椎管狭窄治疗方法
- 1椎管狭窄有什么好的治疗方法？
- 问：病情描述:椎管狭窄，是不是只有手术，还有什么好的治疗方法？想得到怎样的帮助:椎管狭窄有什么好的治疗方法？
- 答：
- 爱心医生: 你好,请不要着急,我们会尽快为您回复的.一般此类疾病如果情况严重的话建议最好进行手术对症治疗,
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- 2椎管狭窄的治疗方法
- 问：全部症状:走路间歇性跛行发病时间及原因:2000年治疗情况:无想要得到的帮助:最好的治疗方法
- 答：
- 爱心医生: 您好,您好,一般人上了年纪就会有生理性的病变,就您所诉的情况来分析,考虑您现在已经压迫到神经,就您的情况看来您可以采用微创治疗加中药内服调理治疗,您现在还年轻,我建议您尽早到专业的颈腰椎病医院,让专家根据您的病情发展程度,给您制定适合您的治疗方案,在日常生活中,您要注意保暖,多休息,祝您早日康复.
- 李树奇医师: 你好 这样得病症属于腰椎退行性变化,是一种慢性病,还需要慢慢的调节,生活中注意避免劳累和着凉.注意休息,最好采用中药外敷的方法治疗,外敷中药是一种使用简单,效果也比较理想的方法.当然主要看选择什么膏药了.膏药不同,效果也不一样的,建议可以采用纯中药熬制而成的膏药.药性温和,药效强劲,可以透皮吸收,起到很好的开窍透骨,舒筋活血的作用,缓解神经血管受压迫状况,逐步缓解症状,直至症状消失,如需帮助,随时欢迎咨询.祝你早日康复!
- 爱心医生: 病情分析:椎管狭窄征 是指因椎管狭窄压迫脊髓和脊神经根引起相应的神经功能障碍的一种疾病.由于颈椎及腰椎活动度大,容易发生外伤和其他病变,所以椎管狭窄症容易产生在这两节段.意见建议:病人经过积极的中西医结合内科治疗,包括睡硬板床,休息,内服止痛药,中药,推拿,针灸和牵引等治疗,大多数可有好转.少数无明显效果者,可酌情考虑外科手术治疗. 生活护理:,所谓的腰椎间盘突出（膨出）症,也就是成年人椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,发生玻璃变性以致最后破裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力； 2,在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出； 3,治疗腰椎间盘突出有三种,可行保守治疗,包括针灸,推拿,按摩,中药熏蒸,牵引等,他改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿,炎症,暂时缓解症状,但不能彻底消除和回纳突出的椎间盘； 4,开放式手术,风险比较大,一般不选择.微创介入治疗,是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下,通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位,通过物理的因素,消融或溶解突出物,使突出物回缩或消失； 5,解除了对神经的压迫,达到和开刀治疗同样的疗效,他较一般的传统大手术相比,它具有创伤小,安全系数高,风险小,术后恢复快等优点,是当前治疗腰椎间盘突出,最好的方法. 祝你早日康复!
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- 3腰椎管狭窄如何治疗椎管狭窄的治疗方法
- 问：病情描述:腰椎管狭窄如何治疗曾经治疗情况和效果:腰椎管狭窄如何治疗想得到怎样的帮助:腰椎管狭窄如何治疗
- 答：
- 吕华泽主治医师: 你好；这种情况可以先保守治疗做牵引结合局部理疗按摩及药物治疗。如果无效病情进行性加重可以考虑手术治疗。建议提供一下详细的检查资料包括CT结果。
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- 4椎管狭窄怎么治疗？
- 问：患者性别:李顺实患者年龄64:主要症状:（一）主要症状；左腿外侧往下小腿后痛2个月,有便意1个月.（二）发病时间；第1次,2007年12月有外伤后腰疼1个多月自愈.第2次,2008年10月突然左大腿后往下小腿后外侧脚趾疼,过几天后腰也疼,2-3个月后慢慢症状消失.第3次,2009年6月劳累后复发.