高血压该如何用药
- 1高血压病人应该如何用药？
- 问：患者年龄:５０详细病情及咨询目的:未服药时血压240/120mmHg,无其他疾病．何种降压药副作用相对来说小，适合长期服用？血压控制在什么水平为宜？以往诊断治疗经过及效果:现口服依那普利，一次１０mg，日一次口服，服药后血压控制在１６０／１００mmHg．
- 答：
- 爱心医生: 音频回复
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- 2高血压不想吃药该如何治疗？
- 问：病情描述:30岁血压在90/140，有时伴有头疼胸闷。曾经治疗情况和效果:没有治疗过想得到怎样的帮助:因为年轻，不想吃药，有没有更好的办法治疗
- 答：
- 倪幼方医师: 你好，140/90的血压不需要用药的。可以通过生活进行调理。平时注意清淡饮食，肉要少吃，低盐低脂，适量运动，保证睡眠，不要精神紧张。放松心情。定期测量血压，1-2周应至少测量一次，按时就医
- 郝风双医师: 病情分析:这是高血压的初期，首先是比较轻的，未必一定需要药物治疗。意见建议:1保持心情舒畅，高血压多是由于小血管压力增大引起的，是由于植物神经功能紊乱造成的，舒畅的心情可以解除这种压力2少吃盐，减少钠离子的摄入
- 王维东医师: 病情分析:高血压90/140伴头疼胸闷，意见建议:建议可以适当运动，减轻体重，低脂低盐饮食，必要时还是需服药降压。
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- 3高血压病人应该怎么用药
- 问：病情描述:我母亲有高血压病史十几年了，平时用的都是一些常规药，很便宜。血压正常时就不用，高时就用，怎样才是正确的服药方法？
- 答：
- 吴桂萍医师: 病情分析:你好，一般来说高血压是有一定的药物依赖性的，是受饮食，压力，肥胖等影响的。指导意见:你好，对于这种情况，你是应该注意多运动的，低盐低脂饮食的，如果是不能够控制在服用药物的，选择药物还是应该根据是否有伴随症状来选择药物种类的比如ACEI,ARB,CCB。
- 爱心医生: 建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药使血压更平稳.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的啊.
- 冯勇主任医师: 病情分析:您好，高血压是终生性疾病，可以有很多的并发症，最轻的并发症就是脑供血不足，可以引起头晕，慢性脑供血不足可以导致精力不集中、记忆力减退等症状，最严重的并发症是脑中风，可以造成瘫痪，因此，需要长期规律服用降压药以及注意饮食生活习惯，使血压长期稳定在正常范围内，避免并发症的发生和发展。目前血压正常时就不用药，高时就用药，这是很危险的，这样的话不可能有效控制血压，血压不可能长期稳定在正常范围内，所以很容易出现并发症的发生。指导意见:建议:1.药物治疗:吃缬沙坦+赖诺普利积极降压治疗，吃银杏叶片活血化瘀、辅助降压。2.饮食生活调理:要低盐、低脂、和清淡饮食，多吃蔬菜水果，多吃萝卜、玉米、冬菇（或鲜菇）、黄豆、大枣、豆腐、海带、山楂、牛奶等具有降压作用的食物，少吃油腻性食物、动物脂肪和动物内脏，积极参加体育锻炼，保持心理平衡，避免情绪波动，不生气，不吵架，不要吸烟饮酒。
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- 4高血压该如何用药?有单方吗？
- 问：高血压该如何用药?有单方吗?拜托了谢谢啊
- 答：
- 爱心医生: 目前高血压的治疗讲究的是综合治疗,不单单是药物治疗.一旦高血压诊断成立.建议改善生活行为.减轻体重,尽量将体重指数控制在25以下,减少钠盐的摄入,每人每日食盐量在6g以下,补充钙和钾盐,限制脂肪摄入,适当运动,限制饮酒及吸烟.其次可能得终生服用降压药物,力求将血压控制平稳,并且达标（至少是140/90mmHg以下）,降压药主要有5大类,利尿剂,如氢氯噻嗪；血管紧张素转换酶抑制剂,如盐酸贝那普利（洛汀新）；血管紧张素II受体拮抗剂,如缬沙坦（代文）；钙离子拮抗剂,如硝苯地平控释片（拜新同）；B受体拮抗剂,如倍他乐克.一般选用钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂联用,如两联用药效果欠佳,得三联用药,三联用药中必须有一种是利尿剂.建议你使用长效制剂,并二联用药,如不行,可三联用药,但一种必须为利尿剂,如效果欠佳,需考虑你有继发性高血压的可能.在考虑药物副作用的同时,建议只要能将血压控制在目标水平以下就可.
