怎样治疗紫癜
- 1怎样治疗紫癜
- 问：BR>患者年龄:５０
- 答：
- 于华医师: 你好，因此病分为过敏性，腹型，关节型，肾型等。不同的临床表现治疗上不同，建议去医院皮肤科就诊。
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- 2怎样治疗紫癜
- 问：岁主要症状:先是小圆点,后是紫红色块状,从脚蔓延至腿,腿脚肿大,疼痛厉害,发病时间:一周化验检查结果:血,尿正常,血小板计数339,偏高,参考；300曾经治疗情况和效果:不好,腿越来越肿,块状越来越大.有的块状已起泡.曾用药；甲泼尼龙片,氧氟沙星凝胶,盐酸左西替利嗪,伤科灵喷雾剂,丹参片
- 答：
- 韩雅萍副主任护师: 过敏性紫癜是以毛细血管变态反应性炎症为病理基础的结缔组织病,临床上以皮肤紫癜,关节肿痛,腹痛,便血和血尿为特征. 过敏性紫癜病因不清,目前认为本病为一种免疫反应性疾病.其发病可能与感染,食物,（牛奶,蛋,鱼虾蟹类）,药物（安乃近,链霉素,异烟肼）,疫苗接种,昆虫丁咬等有关. 过敏性紫癜病人应怎样安排合理而科学的饮食呢? 首先,应禁食各种致敏食物.食物过敏是引起此病的一个主要原因,许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜,这些食物主要有鱼,虾,蟹,蛋,牛奶,蚕豆,菠萝等.病人一旦发现某种食物有致敏作用,应终身禁用这种食物,同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具.另外,过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜,因为有报道说,植物花粉也是一种常见的致敏物. 其次,过敏性紫癜患者常因出血过多而致贫血,因此要适当多吃富含蛋白质及补血食物,以补充机体的需要.这些食物主要有瘦肉,禽蛋,动物肝,肾,菠菜,西红柿,海带,紫菜,木耳,大枣和豆类及其制品. 另外,应多吃高维生素C食物,维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用,患者多吃这些食物有助于康复.富含维生素C的食物有柚子,橙子,柑橘,苹果,柠檬,草莓,猕猴桃,西红柿以及各种绿叶蔬菜等. 值得注意的是,过敏性紫癜患者的饮食,既要补充各种营养食品,又要尽 量使食物清淡些,有肾脏损害者应限制食盐和水份的摄入. [应急处理] (1)避免接触过敏物质. (2)消除慢性感染病灶,驱除肠道寄生虫. (3)出血时可使用大剂量维生素C,安络血及止血敏等改善血管通透性和脆性药物. (4)腹痛时可用解痉药物如普鲁本辛,阿托品等,未穿孔者,可用热敷,也可达止痛作用. (5)服苯海拉明25～50mg或扑尔敏4mg,每日2～3次等抗过敏药物,若同时配用10%葡萄糖酸钙常规量使用时,效果更好. (6)口服强的松每日30～40mg,分次服用,症状好转后减量,疗程3～4个月,对减轻出血,腹痛,关节痛有明显效果. (7)有肾脏损害而用其它疗法无效时,可在皮质激素应用基础上加用免疫抑制剂如硫唑嘌呤,50mg/次,每日2～3次,见效后必为每日25～50mg/次维持治疗,待蛋白尿转阴后,改为隔日顿服,疗程为6个月. (8)伴有穿孔等急腹症和严重出血性休克时,应尽快送往医院抢救. 本病常能治愈,但可复发.本病的病程平均4周（1～6周）.病程长短与下列因素有关：（1）急性期的严重程度；（2）重要器官是否受累；（3）是否反复发作.单纯皮肤型者和关节型者病程较短,约1～2周；腹型者病程约3～5周；肾型者病程最长,可达4～5年以上.本病预后一般良好.皮肤型,关节型预后较好,腹型若无肠套叠,肠梗阻等并发症者预后也好.肾型者大多数经治疗可以恢复,若迁延不愈则发展为慢性肾功能衰竭甚至尿毒症.
