球后视神经炎
- 1球后视神经炎
- 问：球后视神经炎能完全康复，主要的治疗方法是什么？
- 答：
- 王俊玲主任医师: 您好：对于本病的治疗有： 一、可选用的西药
1．肾上腺皮质激素：
急性视神经炎应给予足量的激素，病情好转后，用维持量继续治疗。
(1)地塞米松：每次5—15mg，溶于5％葡萄糖注射液500—1000ml中，静脉滴注，每日1次。连用3日后减量。小儿应减量。
(2)氢化可的松：每次0．1-0．3g，溶于5％葡萄糖注射液500—1000ml中，静脉滴注，每日1次。连用3日后减量。小儿按每kg体重用药4—8mg。
2.抗生素：
急性视神经炎由感染引起者应给予足量的抗生素。
3．血管扩张剂：
(1)烟酸：每次口服0．1g，一日3次。
(2)地巴唑：每次口服10-30mg，一日3次。
(3)妥拉苏林：每次口服25mg，一日3次。
4．散瞳：
1％阿托品眼膏，每日涂眼1次。
5．其他：
补充大量B族维生素、辅酶A、肌苷等。
二、可选用的中成药
1．肝火亢壅型：
(1)龙胆泻肝丸(片)：水丸剂成人每次3—6g，一日3次，温开水送服。7岁以上儿童服1／2成人量。片剂每次4—6片，一日3次，温开水送服。
(2)当归龙荟丸：大蜜丸每次l丸，或水丸每次6g，均为一日2次，温开水送服。
(3)泻青丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。
(4)黄连羊肝丸：每次1丸，一日1-2次，温开水送服。
(5)开光复明丸：每次1—2丸，一日2次，温开水送服。
2．气滞血瘀型：
(1)柴胡舒肝丸：每次1丸，一日2次，空腹温开水送服。
(2)加味逍遥丸：每次6g，一日2次，温开水送服。
(3)血府逐瘀丸：每次1-2丸，一日2次，空腹用红糖水送服。
(4)复方丹参片：每次3—4片，一日3次，温开水送服。
(5)复方丹参注射液：肌肉注射每次1—2ml，一日2—4ml。静脉注射一次4ml，用5％葡萄糖注射液250—500ml稀释后缓缓滴注，2—4周为一疗程。
(6)复方紫参冲剂：每次1袋，一日3次，开水冲服。小儿酌减。
3．阴虚火旺型：
(1)知拍地黄丸：大蜜丸每次1丸，或小蜜丸每次9克，或水蜜丸每次6g，或浓缩丸每次8丸，均为一日2—3次，空腹温开水送服。
(2)大补阴丸：大蜜丸每次1丸，一日2次；或水蜜丸每次6g，一日2—3次，空腹时用淡盐汤或温开水送服。
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- 2球后视神经炎怎么回事
- 问：最近得了流行性感冒，头疼头晕，流算涕。本身就有鼻窦炎，这下更厉害了，鼻涕都成了脓性了，鼻塞得无法透气，前额至眼部都是疼的。输了几天的水感冒症状是减轻了，可是左眼部却肿胀着疼，视力模糊，几乎都成了一片了。医生检查结果是球后视神经炎。想得到怎样的帮助:请问医生什么叫做球后视神经炎？是什么情况会引起这种病呢？
- 答：
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- 3球后视神经炎引起的视神经萎缩
- 问：主要症状:球后视神经炎引起的视神经萎缩发病时间:2008年暑假化验检查结果:视野缺损曾经治疗情况和效果:激素,中药都用过没有效果
- 答：
- 韩庆龙主治医师: 你好,根据患者目前的情况来讲,建议采用中医七星针穴位叩刺疗法配合内服中药协和复明颗粒治疗,对恢复视神经功能,改善视野临床有一定的效果,七星针叩刺疗法的原理：通过七星针叩刺刺激经络,达到疏通经脉,通调阳气,醒神益智,改善气血循环.增视中药复明颗粒,是由数十种名贵中药组成,其功效：清肝开窍,明目退翳,活血散结,通络化淤,改善循环,促进眼内新陈代谢,改善微循环,提高视力.经过临床实践证明,中医七星针穴位叩刺疗法治疗视神经疾病的效果是肯定的,疗效是确切的,并且发现本病治疗越早,效果越好,视力恢复后有不反弹的最大优点.详情可来电咨询或直接来院就诊,专家会给您详细的解答.