- 爱心医生: 你好,高血压是以体循环动脉压增高为主要临床表现的综合症,是最常见的心血管疾病之一.对于高血压的控制主要依靠药物,常用的有6大类：利尿剂,β 受体阻滞剂,钙拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂,α1 受体阻滞剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,由于个人情况不同,还有市场的降压药种类太多,所以建议最好在医生指导下进行服用降压药,不能盲目服用药物.还有在吃药的时候一定注意不要忽然把血压降至正常,由于平时血压高,猛然降至正常也会使之感到不舒服的,一旦你吃药一定要坚持每天都要吃并且建议你每天测量血压,以来明确自己血压升降的情况.另外需要改变自己不良生活习惯和嗜好,饮食上要求低盐低脂,保持清淡均衡的饮食,多食高纤维食物,少吃甜食和高胆固醇饮食,甚至不吃.多吃新鲜蔬菜和新鲜水果,尤其应多吃富含纤维素的蔬菜 ,以减少胆固醇在肠内的吸收,还有建议平时适当做些体育锻炼.
- 爱心医生: 你好,现在降压药的种类繁多,对于高血压病患者来说,正确选药,合理服药至关重要.有的患者由于用药不当,不仅影响药物疗效,甚至引起了严重的不良反应.笔者通过在工作中观察,发现降压药常见的不合理用药有以下几种情况： 单一大剂量用药长期单一品种用药易产生耐药性,降低疗效.如果单纯依靠增加剂量,又容易产生不良反应.正确的方法是适当合并使用药理作用不同的药物,这样效果比较好. 选择药物不合理由于患者的病因,年龄,性别,病情轻重,合并症等个体差异性较大,应在医生指导下,因人而异地选择药物,不可盲目效仿别人或凭感觉用药.例如,孕妇患者宜用甲基多巴,不宜用卡托普利,洛沙坦；合并冠心病或心力衰竭者,宜用利尿降压药,哌唑嗪,卡托普利,而不宜用肼屈嗪；合并肾功能不良者宜用甲基多巴,硝苯地平,肼屈嗪,而不宜用胍乙啶. 临睡前用药夜间进入睡眠时,人体的血压会比白天下降20%左右.高血压患者睡前服用降压药,容易导致血压大幅度下降,造成心,脑,肾等器官供血不足,甚至诱发脑血栓或心肌梗死.因此患者应注意,如果每天服用一次降压药,应安排在早上起床后；每天服用多次降压药,最晚的一次应安排在睡前3～4小时. 不了解血压变化高血压患者应定期测量血压,做到心中有数,根据血压的变化及时调整用药剂量.用药应当先从小剂量开始,逐渐增加到治疗量,使血压维持巩固在正常水平. 间断随意用药有的患者血压升高就服药,血压降低就自行停药；还有的患者感觉症状消失就不服药,这都是十分危险的.因为高血压病症状的轻重与血压的高低程度有时并不一致,所以,无症状不一定血压就正常.如果间断用药,高血压不仅不能被有效控制,还可能导致心力衰竭,冠心病,心肌梗死,脑梗死或脑溢血,肾功能不全以及尿毒症等严重后果.多数高血压病患者需持之以恒终生用药. 单纯依靠药物治疗治疗高血压的方法有多种,因此,患者在服用药物的同时,应注意调整生活方式,才能更有效地发挥药物的疗效,利于血压的平稳.例如,降低食盐的摄取量,增加高钾高钙饮食,避免暴饮暴食,防止便秘,戒烟限酒,适当运动,体胖者注意减肥和保持良好的情绪等.你说的单方：1 生山揸疗法:每日取生山揸30克,沸水冲泡分3次饭后服用,一个月为一疗程.2车前草疗法:每日取车前草30-60克,先用冷水浸泡一小时,在用武火煎煮2次,2次药液分3次服用,每日一剂,一个月为一疗程.3地骨皮疗法:每日取地骨皮30克,加水3碗,煎至1碗,煎好后加入少量白糖或加猪肉煎煮隔日一剂,第二添复查,服5剂为一疗程,必要时加服2-3疗程4牡丹皮治疗法:每日取牡丹皮15克水煎至100毫升,每日分3次服用,初次量用15 克,如无不良反应可逐渐增加至30克.5大蓟疗法: :每日取新鲜大蓟30克,加水浸泡30分钟,煎煮3次,每次煮沸30分钟,滤液合并浓缩成200毫升,相当于生药30克的煎剂,早晚各服一 