高血压降不下
- 1高血压降不下来是什么原因
- 问：全部症状:有高压病史,有十几年了发病时间及原因:低压100高压180-200治疗情况:想要得到的帮助:什么原因,一般是什么状况
- 答：
- 刘玉东医师: 病情分析:顽固性高血压指治疗计划包括生活方式措施和足够剂量的药物联合应用后,不能使典型原发性高血压病人的血压降至18.6（140mmHG）/12.0kPa(90mmHG)意见建议:不论选择何种药物,降压药物应用原则为：（1）开始治疗应用小剂量.（2）使用适宜药物联合以达到最大降压效果,同时减少副反应.（3）如果第１种药物降压不明显或有副反应时应改用第２种药物,而不是增加药物剂量或联合应用第２种药物.（4）应用长作用的药物,每日１剂,提供24小时持续效果.（5）个体化原则.生活护理:低盐低糖低脂饮食,注意休息,避免劳累
- 爱心医生: 病情分析:高血压一直降不下来的原因有以下四种：一,用药间断.有些患者虽然服降压药物,但一旦血压下降,或症状改善,就自以为大功告成,自行停药.结果使血压波动或反跳比原来血压还高.其实,高血压是一种慢性疾病,对付它应有打“持久战”思想.应坚持按医嘱用药,使血压维持在１４０／９０毫米汞柱左右为好,切勿“见好就收”.有些病人应当终生服药. 二,忽视“食疗”,重视“药疗”.忽视“食疗”是某些高血压病人的通病.高血压病人的饮食以清淡,易消化,低热量,低脂肪,低胆固醇的饮食为主,多吃蔬菜和水果,饮食不宜太咸,禁烟禁酒.有些病人“口重”,喜欢咸菜,咸鱼,咸肉等.由于钠盐与高血压是一对相辅相成的“好朋友”,使高血压难以下降. 三,活动量小.少数高血压病人体胖发懒,或者有顾虑,怕运动会使血压升高.其实适度运动可使血压下降.如散步,慢跑,做操,打太极拳等,都可除脂减肥,刺激副交感神经,抑制交感神经活动,协助药物发挥降压疗效. 四,精神刺激.某些高血压病人心胸狭隘,多愁善感,遇到困难与挫折便忧伤,愤怒,过度紧张,都可使血压升高.此时,降压药也会“失灵”.因此,高血压病人应特别讲究心理健康,心胸开阔,遇事不急不躁不怒,“既来之,则安之”,再加上降压药物合理治疗,便可使血压下降,维持在一个理想水平. 意见建议: 单纯依赖降压药,不做综合性的治疗是很难吧高血压降下来的.高血压的病因较多,因此,治疗也需要采取综合性的措施,否则就不可能取得理想的治疗效果.正确的做法是除选择适当的药物外,还要注意劳逸结合,饮食宜少盐,适当参加文体活动,避免情绪激动,保证充足睡眠,肥胖者应减轻体重等.
- 倪幼方医师: 你好:根据你的描述,考虑病人可能有动脉硬化的可能,所以病人的脉压差比较大,建议可以联合服用降压药,同时饮食上调节低盐低脂,禁烟酒,注意休息,多吃一些木耳等软化血管的食物.希望我的回答帮到你,ydy
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- 2高血压一直降不下来怎么办？
- 问：全部症状:我母亲有冠心病，高血脂，高血压，高胆固醇，以前还得过脑梗塞，腿脚不怎么好，眼睛一到晚上就视物不清，干一点重活或者走路多点就觉得心脏疼。发病时间及原因:冠心病是10多年前得的，三高是近年得的，具体的原因我也不太清楚治疗情况:每年春秋都会打一次点滴，主要是预防，平时也注意保养，少吃盐，油，糖什么的想要得到的帮助:最近血压一直降不下来，能有半年的时间了，吃药也不行，打针也不行，有什么好办法能把血压降下来呢？
- 答：
- 张立功主治医师: 病情分析:您好，高血压是不容易治愈的，需要长期服药控制，必要时需输液治疗。平时您的母亲要注意忌食刺激辛辣的食物，少熬夜，不要剧烈运动，情绪勿激动。意见建议:根据您所叙述您母亲的情况，建议您的母亲平时降压药不要常吃那一种，因为长期会产生依赖和抗药性的。可以服用些卡托普利和寿比山，根据血压的高低，每天坚持服用，可有效的控制高血压。我还有个小偏方：三七花《【产地】云南》，少量三七花（3-5朵）直接用开水（200ml）冲泡,长期喝对高血压有奇效... 谢谢。