- 王振华医师: 眼底视神经---视乳头病变,萎缩.建议用中医保守疗法试试,对症的话.短期内可以见效果.
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- 4球后视神经炎
- 问：您好:我的姑姑现年53岁，不幸患上了球后视神经炎，现已在天津中医一附属医院经中西医疗法治疗了一个月仍不见好转，近日又被诊断出患有脊髓炎已出现手脚麻木现象，院方已无更好的治疗手段我们全家非常着急，请问北京协和医院是否治愈过这种病例，还有没有更好的医院请推荐。盼复！谢谢！
- 答：
- 爱心医生: 这可能是脱髓鞘病（多发性硬化在国内并不罕见，但较西方仍明显为少。而视神经脊髓炎现多认为属多发性硬化变异型）,其病因与自身免疫或慢性病毒感染有关。
多发性硬化症可能是由于局限性静脉缺氧所致，其病灶多发生于静脉周围，急性期有局灶性水肿。高压氧可控制及减轻灶性水肿，纠正局部缺氧状态，保护神经髓鞘，因此急性发作期应用高压氧效果好。对晚期患者，高压氧可使尚有功能的存留轴突改善传导作用，对髓鞘可能有某种程度的修复作用，因而在长期高压氧治疗后，症状会有所改善。
多发性硬化可能与自身免疫有关。高压氧治疗可以使脑垂体分泌促肾上腺皮质激素增多，肾上腺分泌皮质激素随着也增加，同时高压氧可使血中淋巴细胞减少，对免疫产生抑制作用，因而可改善及控制多发性硬化的病情。
此病目前尚无有效的治疗方法，主要是因为此病原因不明；然而，紧张、压力与营养不良容易引发此病。和许多退化症一样，强化免疫系统是治疗MS所必需的。强健的免疫系统有助于避免感染，进而避免诱发此病。
此症通常发生于25-40岁的人身上。它缓慢地演变，而且可能消失一段时间，又间歇性地复发，复发的症状往往更剧烈。长期的患者使用营养补晶可能效果不大，但对于刚出现症状的年轻病人，补充营养素或许能延缓或甚至停止此病的演进。
据研究报告，注射天然的人体纤维母细胞所分泌的干扰素于患者的骨髓中，能减轻佃病情的恶化。
家庭治疗措施
●做游泳运动
做游泳运动、保持头脑敏捷对于消除症状都极有帮助。容易使体温升高的运动可能降低某些神经的功能，而使症状更恶化。在冷水中运动可减少体重的负担。体操可预防肌肉萎缩。
●水疗
游泳、伸展和肌肉活动均在许多多发性硬化症病人的能力范围之内，甚至轮街上的病人也可以作一定程度的训练。
对有痉挛状态、步态僵直和有脚、趾等伴发症的病人非常有帮助，在温水中作常规伸展动作，能帮助放松痉挛的肢体。
●避免高温
避免极高温的热水浴，或过度温暖的环境，以免引发此症。
●蜂毒疗法
用蜂毒疗法可缓解多发性硬化症患者的病情，治疗方法包括：每3个星期汇集一次蜂毒(从一只活蜂身上得到)进行蜂毒治疗，需6个月。蜂毒疗法可刺激免疫系统，一个发炎区域被蜂蜇后会肿胀起来，人体的自然抗炎机制可使肿胀缩小，并减轻此过程中最初产生的炎症。也可以用其他方式使病人受益，蜂毒中富含多发性硬化病人缺乏的不饱和脂肪酸。
蜂毒疗法有短期的副作用：发痒、肿胀和皮肤发红，已知在一些人身上可引起致命性休克，其他一些人可产生过敏反应。所以，在开始进行一系列治疗前一定要有医师对病人进行检查。
营养与饮食疗法
●应避免的食物
