癫痫可以确诊吗
- 1癫痫病可以检查出来吗？如何才能检查出来？
- 问：
- 答：
- 李咏霞副主任护师: 在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎、脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查，如头颅磁共振（MRI）、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等，以进一步查明病因。根据脑电图、病史、症状及体征。
- 李希伟主治医师: 发作后24小时内用脑电图检查还是非常有希望的！治疗上都是一样的，癫痫主要是大脑皮层异常放电，就目前来看，治疗癫痫的常用药物主要有七大类，需要根据每个人的具体情况用药，药物副作用都很大，副作用都很大，治疗效果也不是很理想，一些所谓的纯中药都是加入了这起类药物的一种或几种。还有种治疗方法：国安医院手术施分离型脑起搏器治疗，它是纯物理治疗，是应用物理学原理以磁治电的先进治疗方案，根治率很高，可以考虑！
- 爱心医生: 你好，癫痫病的检查方法有：SPECT和PET检查、脑电图（包括24小时动态脑电图）、脑磁图、脑CT、脑MRI。目前治疗癫痫病最好的方法是“短波冲击疗法”，北京军都医院“短波冲击疗法”是目前国际上最先进的癫痫病治疗新技术，该技术不需开刀、无大面积创伤，更无副作用！它是通过电脑图以及神经影像仪迅速准确的发现脑细胞异常放电位置的病灶，再通过引进的癫痫病灶定位系统，迅速的查出大脑异常放电位置锁定癫痫病灶，最后通过短波冲击仪器，抑制大脑植物神经元不再异常的放电，从而达到治愈癫痫病的目的，是一种科学、安全、绿色的新疗法！
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- 2是否能确定是癫痫，还应该做什么检查吗？
- 问：病情描述:医生开了赖氨肌醇B12口服液喝了八瓶。之后查脑电图医生说异常波少了，我想问他是否能确定是癫痫，还应该做什么检查吗？
- 答：
- 爱心医生: 你好，癫痫病是常见的一种疾病，专业的癫痫病医院是治疗癫痫病的关键。先进的技术，专业的医师，一流的设备，对于检查癫痫病，治疗癫痫病都是有益无害的。癫痫病患者一定要根据自己的病情，选择适合自己的治疗方案。治疗癫痫病有药物治疗，还有“全息MP四维疗法”治疗癫痫病，目前效果显著的是“全息MP四维疗法”治疗癫痫病，只要选择正确的治疗方法，癫痫病的治疗不是什么难题。。
- 罗远林主治医师: 癫痫具有反复性和发作性，如具有这两个特性和癫痫发作的症状，已基本可以确诊为癫痫。癫痫是一种慢性的中枢神经性疾病，但随着医学的发展，明确异常放电的神经元所属的神经中枢位置以后，进行针对性治疗是完全可以彻底杜绝癫痫发作的。建议患者尽快到正规权威医院开展检查治疗。
- 刘雅娟医师: 你好：癫痫病起源于大脑，由于大脑神经元异常放电引起的短暂发作性疾病。其症状特点为无定律突然反复发作，口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地。可自行缓解、出现短暂的意识丧失。癫痫常见的发作形式有（1）大发作（全身性强直—阵挛发作）：以意识丧失和全身抽搐为特征。病人突然神志不清，大叫一声，跌倒在地，常因此而跌伤，双眼上翻或瞪目呆视，随即发生全身肌肉阵阵抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫，可伴大小便失禁。抽搐持续一分钟至数分钟即自行停止，此后转入昏睡或躁动不安。有的立即清醒，有的几小时才能完全清醒。醒后对发作情况不能记忆。如果大发作接连不断，神志不清醒，这就叫癫痫持续状态，应及时抢救，否则会衰竭死亡。（2）小发作（失神发作）：临床上表现：发作时有短暂的意识丧失，突然中止原来的活动。表现为两眼呆视，说话或动作中断，呆立或呆坐不动，面色苍白，面无表情，手中持物掉落，呼之不应。不跌倒，有时伴有不自主动作，如咀嚼、点火、搓弄衣扣，以及面、唇、舌、一侧肢体的颤搐，持续几秒钟到几十秒钟，不超过1分钟，发作过后仍然继续原来正在进行的动作。发作较频繁，一天可多达数十次，多见于儿童。此类发作虽不及癫痫大发作严重，但是也应采取积极的方法治疗。（3）精神运动性发作（复杂部分性发作）：是癫痫发作的一个临床类型。表现为短暂的意识混乱或精神失常，可做出毫无目的的动作或错乱行为，甚至伤人、毁物或跑到外地。发作可持续数小时至数日，事后不能记忆。不发作时精神正常，多由大脑颞叶病变引起，亦叫“颞叶癫痫”。（4）局限性发作（单纯性发作）：表现为身体某一部分节律性抽动，持续数秒，一般无意识丧失，但如发现或治疗不及时，也可发展为癫痫大发作【简而言之】，临床上癫痫的常见症状有：突然意识丧失、发则扑到、四肢抽搐、口吐白沫或口中怪叫，苏醒时一如常人为主要表现，反复出现的癫痫发作。