- 刘威医师: 病情分析:您好，这症状的话，就要结合病情，查明是那种高血压，在吃降压药的同时，配合食疗下。意见建议:期间饮食要求严格限制脂肪和糖类食物，富于胆固醇的食物是：动物脂肪、蛋黄、河虾、蟹肉、动物内脏、乳脂等，多以清淡食物为主，另外要定期复诊，祝好！
- 杨义龙副主任医师: 病情分析:老年女性，既往冠心病，高血脂，高血压，高胆固醇，脑梗塞等病史，现见夜间视物模糊；胸痛，劳累后加重；下肢肌力降低。意见建议:1、一般血压都是可以降下来的，这个降不下来的原因很多，必须针对具体原因解决。2、肥胖的话，需要适量运动减肥；吃东西太咸的话，要求清淡饮食；精神紧张的话，需要放松心情；抽烟喝酒的话，需要戒烟戒酒。3、如果见过2的处理仍然降不下来，需要调整降压药物。降压药物有五六种之多，需要合理搭配和针对性地运用。可以试用硝苯地平控释片30mg、倍他乐克12.5mg，或者加用利尿剂。这些都必须在正规医院专业医师的监测下运用。4、对降血压的理解要到位。高血压患者要坚持每天服药；64岁女性，血压的水平在145/90mmHg即可，不要要求降的太低，对身体反而有害。医生询问:希望有所帮助，祝您健康！
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- 3高血压（170-180）降不下来怎么办？
- 问：病情描述:我妈严重高血压还有高血脂,心肌缺血，小三阳吃硝苯地平缓释片两片不管用 应吃什么药才好曾经治疗情况和效果:吃过硝苯地平早、晚各一片，吃过药后一个多小时能降到80-130。过7-8个小时后血压就达到160-170 。还吃丹参滴丸及高血脂药。想得到怎样的帮助:想把血压降下来不知怎么配药
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- 杨士伟主任医师: 指导意见：你好：服用硝苯地平缓释片血压降不下来，建议调整用药物，可以选用缬沙坦治疗，必要时联合用药，注意低盐低脂饮食，戒烟，戒酒，多吃新鲜的蔬菜水果，坚持锻炼，祝健康！
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- 4高血压降不下来可能是哪些原因
- 问：性别:男年龄:74全部症状:无不良症状发病时间及原因:此次发病时间两周前。高血压史30年。平时吃厄贝沙坦维持高压160左右，低压不高，始终80左右。08年初得过脑梗，治疗半个月，无明显后遗症。最近高压不明原因升高压180--200，改用缬沙坦后仍不见效。治疗情况:原来服用厄贝沙坦300MG/天，同时配合其它药物，现在缬沙坦2片，160MG/天同时配合其它药物。想要得到的帮助:请问可能是哪些原因导致的，与哪些疾病有关？怎样治疗？
- 答：
- 赵虹主任医师: 您好，考虑您是原发性高血压，脑梗塞，目前血压控制不理想，可能与很多原因有关系，可能于睡眠不好，不按时服药，药物选择不正确，合并脑血管病等都有关系，建议您检查血流变，肾功，肾脏彩超，调整降压药物的应用，可以口服尼福达，依那普利根据血压情况调整用药，注意休息，低盐低脂低糖饮食，心情舒畅，锻炼身体增强体质
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- 5高血压为什么降不下来？
- 问：BR>详细病情及咨询目的:现在吃的药是珞和喜，代文目前一般情况:还是降不下来，血压在110-170 以往的诊断和治疗经过及效果:不好，血压在120-190
- 答：
- 彭淼云主治医师: 试试下列食疗偏方降血压效果不错;
食疗方：
1．芹菜500克水煎，加白糖适量代茶饮；或芹菜250克，红枣10枚，水煎代茶饮。
2．山楂30～40克，粳米100克，砂糖10克。先将山楂入砂锅煎取浓汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次，可作上、下午加餐用，不宜空腹服，7～10日为一疗程。