- 爱心医生: 引起皮下出血的疾病统称为紫癜,多半为血管系统障碍所致的过敏性紫癜（舍一亨氏病）,以及血小板减少而造成的原发性血小板减少性紫癜. 所谓过敏性紫癜,在变应性变态反应中（过敏症）属于全身性急性反应,在用注射马血清治疗白喉时引起的过敏性疾病.与这种血管紫癜的症状相似.所以用过敏性紫癜来命名. 儿童紫癜 紫癜亦称紫斑,是小儿出血性疾病中一种常见的疾病.临床以血液溢于皮肤,粘膜之下,出现瘀点,瘀斑,压之不退色者为其特征.本病多发于学龄儿童,常见于西医血小板减少性紫癜和过敏性紫癜等疾病. 儿童紫癜诊断要点 起病较急,紫癜反复出现,可发生于全身各部位的皮肤,粘膜.皮疹多样,小者如针尖样,大者则成瘀斑或血肿,亦可融合成片.皮疹颜色初起淡红或鲜红,压之不退色,数日后转成淡紫淡青而逐渐消退.急性起病时,常伴有鼻衄,齿衄,便血,尿血或呕吐,腹痛,关节肿痛等症状. 本病属于血证范畴,应与温热病所出现的斑疹作鉴别.温热病的发生多与四时不正之气有关,每有传染性,先见高热,头痛,后见斑疹,起病急,传变快,甚则昏迷,抽搐. 实验室检查：若血小板减少,出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩不良,抗血小板抗体测定阳性,束臂试验阳性,则提示为血小板减少性紫癜；若血小板计数,出血时间,凝血时间和血块收缩等均正常,则提示为过敏性紫癜. 儿童紫癜其他疗法 1.外治法 百草霜15克,龙骨30克,枯矾30克,共研为细末,用湿棉条蘸药塞鼻,可以止鼻衄. 2.针灸疗法 (1)针刺取足三里,曲池,合谷,血海等穴.适用于过敏性紫癜. (2)耳针取脾,内分泌,肾上腺,肺等.适用于过敏性紫癜. 3.饮食疗法 花生衣红枣汤：花生衣5～10克,红枣10枚,党参15克.水煎服,每日1剂.适用于气不摄血之紫癜. 红枣生地饮：大枣10枚,生地黄30克,紫草10克,甘草10克,水煎当茶饮之. 茜根水鱼汤：水鱼(鳖)1只,茜根10克,仙鹤草10克,调料适量.将水鱼劏净,茜根,仙鹤草煎汤去渣,入水鱼炖熟,加调料服食.每日或隔日1剂,连服8一10剂.适用于阴虚火旺之紫癜. 茅根生地饮：水牛角30克,生地黄15克,牡丹皮10克,白茅根15克,白糖适量.水煎服,每日1剂.适用于血热妄行之紫癜. 2,急性型 常见于儿童,占免疫性血小板减少病历的90%,男女发病率相近.起病前1～3周84％病人有呼吸道或其他病毒感染史,因此秋冬季发病最多,起病急促,可有发热,畏寒,皮肤粘膜紫癜.如患者头痛,呕吐,要警惕颅内出血的可能.病程多为自限性,80％以上可自行缓解,平均病程4～6周.少数可迁延或数年以上转为慢性.急性型占成人ITP不到10％.
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- 3怎样治疗紫癜
- 问：主要症状:红色斑点,骚痒主要在两腿尤其是大腿两侧.主要好发于秋冬,气温升高可自行缓解.发病时间:2000年化验检查结果:从未化验过.曾经治疗情况和效果:严重时注射葡萄糖+钙地塞米松2到3天可缓解症状注射组织胺有一定效果,但从未断根过,每年都发一到两次.想要得到的帮助:请问这是过敏性的还是继发性的!有什么好的治疗方法.怎样才能断根.
- 答：
- 杨烈普副主任医师: 你好，根据你的描述，有可能是过敏性的紫癜，这种情况，首先要保证充足的休息睡眠，规律饮食，加强锻炼，免疫力增强，发作的几率可能会减少，这种情况发生时，可以应用抗过敏药物治疗，一般来说不容易断根，容易复发。
- 易城辉主任医师: 病情分析: 皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称.临床表现为出血点,紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,仅于过敏性紫癜时可稍隆起,开始为紫红色,压不退色,以后逐渐变浅,至两周左右变黄而消退.紫癜是出血性疾病最常见的临床表现,一旦发现紫癜即提示有如下可能：①血管性紫癜.很常见,是由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致,常见于免疫性的（如过敏性紫癜）,感染性的（如败血症）,血管结构异常（如遗传性出血性毛细血管扩张症）及其他（如异常蛋白血症,单纯性或老年性紫癜等）疾病.检查除束臂试验可能阳性外,无其他异常.②血小板异常性紫癜.最常见,多数是由于血小板减少,增多及功能异常所致,若口腔颊粘膜有紫癜或血疱,常提示出血严重,应积极处理.③凝血机制障碍,包括凝血因子缺乏,循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进,一般说由凝血机制障碍引起的出血,主要表现为关节积血,肌肉血肿和内脏出血,较少表现皮肤紫癜,仅有时表现为大的瘀斑,而且检查凝血象有明显异常,借此可与血管性紫癜和血小板异常引起的紫癜鉴别.紫癜的治疗依病因不同而异.意见建议: 根据病人的发病原因来分,主要有三种： (1)单纯性紫癜 发病原因不清楚,一般发病较轻,无明显的血液和血管的变化,偶尔有轻度凝血机能障碍. (2)过敏性紫癜 常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病,血管系统发生病变,但血液本身不发生改变.因而化验血小板数目,出凝血时间,凝血酶原时间等都在正常范围.(3)特发性血小板减少性紫癜 此病又名出血性紫癜,原因不明.