心脏神经功能症
- 1心脏神经官能症的危害
- 问：心脏神经官能症的危害
- 答：
- 爱心医生: 所谓心脏神经官能症,是指虽然心脏没有明显的疾病,但确出现一系列与心脏有关症状的疾病。该病多发于青中年女性。
??症状有心悸、呼吸困难、胸痛。心悸对于心脏病者几乎都是在运动后引起,而神经官能症者多在安静时引起,尤其是夜间引起烦躁不安,不能入睡。心前区叩击时疼痛,被误诊为心绞痛,实际上其疼痛与心绞痛根本不同,常在左乳下用手触摸咚咚跳的部位附近感到明显。该病的疼痛表现为针刺样和灼热痛,另外局部也有压痛,持续感到疲劳,尽管经过休息也不能治愈,伴头痛、耳鸣、失眠。这些病人常精神欠佳,有心情过度紧张的倾向。
??原因引起这种疾病的原因多是在体质和遗传基础上,加上某种担心和过度疲劳,另外大量吸烟或大量饮用咖啡类兴奋剂,也有可能使身体内部隐藏着某种病灶。有些则属高血压所引起的症状。
- 万洁副主任护师: 所谓心脏神经症，是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合症,是神经症的一种类型.是由神经功能失调而引起的心血管系统功能紊乱的一组精神神经症状。这种病人多伴有身体其他部位神经症的症状群。大多发生在青年和壮年,以20-40岁者多见,尤其是更年期妇女更多见.病理上无器质性心脏病证据.心脏神经症的原因，往往与不良的环境和躯体因素有关。由于内外因素的影响，使调节、支配心血管系统的植物神经的正常活动受到了干扰，心脏也就出现了一时性的功能紊乱。疑病心理也是发生心脏神经症的原因，病人常常对一时性的心前区不适感疑虑重重，并对此长期放心不下，担心患了某种“心脏病”。在这种情况下，如果加上旁人——尤其医务人员的不恰当的解释，更会促使病人产生焦虑、紧张的心情，从而增加了病人的心理负担，对心脏的关心更为强烈。
心脏神经症是全身神经症的一部分，因此其临床特征和其他神经症的临床特征大同小异，即病人具有神经系统和其他系统的一些症状，如失眠、多梦、头痛头晕、易激动、全身乏力、注意力涣散、记忆力下降，求治心切等。不同的是，心脏神经症病人的神经精神症状，多表现为心血管系统方面。病人常感到心跳厉害、胸闷气急、心前区不适及疼痛，多在劳累或兴奋之后发生，这是心脏神经症很具有特征性的表现。心脏神经症病人的心脏本身则无器质性的病变。在临床上，有心血管系统症状的病人中，大约有1/10是心脏神经症病人，故需引起注意。
具体临床表现:
心悸自觉心脏搏动增强或感到心慌,可有心动过速或期前收缩,紧张`疲劳使之加重
呼吸困难主观感觉呼吸不畅或空气不够,有时需深呼吸或叹息性呼吸来缓解症状
心前区疼痛部位常不固定,可数秒或持续数小时不等,疼痛发作与劳力活动无关,且多在静息时发生,含服硝酸甘油无效
疲乏无力四肢无力,体力活动减少
自主神经功能紊乱症状多汗`手足冷`两手震颤`尿频`大便次数增多或便秘
其他症状失眠`多梦`低热`食欲不振`头晕`头痛
心脏神经症的自我防治方法
(1)要正确认识该病。病人有必要对自己的疾病原因、性质及表现形式有一大概的认识，以解除不必要的思想顾虑，培养乐观开朗的情绪，树立战胜疾病的信心。医务人员时病人要关心和同情，但要恰如其分，否则会给病人造成“病情严重”，甚至于“死到临头”的错觉。恰如其分的坚定和理解态度，对消除病人疑病心理和稳定病情是十分重要的。
(2)不要因为“心脏病”而卧床休息，如不伴有其他疾病，还是不休息为好。工作若不是强体力劳动，可以坚持正常的工作和劳动。对缺少体力活动的病人，还要适当参加一些体育活动或体力劳动，以便增强体质，改善大脑的神经功能，同时也可以调整支配心血管系统的神经功能。卧或坐的生活不利于精神和心脏生理变化的康复。
(3)正确对待自己，合理安排生活、工作和学习，使之有规律。正确地去面对生活、工作、学习、家庭、婚姻等问题，提高抵御各种精神刺激的能力。只有这样，精神和躯体才能在平静而有规律的生活中，不致于过分疲劳、焦虑和紧张，心脏受益自然可想而知了。
(4)适当使用抗焦虑药。病人有心烦意乱、焦虑不安、心悸、失眠，可辅以抗焦虑药物，如心得安10～20mg，每日3次，谷维素20mg，每日3次口服，以调整病人植物神经功能紊乱。必要时给予抗抑郁剂,如黛力新,以减轻病人的紧张、焦虑情绪。
以上资料大部分来自第五版内科学和网上.