3．桃仁10～15克，粳米50～100克。先将桃仁捣烂如泥，加水研汁去渣，同粳米煮为稀粥。每日服1次，7～10日为一疗程。
4．莲子15克，糯米30克，红糖适量。将上3味同入砂锅内煎煮，煮沸后即改用文火，煮至粘稠为度。每日早晚空腹服。
5．新鲜荷叶1张，粳米100克，冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤，再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。
6．绿豆、海带各100克，大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。
7．生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降压、止血及降低胆固醇作用。
8．糖、醋浸泡1个月以上的大蒜瓣若干，每天吃6瓣蒜，并饮其糖醋汁20毫升，连服1个月，适用于顽固性高血压。
9．水发海参50克，冰糖适量。海参炖烂后加入冰糖，再炖片刻。早饭前空腹1次食。
10．海带20克，草决明10克，加水2碗，煎至1碗，去渣饮汤，每日2次。
11．煮熟的黄豆浸于食醋中，2～3日后食之，每次10～15粒，每日3次，坚持服食，有降压作用。
12．青萝卜切碎榨汁，每次饮用30毫升，每日2次，连服10日为一疗程。
13．罗布麻叶6克，山楂15克，五味子5克，冰糖适量，开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压，改善高血压症状，并可防治冠心病。
14．何首乌60克，加水煎浓汁，去渣后加粳米100克、大枣3～5
枚、冰糖适量，同煮为粥，早晚食之，有补肝肾、益精血、乌发、降血压之功效。
15．淡菜、荠菜或芹菜各10～30克，每日煮汤喝，15日为一疗程，对降压有效。
16．胡萝卜汁，每天约需1000毫升，分次饮服。医学研究证明，高血压病人饮胡萝卜汁，有明显的降压作用。
- 刘业生主治医师: 你可以试试心痛定 啊。／便宜好使啊。
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- 6血压高降不下,怎么办
- 问：全部症状:低压100,高压200发病时间及原因:10多年治疗情况:挂瓶2天,软化血管想要得到的帮助:得到治疗方案及建议
- 答：
- 张素平医师: 病情分析:一般建议服用长效的降压药,ACEI类（如:依那普利）或者钙离子拮抗剂类（如:硝苯地平缓释片）.前者有较好的保护心血管的功能的优点.意见建议:难降型的高血压可以加服利尿剂治疗.同时饮食的调整也很重要,特别是盐的摄入,要低盐低脂饮食.保持良好的心态.
- 爱心医生: 病情分析: 高血压是一种以体循环动脉收缩压（SBP）和（或）舒张压（DBP）升高为特征的临床综合征,它是目前临床最常见,最重要的心血管疾病之一.目前把高血压分为两类：①原发性高血压（高血压病）: 占高血压的95％,病因不明,目前临床仅能通过应用抗高血压药物控制血压,延缓或减轻靶器官的损害.②继发性高血压（症状性高血压）: 占高血压的5％,其血压升高仅仅是其他疾病的临床表现之一,一旦原发病被控制,高血压可望得到根治意见建议:一,合理膳食参考中国营养学会建议,可概括为两句话：即一,二,三,四,五和红,黄,绿,白,黑.一是指每日1袋牛奶.我国成年人每日需摄钙 800mg,但我国膳食普遍缺钙,一般每日摄入量为500mg左右.每袋牛奶237ml,含钙约280mg,且较易吸收,牛奶富含优质蛋白质,并有轻度降血胆固醇作用.二是指每日250g左右碳水化合物,相当于主食300g,此量宜因人而异.可少至150g,多至500g.通过调控主食,可调控血糖,血脂及体重.三是指每日3份高蛋白食品,这是健康的重要物质基础,不可忽视,也可增至4份.这样相当于每公斤体重蛋白质1～1.5g.每份高蛋白食品相当于以下任意一种：50g瘦肉,100g豆腐,一个大鸡蛋,25g黄豆,100g鱼虾或鸡鸭.