（三）检查结果；1,2008年11月在图们市医院CT诊断；L3-4,L4-5,L5-S1间盘膨隆,L5-S1间盘积气,腰椎骨质增生.2,2009年7月在吉林大学第二医院CT；腰椎骨质增生.L2/3,L3/4,L4/5,L5S1椎间盘膨隆伴突出.L5S1椎间盘,L3/4,L5S1左侧椎小关节退行性病变.T12/L1,L1/2椎间盘水平后纵韧带骨化.L1椎体改变,请结合临床.3,2009年7月吉大二院腰椎MR；影像所见；腰椎生理弯曲存在,各椎体边缘骨质信号唇样变尖,L1椎体呈楔形改变,信号无殊,L2/3,L3/4,L4/5,5L/S1间盘膨隆伴后突,向后压迫硬膜囊及两侧神经根,相应水平椎管后缘班片状无信号区向前压迫硬膜囊导致L4/5,L5/S1间隙椎管狭窄,脊髓内未见异常信号. MR诊断提示；腰椎骨质增生.L2/3,L3/4,L4/5,L5/S1间盘膨隆伴突出,L4-5,L5-S1间隙水平椎管狭窄.L1椎体呈楔形改变,考虑陈旧性压缩性骨折.（四）曾经治疗情况和效果；第1次没有治疗,第2次急性期用脱水,症状缓解.继续上班症状慢慢消失,没有特殊治疗.第3次复发后卧床 休息,急性期用甘露醇和地塞米松6天,症状好转点,继续卧床,口服中草药15天后症状基本消失.活动后又出现左腿放射疼,腰腿疼,还出现以前没有的里急后重的感觉.现在还吃中药,不活动还可以,起床活动又出现上述症状,但是不影响吃饭和睡眠.但是不能正常活动,无明显阳性体征.发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:
- 答：
- 爱心医生: 你好!这位朋友!您已经在吉大2院确诊椎管狭窄.椎管狭窄是压迫脊髓和脊神经根引起相应的神经功能障碍的一种疾病,主要症状是间歇性跛行,分两类.一为位置性跛行,指发生于行走或长时间站立不动时,发病后只要改变体位,将身前屈或蹲下,或弯腰行走,痛即消失.二为缺血性跛行,指发生于行走 或下肢活动时,呈肌痉挛性样疼痛,于两小腿外侧肌群较多,停止行走或下肢活动,疼痛即消失.除间歇性跛行外,有的病员有下肢肌力差,反射不对称以及皮肤感觉障碍.治疗保守以休息为主,严重者效果不好,大多要手术治疗,但手术指证要严格掌握,要根据MR检查,受压阶段,综合分析而定.如果卧床休息,不缓解,严重影响生活,还是建议你手术.希望我的建议对你又所帮助.
- 万凤媛副主任护师: 你好，平时注意腰部保暖；不要做弯腰又用力的动作；避免久坐久站；佩戴腰围，睡硬板床；可行腰部热敷按摩或红外线灯照射，使肌肉放松，缓解症状。多食新鲜蔬菜水果及含钙高的食物。若反复发作症状渐加重，可考虑外科手术治疗。
- 杨志毅医师: 你好,从症状上看,还是重点考虑腰椎间盘突出症,引起的腰腿症状.里急后重的症状需与肠道疾患相鉴别,当然需注意是否是椎管狭窄的症状.建议首先运用针灸,推拿,理疗,小针刀,封闭等保守治疗.缓解腰,下肢症状.如效果不显,且出现椎管狭窄症状,再考虑手术治疗.休息为主,肌肉锻炼对于这个年龄阶段来说意义不大,切勿过与劳累.由于直接诊治,以上观点仅供参考,望以诊治医生意见为主. 祝早日康复.
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- 5椎管狭窄怎么办有什么具体的治疗方法
- 问：病情描述:您好 我想问下椎管狭窄 压迫腰椎 3-4节 4-5节 请问有什么具体的治疗方法能见效的么 如果不治疗的话会有什么严重的后果么曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:寻求治疗方法
- 答：
- 王强主治医师: 病情分析：根据病人提供病情为腰椎间盘突出症。指导意见：一般的症状会出现腰疼下肢麻木无力，或者下肢疼痛，出现走路时间歇性疼痛，可以先保守治疗，如卧床休息，消炎营养神经等处理，如保守治疗无效才考虑手术治疗。
- 古爱军副主任护师: 病情分析：你这种情况需要进行手术治疗指导意见：如果不进行治疗，神经根长时间受压会引起变性，再进行手术效果也会差一些
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- 6椎管狭窄哪种治疗方法比较好
- 问：想得到怎样的帮助:椎管狭窄哪种治疗方法比较好
- 答：
- 王华明主任医师: 您好，椎管狭窄一般情况下需要手术治疗，有检查结果吗？请详细描述您的病情、发病时间、治疗经过、检查结果等，以及您希望得到哪些帮助？
- 李咏梅副主任护师: 你好，症状较轻者，可采用保守治疗，服用药物改善症状，理疗、按摩等辅助治疗。非手术治疗无效，神经压迫症状较重者可采用手术治疗。平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时，髋膝弯曲下蹲，腰背伸直，重物紧压身体后。睡觉时，头颈部要自然中立位，双髋双膝稍屈，并避免机体受风着凉受寒。
- 爱心医生: 你好,应首先采用非手术疗法，如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。若效果不佳再考虑手术
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- 7椎管狭窄的治疗方法有哪些?