某些食品可引起多发性硬化症发作，这些有害食品包括牛奶、奶制品、咖啡因、酵母和麦麸，番茄酱、醋、酒和谷物也被证实有害，最好的办法是与敏感的特定的食品隔离，停食此食物1个月，然后再重新食用它，去观察此食物是否刺激机体产生反应。
●有益食物
如向日葵、红花油、橄榄和芝麻油，称作特殊数量的不饱和脂肪油，例如含有像蚕豆油、阔叶的绿色蔬菜、菠菜和羽衣甘蓝及大多数的鱼类。此种食品也包括蛋白质，增补鱼肝油和大剂量维生素。它们有很明显的减短病程、减少发作的作用，此食品含有饱和脂肪含量极低的物质。
●均衡饮食
均衡的饮食相当重要。所有的食物应该来自天然有机的培育方式(不含化学物质)，包括水果、蔬菜、谷类、种子、核果、受精的蛋、低温压缩油(决不酸败)。生菜芽、小麦、黑麦、苜蓿及含乳酸的食品都很好。
●勿吃糖
勿吃糖、咖啡、巧克力、盐、过度调味的食物，及辛辣、加工、罐头、或冷冻的食品。
●预防便秘
多摄取纤维以避免便秘。定期使用新鲜柠檬汁清肠。(请见下卷的灌肠剂)。
●补充营养素
①亚油酸
它在向日葵油中被发现并已知其在调节免疫系统功能中发挥作用。据说可以减轻多发性硬化的严重程度和延长缓解期。用量依产品标示。
②烟酸
用量依产品标示，服用烟酸可以帮助减轻麻木和针刺感。
③葡萄糖酸(DMG)
含1粒于舌下溶解，每天2次。增加组织利用氧的效率。减少体内自由基的含量。
④嗜酸茁
1茶匙，每天2次，空腹服用。补充被胃酸破坏的良性菌。
⑤钙及镁(箝合剂)
用量分别为2000-3000毫克和1000—1500毫克。箝合式的钙及镁最益于吸收。
用量1／4茶匙，每天2次，空腹使用。这些氨基酸需一起服用，以维持平衡。协助肌肉吸收营养素
⑦蛋白质（含各种单一氨基酸）
1／4茶匙，含于舌下，两餐之间使用。氨基酸利于吸收利用。
⑧樱草油
用量每天3次，每次2粒。含必需的亚麻油酸。
⑨海带
每天5—10粒。提供矿物质及碘。
⑩辅酶Q10
用量30毫克，每天2次。改善血液循环及组织的氧和作用，强化免疫系统。
⑩锗(Ge—132)
2印毫克。强化免疫系统。
⑩卵磷脂
1茶匙，每天3次或1胶囊，每天4次，餐前使用。是正常的大脑功能所需
之物。
●注意
林姆病的症状与多发性硬化症(Ms)类似。
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- 5球后视神经炎，什么病？球后视神经炎，可以
- 问：病情描述:球后视神经炎，什么病？球后视神经炎，可以完全治好吗？曾经治疗情况和效果:患有视神经炎1年想得到怎样的帮助:球后视神经炎，球后视神经炎可以完全治好吗？
- 答：
- 在线医生主任医师: 您好，球后视神经炎一般分为急性和慢性两类，以后者较多见。由于视神经受侵犯的部位不同，球后视神经为可分许多不同类型，球后视神经炎是可以治疗好的，建议您使用中医特色疗法“视清光明疗法”试试，中药治疗标本兼治杜绝反复发作。
- 在线医生主任医师: 中医治疗视神经炎，一般通过清肝平火，清散风热，祛风止痒，滋阴祛火，养阴生津，消炎止痛的手段，达到祛淤明目，平稳眼压，平衡房水生成和排除，营养视神经、视乳头、视网膜，扩大视野等目的，坚持治疗，是可以有比较理想的效果的。
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- 6球后视神经炎
- 问：我的是球后视神经炎.有20天了.在治疗中.请问这要治疗多久才能恢复呢?