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- 3癫痫病能检查出来吗？怎样查
- 问：
- 答：
- 王玉华主任护师: 病情分析：您好，癫痫的诊断比较规范，有国际通用标准，用病史、临床表现和脑电图就可以明确诊断。指导意见：癫痫的诊断有国际通用标准，用病史、临床表现和脑电图就可以明确诊断，并且可以确定癫痫的种类、类型及指导临床的药物治疗、手术等。
- 张美娇副主任医师: 病情分析：您好，癫痫并非不治之症，关键是要早期诊断，进行正规的治疗。而早期准确的诊断检查是进行正规有效治疗的前提。指导意见：对于癫痫的检查方法有以下几点：
1、癫痫与生化：人体内各种化学物质与癫痫有着密切的关系，神经生物化学在分子水平上对阐明癫痫的发病机制有重要作用。
2、Holter(动态脑电图监测、脑电地形图、脑电图、)、BEAM、EEG、：可见明确棘波、棘-慢波、尖波、病理波、尖-慢波。
3、如为继发性癫痫应进一步行头颅MRI、DSA、MRA、头颅CT等检查可发现相应的病灶。
希望可以帮到您！
- 江宁副主任医师: 癫痫诊断方法，
1、脑电图检查：脑电图检查是诊断癫痫最常用的一种辅助检查手段，40%～50%的癫痫患者在发作间歇期的首次脑电图检查可见棘波、尖-慢波、棘-慢复合波等痫性放电波形，癫痫发作患者出现局限性痫样放电提示局限性癫痫，普遍性痫性放电提示全身性癫痫。
2、临床诊断：癫痫的临床诊断主要依据癫痫患者的发作病史，特别是可靠目击者提供的详细的发作过程和表现，同时辅助以脑电图痫性放电即可诊断。
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- 4这到底是癫痫吗要做什么检查才能确诊呢
- 问：病情描述:病人不定期发病,发病前头晕半天或一天,伴有心跳过快,气短(出长气),体温略高(37度左右)局部肌肉跳动等症状,然后,全身抽搐,神志不清(似癫痫),有中医诊断为抑郁症引发的抽搐而不是癫痫.
- 答：
- 张硕副主任医师: 癫痫具有反复性和发作性，如具有这两个特性和癫痫发作的症状，已基本可以确诊为癫痫。癫痫是一种慢性的中枢神经性疾病，但随着医学的发展，明确异常放电的神经元所属的神经中枢位置以后，进行针对性治疗是完全可以彻底杜绝癫痫发作的。建议患者尽快到正规权威医院开展检查治疗。
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- 5脑电图能查出癫痫吗？
- 问：我姐姐今年33岁了，两周岁的时候因为感冒引起结核性脑炎，治疗过程中两眼失明，后来经过治疗眼睛治愈，可是后来做了脑积水手术后发现有癫痫病，想问一下脑电图能查出癫痫吗?想得到怎样的帮助:脑电图能查出癫痫吗？
- 答：
- 陈爽副主任护师: 您好！脑电图可以查出癫痫，但是单凭电脑图是不能确定就是患有癫痫的。很多人脑点图有异常，但是却患有癫痫。还是要结合癫痫的症状才能确诊。
- 彭淼云主治医师: 你好，目前对于癫痫病检查仪器主要是做脑电图，，脑电图对羊角风诊断是最重要辅助检查手段之一，可以检查出70%的癫痫患者的大脑异常放电。还有30%监测不出来，需要采用一些新的技术。比如做录像监测的脑电图，可延长记录的时间，?通常做24个小时的检查，对癫痫病异常放电的检出率可以进步到90%以上。
- 王冬球副主任护师: 脑电图能查出癫痫吗?癫痫病专家说，脑电图对羊角风诊断是最重要辅助检查手段之一，可以检查出70%的癫痫患者的大脑异常放电。癫痫病是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。
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- 6一次抽搐就可以被诊断为癫痫病吗
- 问：病情描述：一次抽搐就可以被诊断为癫痫病吗？想得到怎样的帮助：一次抽搐就可以被诊断为癫痫病吗？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 徐华主任医师: 癫痫病研究中心癫痫病治疗专家表示，医生诊断癫痫病病，首先要看病人有没有癫痫病发作的表现，发作的表现符合哪一种，还要给病人做全面的脑电图检查。同时，还要结合其他特征，排除类似的疾病。这样的话，诊断癫痫病才更精准。 在这里，癫痫病治疗专家温馨提醒，癫痫病患者是要看发病症状和参考发病时脑电图结果进行诊断的，虽然患者只有一次抽搐，但根据脑电图辅助检查也是可以确诊的。
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- 7能确诊是癫痫吗?,用药多长时间可以痊愈?