次,每次100毫升.6马兜铃疗法:每日取马兜铃15克,加水500毫升,煎至250毫升,分三次食后服用.7白矾浸足疗法:每日取白矾60克,米泔米一大堡,煮热至白矾融化后,乘温浸双足.8决明子疗法::每日取决明子15克,将决明子泡茶饮用,分上,下午2次代茶.9吴茱萸敷足疗法:::每日取吴茱萸30克,将其研成细末,用醋调敷两足心,(最好睡前),一般敷药12-24小时10钩藤饮疗法:每日取钩藤30克,加水150毫升,煎煮10分钟为1日量,早晚2次分服,一周为一疗程.11 葛根饮疗法:每日取葛根30克,先用冷水浸泡一小时,用火煎煮2次,早晚分服,疗程2-8周.12 花生壳疗法:每日取花生壳120克水煎服用,或将花生壳烤干研成粉末,1日3次,每次2克,20天为1疗程.希望你仔细酌情看看吧,选择适合你身体的吧
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- 5高血压、糖尿病该如何用药？
- 问：病情描述:最近发现了有糖尿病，最近低压150、高压220想得到怎样的帮助:该如何选择药物
- 答：
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- 6原发性高血压,请问,需要终生用药吗?如何用药?
- 问：详细病情及咨询目的:没感到什么不适.了解对今后生活的影响,希望治疗好
本次发病及持续的时间:三年前,量过血呀,高,但没在意.两月前量血压是100/170
目前一般情况:没感到什么不适
病史:三年前,量过血呀,高,但没在意
以往的诊断和治疗经过及效果:无
辅助检查:做果彩超和尿检,医生结论是"可能是原发性高血压
其它:第一次问题补充:谢谢诸位回答.
请问;(1)孩子是不是青春期高血压?
(2)如果用药,维持在多高为好?
(3)什么药经济又副作用小?
- 答：
- 栗向东副主任医师: 您好：常用的降压药物有：
1、利尿剂：双氢克尿噻、速尿等；使用于心衰患者，不适用于糖尿病、痛风、高血脂。
2、钙离子拮抗剂：如硝本地平缓释片，心痛定适用于高血压合并脑动脉硬化和心绞痛，不适用于心功能不全、心动过速，心脏传导阻滞。
3、β受体阻滞剂：常用药有心得安、倍他洛克；适于心绞痛、心肌梗死，快速心律失常，不适用于糖尿病、哮喘和心衰、血脂异常。
4、复合剂：降压零号、复方降压片。常见的副作用是：嗜睡、头胀、乏力、鼻塞。
5、建议高血压患者，可长期饮用无毒副作用的降压茶，如龙涎降压茶。
高血压的预防
1、祛除危险因素：禁吸烟，少饮酒，少吃盐，少吃高脂食物。
2、注意劳逸结合：生活规律，最好每天步行2次，每次应步行30分钟。
3、要注意精神调节：保持心情舒畅，避免情绪大的波动。
4、要定期检测血压，由于高血压发病率、病死率高，严重危害人类健康，现在高血压的预防已经从自我防治走向社会干预防治，以便降低发病率。
- 栗向东副主任医师: 您好：血压控制的稳定的话可通过饮食、生活习惯进行调理。
常用的降压药物有：
1、利尿剂：双氢克尿噻、速尿等；使用于心衰患者，不适用于糖尿病、痛风、高血脂。
2、钙离子拮抗剂：如硝本地平缓释片，心痛定适用于高血压合并脑动脉硬化和心绞痛，不适用于心功能不全、心动过速，心脏传导阻滞。
3、β受体阻滞剂：常用药有心得安、倍他洛克；适于心绞痛、心肌梗死，快速心律失常，不适用于糖尿病、哮喘和心衰、血脂异常。
4、复合剂：降压零号、复方降压片。常见的副作用是：嗜睡、头胀、乏力、鼻塞。
5、建议高血压患者，可长期饮用无毒副作用的降压茶，如龙涎降压茶。
高血压的预防
1、祛除危险因素：禁吸烟，少饮酒，少吃盐，少吃高脂食物。
2、注意劳逸结合：生活规律，最好每天步行2次，每次应步行30分钟。
3、要注意精神调节：保持心情舒畅，避免情绪大的波动。
4、要定期检测血压，由于高血压发病率、病死率高，严重危害人类健康，现在高血压的预防已经从自我防治走向社会干预防治，以便降低发病率。