- 杨帆国家二级心理咨询师: 您好，心脏神经官能症，它会出现一些胸闷，气短，心慌等等如同心脏病类型的一些症状，但他又无实际的器质性的病变，在这种情况下会影响到我们的一些心理情绪波动，产生一些精神方面的压力。因此建议您出现这样的情况，应该及时的寻求心理治疗的帮助。
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- 2心脏神经功能症
- 问：我总是觉得我老婆最近的时候行为有点怪怪的，她说觉得自己心悸很严重，之前的时候她就有心脏病的，昨天的时候送她去检查，医生说心电监护并没有显示心律市场，可是她总是说觉得胸闷，我很担心。想得到怎样的帮助:请问心脏神经功能症的临床症状是什么啊？
- 答：
- 赵虹主任医师: 你爱人的这种情况，属于心脏神经官能症，他对别人的称呼，自己存在一定的焦虑感，这样在门诊他的情绪也得不到放松。那你查规律，科学的生活，进主食要偏少，尽量不要在外面进食食物。
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- 3心脏神经功能症
- 问：失眠
详细病情及咨询目的:失眠 心慌 心烦 心悸 没有食欲 恐惧、无自信心
本次发病及持续的时间:2周
目前一般情况:近期好转
以往的诊断和治疗经过及效果:神经衰弱 安神丸
辅助检查:谷维素 vc vb 丹参片
- 答：
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- 4心脏神经官能症能治好吗我患此病
- 问：心脏神经官能症能治好吗我患此病以10多年怎么治也治不好一遇到事就心动过速
- 答：
- 王学林医师: 你好,心脏神经官能症是属于功能性疾病,不是心脏器质性病变,应该是可以治愈的,可以服用谷维素片,刺五加片,倍他乐克片治疗的,平时饮食均衡清淡,多吃蔬菜和水果,避免辛辣和生冷,适当运动锻炼,保持乐观舒畅的心情,保持良好的睡眠,避免喝浓茶,浓咖啡,必要时,可以去医院进一步检查一下24小时动态心电图,排除一下阵发性室上性心动过速的可能,阵发性室上性心动过速可以通过射频消融术治疗的,
- 邱高勤医师: 治疗原则：1.本症以心理治疗为主：①使患者了解本病的性质以解除其顾虑,使其相信并无器质性心血管病；②医护人员必须对病人有耐心,以获得他的信任和合作；③避免各种引起病情加重的因素；④鼓励病人进行体育锻炼；⑤鼓励患者自我调整心态,安排好作息时间,适量进行文娱,旅游.2.给予药物对症治疗：①过度换气患者可辅导其采用腹式呼吸松弛疗法；②焦虑症状较明显患者可选用各种安定类制剂,三环类抗抑郁药多虑平,百优解等；③失眠严重患者酌情使用咪达唑仑或佐匹克隆；绝经期妇女可以短阶段使用雌激素替代治疗；④对有心率加快或高动力循环状态症状者,可给予β受体阻滞剂.3.中药治疗：辨证论治该症多因气血失调,脏腑功能紊乱,气滞血瘀,心脉闭阻所致.症状以心悸,胸痛,胸闷气短为主,辨证可分心虚胆怯,心血不足,阴虚火旺,血瘀痰阻四型论治.4.食疗法：A.取熟燕麦粉100克,橘皮末10克,制成麦糊,加蜂蜜调服,分次服用.可治胃肠神经官能症.