- 问：抽过一次,3周岁前一个月＼后一个月各抽一次,最后一次抽后20天做24小时脑电图.结果异常,医生说有四处是＂癫痫波＂,那么就确诊是癫痫吗?报告结果是这样的;主要节律性活动为中-高电位8-9Hza波 波形尚整,调幅尚可,记录见稍多短-中段阵发性,弥漫性,高电位2-3.5HZ｀（此处一个符号,像8）波内混有棘-慢,多棘-慢综合波发放,两半球大致对称,视反应抑制佳自然睡眠下描记,记录中除睡眠波外,思睡期见少量上述异常波发病时间及原因:治疗情况:自2008年8月起至今服用拉莫三秦治疗,期间2009年5月高烧又犯了一次,以后至今正常.想要得到的帮助:请问什么时间可以停药,怎么算是痊愈呢?
- 答：
- 郭红枝副主任医师: 病情分析:癫痫的病因复杂多样,构成癫痫发作的因素包括遗传因素,脑内致痫性损伤因素,诱发性因素等,病因与年龄因素比较明显.意见建议:一旦诊断癫痫就需要正规治疗.目前治疗癫痫病的方法有药物,外科手术等,但最主要的方法还是药物.药物有很多种,医生用药遵循现行的指南和原则.主张早期,规律,根据发作类型选药,尽量单药,逐渐加量,密切监测药物副作用,治疗根据每个人的具体情况个体化.70%～80%的病人可以通过药物治疗控制癫痫发作,维持治疗2～5年无发作,大部分可以停药无发作.很多人非常担心抗癫痫西药对大脑会造成副作用,影响智力,但实际上,在专科医生的指导下治疗,发生副作用的机会很少；大多数病人身上看不到明显副作用.相反,如果癫痫发作得不到及时控制的话,对大脑造成伤害的机会是很大的.注意定时服用服药,避免情绪激动,精神紧张,过度劳累,饮食不节,禁忌烟酒避免辛辣刺激性食物和特殊的理化刺激等.
- 王飞主治医师: 病情分析:小儿发病特点 1,多样性：即同一个病儿,可有几种不同类型的癫痫的发作. 2,易变性：有些儿童的癫痫变换无常,在不同时期可有不同类型的发作. 3,顿挫性：往往是完全的发作,即不表现发作的全过程,而终止于发作的某一阶段. 4,不典型性：儿童癫痫常有变异,如周期性呕吐,狂笑,异乎寻常的性格突然改变等.都可做为儿童癫痫的种特殊表现形式. 5,不良因素容易诱发：儿童在不良因素（如发热,生活不规律,暴饮暴食等）的影响下容易发作. 6,周期性：儿童癫痫的发作常有较规律的周期性,即每隔一定的周期时间而反复发作. 7,智能性格和改变：小儿癫痫未经系统规律地治疗或发作频繁（尤其是大发作或出现过持续状态后）,长期不能控制者,智能和性格的改变比较明显,如表现为智能低下,呆傻,迟钝,幼稚,,言语不清,沉默寡言,孤僻或暴躁等. 8,一般4---8岁儿童多为小发作：也可伴有大发作.腹型癫痫在儿童较在成人多见.意见建议:不论小儿或成人,选择抗癫痫药的根据,除癫痫发作类型外,应同时考虑癫痫与癫痫综合征类型,年龄,性别,患者状况(包括智力缺陷,某些应激,同时服用药物等),尤其是药物不良反应的大小等因素,这样为患者选择的药才是最合适,最有效,最安全的.如果只根据发作类型选药,即使不都是错误的,至少是不全面的. 国内有关专著(例如沈鼎烈2001,林庆2000,薛辛东2005)至今仍只强调根据癫痫发作类型选药.但是,同一发作类型在不同癫痫与癫痫综合征中,对同一药物的反应明显不一,如肌阵挛发作在少年肌阵挛中90％以丙戊酸控制,而在婴儿严重肌阵挛癫痫中则几乎什么药都无效；又如氨己烯酸可减少婴儿痉挛症的肌阵挛发作,却加重成人多种类型癫痫综合征的肌阵挛发作. 抗癫痫药药代动力学与神经不良反应在不同年龄阶段均有所不同,如2岁内患儿服丙戊酸易发生肝损害,在育龄妇女服易致多囊卵巢综合征.又如老年人服用非氨酯导致的再生障碍性贫血发生率高,而在儿童则少见.又如1个10岁的失神癫痫患儿,是选择乙琥胺还是丙戊酸呢?由于这个年龄组很大一部分患儿会合并全身性大发作,服用乙琥胺有加重大发作的危险,所以就应选择丙戊酸而非乙琥胺. 前人的研究和多年的实践证明,丙戊酸,卡马西平,苯巴比妥,苯妥英治疗部分性发作和全身强直一阵挛发作的有效率近似,区别只在于不良反应的大小.而肝肾功能受损的病人接受丙戊酸,苯巴比妥,苯妥英,卡马西平,苯二氮革类,非氨酯,拉莫三嗪等治疗,更易中毒 提问人的追问 2010-1-26 15:58:43那您认为我们还有没有必要在做一次脑电图呢?
- 王红玲主治医师: 病情分析:你好 应该是 癫痫（epilepsy）是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作（epileptic seizure）是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化. 意见建议: 一,一般药物治疗： 1.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物. ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等. ②复杂部分性发作：苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d. ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d. ④癫痫持续状态:首选安定 10-20mg/次静注.
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