但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子,这种因子能对抗血小板,使血小板减少而出血. 根据您的情况考虑过敏性紫癜可能性大,一般较难断根. 治疗：1.设法除去致敏因素.2. 单纯者可用复方芦丁,钙剂,维生素C,抗组治胺制剂.3. 发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂.4,中医药治疗等. 西医常用药物①抗过敏药物：息斯敏,扑尔敏,葡萄糖酸钙.②降低血管通透性药物：安络血,芦丁,维生素C.③血小板聚集抑制药：潘生丁④肾上腺皮质激素：氢化可的松,强的松(泼尼松),地塞米松.⑤对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺,硫唑嘌呤等化疗药物.生活护理: 过敏性紫癜多为自限性,一般在６－８周内好转,预后良好,部分病例可反复发作达数年之久.有肾脏受累者,多数能恢复,少数可发展为慢性肾炎,极少数可因急性肾功能衰竭而死亡.护理主要是1,消除诱因,2,避免较长时间或短时间大剂量注射或内服激素药物治疗,因停药后易使病情反跳加重.3,加强锻炼,增强体质.4,平时可以一点免疫球蛋白等.
- 黄健主治医师: 你这不是紫癜,还是像湿疹,所以好发于秋冬季,难以根治,一般抗过敏治疗就行了,如果想根治还是要坚持服中药.你这是过敏性的,不是继发性的,中药如防风通圣丸,可以服用,或许会减少复发
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- 4怎样治疗紫癜？
- 问：怎样治疗紫癜？
- 答：
- 爱心医生: 过敏性紫癜是以毛细血管变态反应性炎症为病理基础的结缔组织病，临床上以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血和血尿为特征。
过敏性紫癜病因不清，目前认为本病为一种免疫反应性疾病。其发病可能与感染、食物、（牛奶、蛋、鱼虾蟹类）、药物（安乃近、链霉素、异烟肼）、疫苗接种，昆虫丁咬等有关。
过敏性紫癜患者极易受外界环境影响而加重，因此在日常生活中应注意以下几点。
1）、卧床休息，以利于皮肤紫癜消退和减少其复发。
2）饮食忌食辛、辣、刺激性食物、忌食海鲜、过敏原不明者不吃过去未吃过的食物。
3）腹痛较重或大便潜血阳性者进食半流食、消化道有明显出血者应禁食。
4）注意保暖，防止感冒。
5）防止昆虫叮咬。
6）皮疹有痒感，应保持皮肤清洁，修剪指甲、防止擦伤和抓伤。
7）除去可能存在的致敏原。
，过敏性紫癜病人应怎样安排合理而科学的饮食呢?
首先，应禁食各种致敏食物。食物过敏是引起此病的一个主要原因，许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜，这些食物主要有鱼，虾，蟹，蛋，牛奶，蚕豆，菠萝等。病人一旦发现某种食物有致敏作用，应终身禁用这种食物，同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具。另外，过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜，因为有报道说，植物花粉也是一种常见的致敏物。
其次，过敏性紫癜患者常因出血过多而致贫血，因此要适当多吃富含蛋白质及补血食物，以补充机体的需要。这些食物主要有瘦肉，禽蛋，动物肝，肾，菠菜，西红柿，海带，紫菜，木耳，大枣和豆类及其制品。
另外，应多吃高维生素C食物，维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用，患者多吃这些食物有助于康复。富含维生素C的食物有柚子，橙子，柑橘，苹果，柠檬，草莓，猕猴桃，西红柿以及各种绿叶蔬菜等。
值得注意的是，过敏性紫癜患者的饮食，既要补充各种营养食品，又要尽
量使食物清淡些，有肾脏损害者应限制食盐和水份的摄入。
在此我建议采用中医中药辩证治疗，从根本上调理，根据病人的具体病情用药，是具有针对性，这病治好容易，但它的特点好后容易复发，中药治疗的特点不光是给患者把病治好，而且愈后不易复发。
此病与饮食及精神等都有一定的关系，所以平时也应多了解饮食、预防及生活等。
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- 5怎样治疗紫癜病急急急
- 问：病情描述（主要症状、发病时间）:身上有小红点脚面上多一些发病1年多就诊于1个月前
曾经治疗情况和效果:吃的药:依匹斯丁胶囊和复方甘草酸苷片效果不太明显昨天又抓了些中药
想得到怎样的帮助:怎样治疗过敏性紫癜
化验、检查结果:化验血淋巴细胞百分比41.8超正常值的1.8平均血小板体积7.4有点低血小板分布宽度16.4有点高化验尿尿酮体+-0.5上皮细胞计数10.4稍高细菌计数15.33超出正常值5.33细菌2.61超出正常值1.41其他的都正常
- 答：
- 张树遵医师: 病情分析：过敏性紫癜的病因有感染,食物过敏,药物过敏,花粉,昆虫咬伤等所致的过敏等,表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布,分批出现,大小不等,颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作.指导意见：治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明,异丙嗪,安其敏,扑尔敏等及糖皮质激素等.