- 吴广超医师: 这么年轻血压高,且没有找到原发病变,原发性高血压明确,一定要治疗,不然可以导致心脑血管疾病等,首先要注意生活规律,保持充足睡眠,饮食上要注意低盐、低脂饮食；要系统的服用降压药物（一定要在医生的指导下，不要自行决定或乱用）；再有就是要定期测血压，以指导治疗。
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- 7高血压病初期，应该怎样合理用药？
- 问：周岁
- 答：
- 彭伟华医师: 高血压的用药选择要根据身体有无其他病变等来综合判断,如无禁忌症初始治疗可以选择ACEI或ARB类药物,如依那普利或替米沙坦等.
- 爱心医生: 高血压病,分为原发性和继发性两种，首先要确定病因，然后对因治疗.不过无论哪一种类型的高血压，口服如下药物都是有效的.口服降血压药物,如CPT（卡托普利，如有咳嗽，不要用）（先从小剂量开始）,心痛定（硝本地平片，可以导致踝水肿，脸红，头痛），或替米沙坦等,服药前一定要注意禁忌症.平时要注意低盐饮食、情绪激动和并且禁忌辛辣硬食物、烟酒，要定期复查，如症状继续加重，则要早到医院检查，避免耽误病情一、营养素影响(一)钠食盐摄入与高血压病显著相关，食盐摄入量高的地区，高血压发病率也高，限制食盐摄入可改善高血压症状.因纽特人淡食，食盐4g/d，患高血压病少；日本北部居民食盐26g/d，发病率为40％.肾性高血压可因钠的影响而恶化，减少钠摄入可改善症状.钠潴留引起细胞外液增加，心排出量增高，血压上升.高血压病死者，动脉壁钠和水明显增高.妊娠毒血症若不限钠，病情迅速恶化，给低盐饮食症状改善、血压降低，均说明钠是引起高血压病的主要因素.(2)热能肥胖者高血压发病率比正常体重者显著增高，临床上多数高血压病人合并有超重或肥胖.而限制热能摄取，使体重减轻后，血压就会有一定程度降低.(3)蛋白质不同来源蛋白质对血压的影响不同，某些蛋白可使高血压病和脑卒中的发病率降低，酪氨酸有降低血压的功效；大豆蛋白虽无降压功能，但也有预防脑卒中发生的作用.(4)脂肪和胆固醇脂肪摄入过多，可引起肥胖症和高血压病，高血压病是冠心病的主要患病因素之一.高脂肪高胆固醇饮食容易致动脉粥样硬化，故摄入过多的动物脂肪和胆固醇对高血压病防治不利.(5)其他营养素维生素C和B族维生素，可改善脂质代谢，保护血管结构与功能.茶叶中的茶碱和黄嘌呤等，有利尿降压作用.高血压病合并肥胖、高脂血症及心功不全者应禁酒.2、饮食治疗原则?饮食治疗要适量控制热能及食盐量，降低脂肪和胆固醇的摄入水平，控制体重，防止或纠正肥胖，利尿排钠，调节血容量，保护心、脑、肾血管功能.采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能饮食.(一)限制总热能:控制体重在标准体重范围内，肥胖者应节食减肥，体重减轻每周1~1．5kg为宜.体重每增加12．5kg，收缩压可上升1．3kPa(10mmHg)，舒张压升高0．9kPa(7mmHg)；说明体重增加，对高血压病治疗大为不利.(2)适量蛋白质:蛋白质代谢产生的有害物质，可引起血压波动，应限制动物蛋白.调配饮食时应考虑蛋白质生理作用，应选高生物价优质蛋白，按lg/kg补给，其中植物蛋白质可占50％，动物蛋白选用鱼肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪瘦肉等.(3)限制脂类:减少脂肪，限制胆固醇；脂肪供给40~50g/d，除椰子油外，豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油、红花油等植物油均含维生素E和较多亚油酸，对预防血管破裂有一定作用.同时患高脂血症及冠心病者，更应限制动物脂肪摄入.如长期食用高胆固醇食物，如动物内脏、脑髓、蛋黄、肥肉、贝类、乌贼鱼、动物脂肪等，可引起高脂蛋白血症，促使脂质沉积，加重高血压病，故饮食胆固醇应在300~400mg/d.