- 问：我老公是一名的士司机，前天在一个十字路口，被一辆火车追尾了，幸好大家速度都不快，命是保住了，可是我老公就撞到了腰椎。拍片检查，诊断结果显示为椎管狭窄，我一看结果就懵了，伤到腰椎该怎么办才好。希望得到的帮助：椎管狭窄的治疗方法有哪些?{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 梁天舒主治医师: 椎管狭窄的治疗：
(1)非手术治疗
适用于症状轻微、进展不明显者。非手术治疗包括理疗、药物缓解症状，保护患部(腰围或颈托)，按摩患部等。
(2)手术治疗
①适应证：经非手术治疗无效而神经症状进行性加重者，严重的神经根痛、神经根和脊髓受压症状进行性加剧者;
②手术目的：扩大狭窄的椎管、椎间孔和神经根管，解除对神经组织及其供应血管的压迫;
③手术时机与方法：在脊髓受压1年以内进行手术效果较好。手术一般作广泛椎板减压，原则上应切除所有狭窄部位的椎板。
疗效标准：
1.好转：症状改善，生活自理。
2.差：症状改善不明显，且下肢功能受限及排尿，排便障碍。
- 孙增新主治医师: 您好，水管狭窄一般是因为腰椎骨折或者腰椎间盘突出导致。如果狭窄严重的话需要手术治疗。这个要结合做的检查结果和病人本身的症状来综合分析。
- 王富主治医师: 对不典型的病例首先应采用非手术疗法，如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳，以促进神经刺激之症状恢复。经非手术疗法治疗无效的典型病例，应考虑手术治疗。
手术以全椎板截除，彻底减压为主。所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽，而且要解除椎体后部（椎管前部）和侧隐窝的增生骨质，以便彻底解除马尾及神经根的一切压破。
1.休息与功能锻炼疼痛严重者，卧床休息，以缓解症状;症状缓解后应配戴腰围下床活动，酌情进行腰背肌功能锻炼,以调节新陈代谢及巩固疗效。
2.推拿有舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛作用。软组织损伤、椎间盘突出病人可选用，但应注意适应证的选择与手法操作。
3.针灸电针、银针、耳针、艾炙、拔火罐等。
4.理疗热敷、超短波、低中音频、特定电磁波、多功能频谱、激光等，有改善局部血循环作用。
5.牵引慢性腰劳损、椎间盘突出病人，可采用骨盆水平牵引。
6.痛点及穴位封闭药物可选用当归、丹参注射液或2%普鲁卡因2～4ml加入强的松龙25mg。5～7天一次，可连续3～4次。压痛点明显病人，治疗效果好。
7.中西药治疗内服或外用中成药有舒筋活络、活血化瘀功效，如：云南白药、三七片、跌打丸、虎骨膏、骨仙片、骨刺消痛液等。常用消炎止痛西药有：消炎痛、吲哚啦新、布洛芬、芬必得等。有肌肉痉挛时还可服用舒筋灵片。
手术治疗适用部分保守治疗无效或者病情症状严重的患者，手术治疗适应证：
①有较重的神经功能障碍，特别是马尾神经功能障碍者。
②长期非手术治疗无效，症状严重者。
③多数混合性椎管狭窄症。手术要求解除对硬脊膜及神经根的压迫。操作包括椎板切除、肥厚黄韧带切除、上关节突部份切除、神经根管扩大及神经粘连松解等。彻底减压的标准是恢复硬脊膜搏动、神经根滑动范围在1cm以上。对术前有椎间关节不稳定、双侧椎板及关节突要融合。
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