨基葡萄糖治疗痛比前好多了。现在每慢跑锻炼想得到怎样的帮助:不知这样锻炼对不对
- 答：
- 白富梁主治医师: 病情分析：您好，根据您的情况，建议您还是适当运动多休息为主。指导意见：您好，建议您还是到医院做个复查，再对症处理，注意休息和营养补充。
- 王哲主治医师: 病情分析：按照你的描述你应该是先天性髋关节半脱位啊，口服氨基葡萄糖具有营养软骨的作用可以继续服用，但是不建议每天跑步的啊。指导意见：因为髋关节负担着身体的重量，跑步会刺激髋关节引起炎症，造成疼痛症状出现。建议可以每天慢走但是不要跑步。祝早日康复。
- 王允医师: 病情分析：你好，你的描述过于笼统，目前有什么症状呢？你的情况是需要缓慢运动的，必要时拍片子检查，规律用药就可以指导意见：建议，注意休息，加强营养，保持卫生，坚持锻炼，祝你健康
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- 5髋关节半脱位发现了有半年多了，需要做手术
- 问：病情描述:髋关节半脱位发现了有半年多了，需要做手术吗。曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:最佳治疗方法
- 答：
- 李艳副主任护师: 病情分析：髋关节脱位是在很大暴力的作用下才发生的，关节囊破裂，股骨头滑出髋臼出现脱位情况。指导意见：建议先行手法复位，如行手法复位超过3次未成功，就需要手术方法复位了。
- 赵玉环医师: 病情分析：您好，根据您的症状的简述，对于髋关节半脱位这样的病变主要的治疗方式就是采取手术治疗。因为这样的病情不导致股骨头缺血坏死，引发股骨头病变。指导意见：建议您最好是采取手术治疗方式。同时现在要复查一下股骨头的情况。医生询问：现在主要是什么症状？
- 王洪新主治医师: 病情分析：您好，这是髋关节发育不良引起的半脱位，如果引起疼痛明显就需要手术治疗。指导意见：手术采取造盖术或者手术置换人工髋关节；如果疼痛不严重，对日常生活及工作影响不大，就保守治疗，关节内注射玻璃酸钠减轻疼痛，平时保持下肢外展体位，避免体力劳动。
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- 6先天性左髋关节半脱位的症状及治疗
- 问：全部症状:蹲下一段时间,就站不起来了,在之后两周内发现间断性的有右腿不吃力,点脚的现象发病时间及原因:一月十一日,治疗情况:想要得到的帮助:想知道这是不是先天性左髋关节半脱位的症状,是的话,怎么治疗好
- 答：
- 罗晓红主任医师: 指导意见:
- 梁天舒主治医师: 你可以先看看孩子的臀纹是否对称，如果不对称的话就需要到当地的三甲医院骨科找医生帮助你检查一下骨盆的片子看看医生会根据你的片子的情况给你制定一个合理的治疗计划的
- 李桂华副主任护师: 先天性髋关节半脱位,成人可考虑作查里（Chiari）骨湓内移截骨术.如果一侧关节脱位,程度较高,经牵引未能下移,伴严重疼痛,影响生活,可行股骨转子下截骨术来改变负重力线,改善症状.到三级医院或好的骨科医院应该都能做该术.
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- 7我想咨询一下髋关节半脱位方面的问题
- 问：病情描述:郑医生您好，听说您医术高明，医德高尚，故来咨询。本人弟弟，今年十岁，髋关节半脱位，韧带松弛，平时如果运动过大会明显感到疼痛，近一年多时间内已脱位多次，家人很着急，故来咨询您，敢问郑医生我们该怎样治疗，应该做哪些检查，为的是在治疗时配合好医生，做好准备，如若能得到您的指导，我们将感激不尽！曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:希望能得到郑医生的指导和治疗，给一些在做检查方面的建议和恰当有效地治疗方法，非常感谢。
- 答：
- 徐国玉副主任护师: 病情分析：你好，根据你所叙述的相关情况，你弟弟的这种症状是很常见的，可能是因为先天性的，请不要小视指导意见：建议及时去大型医院的骨外科看看，目前是没有很好的治疗方法，注意患者的护理
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