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- 6紫癜是怎么引起的？好治吗?
- 问：医生你好，我今年30岁了，有次在洗澡的时候偶然发现了身上起了很多小红点，很害怕，去医院看了后说是过敏性紫癜。请问医生过敏性紫癜是怎么引起的？好治吗?{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 温红军医师: 病情分析：洗澡的时候偶然发现了身上起了很多小红点，诊断是过敏性紫癜，一般好治疗。指导意见：平时注意身体接触的花粉，食物，查过敏源，现在对症治疗吃抗过敏药，以后别接触过敏源就可以。查不出来过敏原的，平时别吃刺激性食物。
- 蔡海斌医师: 病情分析：你好！（1）单纯性紫癜 发病原因不清楚，一般发病较轻，无明显的血液和血管的变化，偶尔有轻度凝血机能障碍。
过敏性紫癜（2）过敏性紫癜 常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病，血管系统发生病变，但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。是一种血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤、粘膜及某些器官出血及其他过敏表现。
（3）特发性血小板减少性紫癜 此病又名出血性紫癜，原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子，这种因子能对抗血小板，使血小板减少而出血。是血小板免疫性破坏、循环血中血小板减少的出血性疾病。以广泛皮肤粘膜及内脏出血，血小板减少，骨髓巨核细胞数正常或增多伴成熟障碍，血小板寿命缩短及抗血小板抗体特发性血小板减少性紫癜阳性为特征。多见于儿童和青壮年，女性多于男性。指导意见：1.去除病因：避免接触可疑致敏的物质停服可疑致敏的食物及药物.对患有慢性感染者应给予积极治疗,彻底清除感染灶可行驱虫治疗.
2.抗组胺药物：扑尔敏：8mg3次/d,口服;息斯敏：10mg,2次/d口服.
3.糖皮质激素：伴有腹痛关节肿痛者,强的松：10mg,口服3次/d(或30mg,1次/d);地塞米松：10mg,静脉滴注3～5d,然后改用强的松.
4.免疫抑制剂：用于肾型病人硫唑嘌呤：50mg,2～3次/d,口服;环磷酰胺：200mg1次/2d,静注,共10次
5.有肾功能损害病人改善肾脏微循环：654-2(20～30mg/d)川芎嗪(300mg/d)或丹参注射液静脉滴注,10d为一疗程,每月1～2次,建议您;在医生的指导下进行治疗。
- 蔡诗琪医师: 病情分析：紫癜根据病因可分为过敏性紫癜（因机体对某些过敏物质发生变态反应引起）、单纯性紫癜（原因不明），血小板减少性紫癜（其原因包括：1、血小板生成障碍，如再生障碍性贫血等；2、血小板破坏或消耗过多，如免疫行血小板减少等；3、血小板分布异常，如脾功能亢进等）指导意见：紫癜的治疗方法和预后根据其类型的不同相互之间有很大的差异。建议您首先到医院进行全面检查，明确诊断后再行确定治疗方案。
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- 7紫癜治疗成功后是怎样的？
- 问：前段时间法得了紫癜，经过治疗，斑点没有再增加，逐渐和周围的皮肤一样平整了，但是有些时候还有个别斑点有点发痒，请问我的紫癜是否治好了，如果没有好，应当怎样继续治疗？谢谢紫癜发痒可以使用“力康霜”吗？
- 答：
- 吴双医师: 紫癜发痒可以使用“力康霜”，目前可以继续使用以前的药物巩固一下.
- 任静静主治医师: 过敏性紫癜的类型有很多种，包括皮肤型，肾型腹型关节型以及混合型。像你这种情况属于皮肤型，如果还有症状的话，证明还没有缓解，建议你继续治疗，治疗期间不要吃辛辣刺激的食物，避免不良刺激。
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