(4)进食多糖类碳水化物:进食多糖类碳水化物，含食物纤维高的食物，如淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米等均可促进肠蠕动，加速胆固醇排出，对防治高血压病有利；葡萄糖、果糖，及蔗糖等，均有升高血脂之忧，故应少用.(5)矿物质和微量元素:?1．限制钠摄入:食盐含大量钠离子，人群普查和动物试验都证明，吃盐越多，高血压病患病率越高，每天吃10g盐，发病率为10％，而20g/d则为20％，限制食盐后血压降低.低钠饮食时，全天钠应保持500mg，维持机体代谢，防止低钠血症，供给食盐以2~5g/d为宜.2．补钾:限钠应注意钾，钾钠比至少1．5:1；有些利尿药可使钾大量从尿中排出，故应供给含钾丰富食物或钾制剂.含钾高食物有龙须菜，豌豆苗、莴笋、芹菜、丝瓜、茄子等.3．钙:钙治疗高血压病有一定疗效，1000mg/d，连用8周可使血压下降；部分人不给降压药，亦可使血压恢复正常.含钙丰富食物有黄豆及其制品，葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼、虾、红枣、韭菜、柿子、芹菜、蒜苗等.(6)补充足量维生素C:大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸排出体外，改善心脏功能和血液循环.桔子、大枣、番茄、芹菜叶、油菜、小白菜、莴笋叶等食物中，均含有丰富的维生素C.多吃新鲜蔬菜和水果，有助于高血压病的防治.其他水溶性维生素，如维生素B.、维生素B1、维生素B:和维生素B12，均应及时补充，以防止缺乏.(7)节制饮食:定时定量进食，不过饥过饱，不暴饮暴食，食物种类齐全，营养素比例合理，不挑食偏食.清淡饮食有利于高血压防治，油腻食物过量，易消化不良，且可发生猝死.(8)烟酒和茶:?卷烟中尼古丁刺激心脏，心跳加快，血管收缩，血压升高；促使钙盐、胆固醇等在血管壁上沉积，加速动脉粥样硬化的形成.传统医药认为少量饮酒可扩张血管，活血通脉，助药力，增食欲，消疲劳.长期饮酒危害大，可诱发酒精性肝硬变，并加速动脉硬化.茶叶含有多种对防治高血压病的有效成分，其中以绿茶为好.总之，应饮茶戒烟，最好忌酒.(9)食物选择:?1．多吃降压降脂食物:多选用能保护血管和降血压及降脂的食物.有降压作用的食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等.降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等.此外草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等蕈类食物营养丰富，味道鲜美，对防治高血压病、脑出血、脑血栓均有较好效果.2．禁忌食物:所有过咸食物及腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋，含钠高的绿叶蔬菜等，烟、酒、浓茶、咖啡以及辛辣的刺激性食品均在禁忌之列.3．饮食制度:宜少量多餐，每天4~5餐为宜，避免过饱.(十)营养素与药物相互作用:治疗高血压病时，常用单胺氧化酶抑制剂如优降宁等治疗，用药期间病人不宜食用含酪胺高的食物，如扁豆、蘑菇、腌肉、腌鱼、干酪、酸牛奶、香蕉、葡萄干、啤酒、红葡萄酒等食物.酪胺可促使去甲肾上腺素大量释放，使血压急剧升高而发生高血压危象.另外降压治疗时，病人不宜服用天然甘草或含甘草的药物，如甘链片；因甘草酸可引起低钾血症和钠潴留.用利尿药时易起电解紊乱，应注意调整食物中钠、钾、镁含量.茶叶易和药物结合沉淀，降低药物效果，故服降压药时忌用茶水送服.
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