- 答：
- 许艳平副主任护师: 你好，这要看治疗后视力的恢复情况。而且每个人的病情和治疗效果都是会不一样的。所以你还是要及时和主管医生进行多沟通。精神上注意要放松。
- 史秀磊医师: 病情分析：可使用抗生素（青霉素，先锋霉素），同时保护视神经；自身免疫性视神经病也应针对全身性自身免疫性疾病进行正规、全程的糖皮质激素治疗。指导意见：这种情况是需要根据病情在当地医生的指导下用药的，建议你最好是遵医嘱。
- 谢胜利医师: 球后视神经炎临床多见于继发性脑干周围视神经损这在，属免疫性脱髓鞘疾病，若一次性不能正确治疗治愈，非常易复发和迟发缺血性视神经变性导致神经萎缩而失明。建立做磁共震检查为病情定性再行治疗。需助发来磁共震照片为你指导。提示，激素蛋白治疗只能暂供病情。
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- 7真的应该是球后视神经炎！！
- 问：了眼球有时候一阵一阵的痛。向鼻子看时会胀痛，有时向上看时胀痛曾经治疗情况和效果:9月14号去到医院我直接说:我眼睛经常胀痛，头痛，大阳穴蹦紧感，然后医生就开了张单给我去测眼压，直接眼压16和17.然后医生说眼压不高呀，然后用眼底镜看了说视乳头偏红，她问我视力能不能看到1.0，我说可以。她还说也可能是正常的也可能是病，然后我问她如果是病是什么病，然后她说是视神经炎，然后她就叫了旁边的主任让她看眼底镜，主任说是有点偏红，然后主任就叫我做造影（但我没做） 然后医生说那么就叫造影吧，然后我爸爸插一句说8月3号做过造影的，医生说真的吗？你是因为什么事才去做的？我说是因为玻璃体浑浊，然后她犹豫了下问我要不要做，她说现在做可能做不出问题，她说先观察，然后就开了甲咕胺叫我下星期复查，到了下星期也就是9月21号，她问吃药好点没，我说感觉没效果，然后她用小电筒上下左右叫我眼睛跟着转，问我疼不，我说不疼。（因为转动幅度小，所以没痛感，要用力才会痛，当时我没告诉她） 然后就开了甲咕胺和血栓通给我吃想得到怎样的帮助:今天我去医院直接挂号找原来给我看眼的医生，结果她不在，说以后都不来这上班了，换了一个男的，我就说以前这里这个女医生怀疑我有视神经炎，说我视乳头偏红，然后医生就让我做造影，排除一下视乳头炎。我问球后视神经炎能排除吗？他说不能。 结果没问题，我就说要做电生理，结果异常。他说这方面的东西他没那么厉害，写了张单叫我下午挂专家副主任的科。下午我挂了专科号，进去就跟医生说症状，我爸爸说:医生麻烦你给他详细看一下，他来过很多次了，检查都没问题了。然后医生用裂燎灯看了下，说没问题，然后用一个直直电筒上下左右转动问我还会重影不，我说不会。他看了看报告单，我问他问题大不，他说问题不大，我问他严重不，他说不严重，我问他是不是球后视神经炎，他说不是，是的话早看不见了，而且你视力这么好，我问他是不是青光眼他说不是。就开了活血的药，吃完在去复查，想问一下我是不是球后视神经炎？造影:检查项目:{ }COLOR { }FFA { }ICG造影所见:双眼视盘边界清晰，后期染色，血管行径清，动脉充盈过程顺利，静脉回流过程良好，后极部、黄斑部未见异常荧光。意见:双眼底未见异常荧光{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 刘婕国家二级心理咨询师: 你好，请问一下你做电生理，结果异常，报告单上是怎么写的呢？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2010-11-10 22:08:08谢谢医生，报告单就写着：双眼VPEP异常。 回复人的回复 2010-11-10 23:36:36没写振幅低潜伏期延长之类的吗？