- 孙嘉梅副主任医师: 通过你的描述出现这种情况，大多数是由于平时过度紧张，焦虑思虑过多引起的属于心理因素，一定要调整好情绪，放松心情，适当多参加体育锻炼来缓解情绪，同时要调整好作息时间，保证充足睡眠，不能经常熬夜。
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- 5心脏神经官能症严重吗？
- 问：病情描述:我2004年--2006年，持续2年的时间的心脏神经官能症，经常心跳很快，早搏，胸口痛，后来没有关注它，自己就好了，2010年年末，就是去年，在一次跑步一小时后，出现胸口痛，早搏，心率很快，头晕，后来就反复出现，这些症状，但是我出现这些症状是有两大规律的:一，重运动后，二，天气降温后，但从2004年到2010年，这几年中途没有任何症状，也一样运动，我很担心，时间长了，心脏神经官能症会发展成器质性心脏病，但一个医生给我说，理论上是不会发展成器质性的，但等人老了会有影响。想得到怎样的帮助:我想问一下:问题一:心脏神经官能症会发展成器质性心脏病？好象有很多患者都有和我同样的担忧！！！！ 心脏神经官能症，心率快，紧张对心脏的影响，和高血压和冠状动脉狭窄和硬化的长期对心脏的影响，这两者是完全不同的吧？问题二:现今有几种诊断方法:心电图，心脏彩超 ，心肌酶 ，X光诊断心脏是否有器质性病变，最直接的，简单的诊断办法是:心脏彩超吗？因为，心电图，就只能看是否有心律不齐，心肌酶，错过了合适的检查期，也测不准是不是有心肌炎，听说很多病毒也是查不出来的。非常感谢，现在每天诚惶诚恐的过日
- 答：
- 赵明东主治医师: 病情分析:心脏神经官能症是一种比较麻烦的疾病，没有器质性的病变，而主观感觉相当难受。常规检查也没有什么异常。一般是排除其他心脏疾病后才能诊断此病。所以要把所有检查都做了没问题才算是心脏神经官能症。意见建议:不要有心理负担，检查没有别的问题说明你的心脏没有大问题，只要增强体质，避免劳累及熬夜，科学合理的安排作息时间，保持开心乐观的人生态度，慢慢会好的。如果持续这样可以去心理科看看，也许他们有比较好的办法。
- 田心副主任医师: 心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样,时好时坏,常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。大多发生于青壮年,以20岁~40岁者最多,多见于女性,尤其是更年期妇女。心脏神经官能症大多不是心脏器质性疾病，只要积极治疗一般都能恢复，预后良好，但长期症状严重的患者可明显影响正常生活和工作。
- 郝晓方主治医师: 病情分析:首先心脏神经官能症是一种功能性疾病，它和任何一种器质性心脏病都有着明显的区别，仅个别的临床表现和某些器质性心脏病有相似之处，经过常规的心电图检查不难鉴别，另外心脏神经官能症的一个特点就是患者主观性比较强。第二，器质性心脏疾病的检查手段很多，除了您说的以外还有心肌核素显像，PET-CT，双源CT，冠造等等很多，这要根绝具体的疾病选择合适的检查方法，没有那一种检查是可以涵盖所有器质性心脏病的检查金标准意见建议:建议如有疑惑可以去正规医院的心内科详细咨询，毕竟心脏疾患的复杂性远不止您知道的这些
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- 6心脏神经功能症
- 问：失眠 心慌 心烦 心悸 没有食欲
- 答：
- 范振利主治医师: 你好：心血管神经官能症是以心血管、呼吸和神经系统症状为主要表现的临床综合症,该病在临床上是非常多见的一种疾病，特别是近年来随着人们生活、工作、学习压力的不断加大，导致了该病的发病率逐年增加，从１０－７０岁均有发生，最常发生的在３０－５０岁，常见于学生、中青年知识分子。它主要是由于中枢神经系统功能失调，影响植物神经功能而造成心血管系统功能异常。病因可能与体质、神经、行为、外周环境、遗传因素有关。患者的神经类型常为弱型，较抑郁和焦虑忧愁，在精神上受到刺激或工作较紧张时，往往不能使自己适应于这种环境而易发病或使症状加重。精神、环境等的刺激可引起各种生理改变，主要表现为交感神经活性增加和糖肾上腺皮质激素分泌增多，临床研究还显示本症患者对运动、心理学试验和疼痛刺激有异常反应，如运动时最大氧耗量较正常人为低和动静脉血氧含量差降低，以及毛细血管血流减慢，血乳酸盐增多等。
心血管神经官能症症状多种多样，常见的主要有：
一、感觉心搏动增强，有心慌感。有心动过速（１００～１２０次／ｍｉｎ）或过早搏动，而使自觉症状更为显著。
二、呼吸困难，主观感觉吸入空气不够用，因而需作深呼吸或有叹息样大呼吸。由于呼吸深度和频率增加，故容易发生换气过度而引起呼吸性碱中毒，如眩晕、四肢麻木、搐期，等。
三、心前区疼痛，常表现为心尖区及左乳房下区刺痛或刀割样痛，为时数秒或持续数小时的胸闷、隐痛。疼痛的出现一般与体力活动无关，且多在静息时发生。有时在工作紧张、情绪激动后可持续数天或更长。
四、植物神经功能紊乱，症状为多汗、手足冷、两手震颤、上腹胀、腹痛、尿频、大便次数增多或便秘等。
五、其他症状：食欲不振、消化不良、疲倦、失眠、睡眠不深或多梦、记忆力不佳、思想忧虑、低热、头昏、头痛、肌肉痛等。
由于该病主要是精神方面等原因导致微血管病变，所以按照一般心脏病处理往往无效。祖国医学认为：该病症状表现符合中医奔豚、百合病、厥症诊断，本病的形成多为气滞血瘀，闭阻心脉。根据心为五脏六腑之大主，临床上宜用芳香开窍、行心气、活心血的药物。只有心功能改善，其它脏器才有望改善。由天津中新药业集团股份有限公司生产的速效救心丸行气活血、能够改善微循环、抗心肌缺血、增强心肌收缩力，并具有镇静、镇痛、解痉的功效，因此治疗此类疾病具有良好疗效。
当然除了正确的用药外，适度的运动同样重要。要学会培养自己的业余爱好，不要整天想着自己的心脏，越想心脏的感觉越不好，要把注意力转向外界，多亲近大自然，学着让自己的心情变得开朗豁达。
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- 7心脏神经官能症怎么治疗?