如果没写的话可能就是改变不大，作为诊断参考的价值有限！毕竟视力保持的很好！所以你不必那样怀疑，因为现在一切迹象表明都不是，所以你现在要做的除了乐观生活之外就是按时复诊。如果还是不放心就带着VEP到比较权威的专科医院看看到底如何异常，同时关注视力有无变化~ 提问人的追问 2010-11-10 23:44:03没写，就写双眼VPEP异常。 我那医院很权威了，也比较大了，在大就是中山了。 昨天我去医院直接挂号找原来给我看眼的医生，结果她不在，说以后都不来这上班了，换了一个男的，我就说以前这里这个女医生怀疑我有视神经炎，说我视乳头偏红，然后医生就让我做造影，排除一下视乳头炎。我问球后视神经炎能排除吗？他说不能。 结果没问题，我就说要做电生理，结果异常。他说这方面的东西他没那么厉害，写了张单叫我下午挂专家副主任的科。下午我挂了专科号，进去就跟医生说症状，我爸爸说：医生麻烦你给他详细看一下，他来过很多次了，检查都没问题了。然后医生用裂燎灯看了下，说没问题，然后用一个直直电筒上下左右转动问我还会重影不，我说不会。他看了看报告单，我问他问题大不，他说问题不大，我问他严重不，他说不严重，我问他是不是球后视神经炎，他说不是，是的话早看不见了，而且你视力这么好，我问他是不是青光眼他说不是。就开了活血的药，吃完在去复查，想问一下我是不是球后视神经炎？想问下医生您有无可能是误差？您仔细看下我那张图片，研究下。因为那副主任把我当视疲劳治了。说吃完药在找他 回复人的回复 2010-11-11 0:08:54我上面已经说过一切迹象表明都不是视神经炎，既然你所在的大医院很有权威而且你的视力保持那么好，那么你还是不必纠结在这个问题上~还是放松心情，吃完药再去找那个大夫看一下。你的那个图有些模糊，我试试看能够放大，再研究下~现在你就安心吃药即可 提问人的追问 2010-11-11 0:33:32做了造影没问题很开心，准备做电生理时，怀着非常平静高兴的我以为检查会没问题，结果有问题.心马上被刺了下，失落的很，那个图点击就能放大了。我现在不想睡觉心理实在难受.医生我会是球后视神经炎吗？我戴眼镜视力真能看到1.5，现在戴1.0 回复人的回复 2010-11-11 21:48:08你这里的VEP和我们这里做的不太一样，可能是机器不一样，所以不大会分析。不过，就像你做血常规的话正常的白细胞数值时给你的参考值是100到400，如果结果是410，机器的结果肯定是异常！但这种结果对我们来说是没有实际临床意义的！我分析可能也有你心里不适感引起的，而然那个程度的异常并不是疾病的象征~所以你大可放心，现在你最重要的就是安心吃药然后去复诊，那个医生是权威医院的大夫肯定会给你很好的治疗的！
- 杨俊河医师: 病情分析:你的情况我认为不是球后视神经炎，如果是的话不会出现这样的症状的，意见建议:我认为是眼睛过度疲劳造成的，不知你的眼睛是否近视如果近视是近视严重了造成的，希望不要过度的使用眼睛注意休息，医生询问:希望早日康复有问题再联系{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2010-11-10 17:30:49谢谢医生，我有近视200多度。 用眼是很频繁，但人家用眼疲劳都不会有这些症状的。我电生理出现问题不能考虑视神经炎吗
- 杨俊河医师: 应用一些营养神经的药物看是否有效果口服肌酐和维生素E{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2010-11-10 17:42:54吃过甲咕胺没效果
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