- 问：想得到怎样的帮助:心脏神经官能症怎么治疗?{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 曹景旺医师: 病情分析：你好，考虑是熬夜和手淫导致的精神紧张引起的心脏神经官能症。指导意见：建议作息规律，避免精神紧张，戒除不良嗜好，适当运动锻炼，忌烟酒，规律进食，避喝浓茶、咖啡，可服用谷维素片、柏子养心丸治疗，积极去医院精神心理科做疏导治疗，祝早日康复。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2013-12-31 23:22:41发作时候为心律失常,不齐,停跳性早搏,严重性的胸压,绷住,紧张,惊慌,心慌,血管会变的很细,手脚冰凉的还会身体寒冷发抖,出冷汗,此病是阵发性,有轻度到重度,发病时候脸色都正常,可以站起来,就是心脏绷住受不了,所以到医院检查会误诊是焦虑症,可以说是折腾人的心脏神经异常症. 回复人的回复 2014-01-01 08:10:11你好，上述不适与精神紧张有关，只要服用上述药物和配合心理疏导，可以痊愈的。
- 王琳医师: 您好，心脏神经官能症的体格检查常无特殊发现，多呈焦虑状态或紧张表情，血压可正常或轻度升高，心脏听诊时可有心率增快，心音增强，可伴有心前区收缩期杂音，也会有早搏出现。患者可以采取一些自我防治措施，当出现症状时，可采取放松疗法，以舒适的姿势靠在沙发或躺椅上，首先闭上眼睛将注意力集中在头部，咬紧牙关，然后将牙关松开，咬牙的肌肉就会产生松弛感，接着把注意力转移到颈部，尽量使脖子的肌肉紧张感到酸痛，然后把脖子的肌肉全部放松。第三步是把注意力集中到两手上，将两手用力握紧直至发麻酸痛，然后放松，放在舒服位置保持松软无力状态。第四步是把注意力移到胸部，先做深吸气憋几秒钟，缓缓把气吐出，如此反复让胸部觉得轻松为止。如此类推依次将注意力集中于肩部，腹部，腿部，逐次放松，最后全身软软地处于轻松状态保持2-3分钟，按此法学会放松全身肌肉并记住放松的次序每日照此法做2次持之以恒必有效，但需谨记如果症状无法缓解而有加重的现象，一定要及时就医。心脏神经官能症的预后是良好的，它既不会影响患者的寿命，又不会增加患者罹患其它疾病的机会。患者的亲友和同事要对患者多一份理解和鼓励，以帮助其早日摆脱困境。患者可在医生的指导下适当服用药物进行对症治疗。此外，还应适当进行体育锻炼，因为静养反而对疾病的康复不利。具体的运动方式和持续时间可视患者的年龄、体力和病情轻重而定。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 爱心医生: 你好，心脏神经官能症的关键是要消除诱因，如忧虑紧张烦恼;纠正失眠;避免过度劳累和不良环境的影响，一旦患了心脏神经官能症，不必过于紧张，更不需卧床休息，要做到：1.经常参加力所能及的体育活动，如打太极拳等，锻炼身体增强体质。2.生活有规律，合理安排生活，尽量做到劳逸结合。3.避免过度紧张，不宜从事持续时间过长注意力高度集中的工作。4.严重失眠者，可选用安定，利眠宁，谷维素等多种维生素，或者辨症选用中成药，归脾汤，朱砂安神丸，黄连阿胶汤，交泰丸等，都可以取得良好的治疗效果。医生方面，要做到耐心倾听，建立良好的医患关系。及时表达对患者的同情理解，就会使得患者感到温暖，解除戒备心理，取得患者信任，还要了解患者的情绪心理问题，尤其是一些社会心理，或者一些对疾病的不合理的认知，解释这些不良认知并加以纠正，努力消除其负面影响。时刻要以患者的利益为中心，始终给予患者支持与鼓励，治疗中要有充分的耐心，不要急于求成。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
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