人体无蛋白仓库,过多蛋白食品不仅不能被贮存,对肠道,肾脏,代谢均有害无益.四是指四句话：有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱.单吃粗粮或单吃细粮营养素均不够全面,粗细粮搭配有明显蛋白质互补作用,能提高蛋白质利用率.粗粮的纤维素有助于降血脂,预防糖尿病,结肠癌,乳腺癌.过多甜食会促成肥胖,高胆固醇血症和高甘油三酯血症.虽然人群中盐敏感者只占1/3,其余的人摄盐多少对血压影响不大,但总的来说,盐过多不利健康.在烹调中可用醋或糖醋代盐.三四五顿指总量控制,少量多餐.有利防治糖尿病,减肥,降血脂.在每日摄入量不变情况下,早中餐所占比例大,有利于降血脂,减体重.晚餐所占比例大则相反.少量多餐可使血糖波动幅度及胰岛素分泌幅度变化趋缓.五是指每日500g蔬菜及水果.中国营养学会建议,每日进食400g蔬菜及100g水果.新鲜蔬菜,水果除补充维生素,纤维素,微量元素外,业已证明尚有重要的防癌作用.红指红葡萄酒.每日50～100ml红葡萄酒能升高高密度脂蛋白胆固醇,减轻中老年人动脉粥样硬化.白葡萄酒,米酒,绍兴酒可能效果稍差.啤酒不宜超过 300ml,白酒不超过25ml.WHO已把少量饮酒有利健康的观点改为：酒,越少越好.黄指黄色蔬菜如胡萝卜,红薯,南瓜,玉米,西红柿.这类蔬菜和绿叶蔬菜富含胡萝卜素,能在体内转化成维生素A.缺乏维生素A,在儿童会因免疫力低而易发呼吸道,胃肠道感染,在成人,可能与癌症发病有关.绿是指绿茶.绿茶含有茶多酚最多,有较强的抗氧自由基,抗动脉粥样硬化和防癌作用.白指燕麦粉及燕麦片.据北京心肺血管医疗研究中心与中国农科院协作研究证实,每日50g燕麦片煮粥,能使血胆固醇平均下降39mg,甘油三酯下降 76mg,在糖尿病患者中,效果尤其明显.黑指黑木耳.1983年美国明尼苏达心脏科医师偶然发现黑木耳的显著抗凝作用后,黑木耳便风行全球.每日10～15g即有明显的抗血小板聚集,抗凝,降胆固醇作用.经北京心肺中心证实,其抗血小板聚集作用与小量阿司匹林相当. 二,适量运动一般中老年人不提倡举重,角斗,百米赛这种无氧代谢运动,而以大肌群节律性运动为特征的有氧代谢运动如步行,慢跑,游泳,骑车,登楼,登山,球类,健身操等为好,各人随意选择.通常掌握“三,五,七”的运动是很安全的. “三”指每天步行的3km,时间在30分钟以上; “五”指每周要运动5次以上,只有规律性运动才能有效果.“七”指运动后心率加年龄约为170,这样的运动量属中等度.比如50岁的人,运动后心率达到 120次/分,60岁的人,运动后心率达到110次/分,这样能保持有氧代谢.若身体素质好,有运动基础,则可到190左右;身体差的,年龄加心率到 150左右即可,不然会产生无氧代谢,导致不良影响或意外. 三,戒烟限酒北京莫尼卡方案的一项研究表明,北京地区吸烟对急性心肌梗塞的旧因危险系数为43.3%.同时发现吸烟对心肌梗塞的危害与吸烟指数 (吸烟包数/日×吸烟年限)的平方成正比,吸烟量大1倍,危害为4倍,吸烟量大2倍,危害达9倍.同理,当吸烟量少于5支/日时,吸烟的相对危险度已很低,因此如吸烟者不能彻底戒烟,可劝其减少吸烟量至每日5支以下.酒与烟不同,酒对心血管有双向作用,已如上述. 四,心理平衡许多研究表明：所有保健措施中,心理平衡是最关键的一项.保持良好的快乐心境几乎可以拮抗其他所有的内外不利因素.神经免疫学研究指出,良好的心境使机体免疫机能处于最佳状态,对抵抗病毒,细菌及肿瘤都至关重要. 心血管保健除上述四项内容外,还要注意“3个半分钟”和“3个半小时”.由于动态心电图监测发现,夜间突然起床时常伴有一过性心肌缺血和心律失常,并与心脏意外密切相关,因此有人提出“3个半分钟”即夜间醒来静卧半分钟,再坐起半分钟,再双下肢下垂床沿半分钟,然后下地活动,就无心肌缺血危险.“3 个半小时”指每天上午步行半小时,晚餐后步行半小时,中午午睡半小时.有研究表明,人体24小时血压呈双峰一谷,中午午睡能使波谷更深更宽,有助缓解心脏及血管压力.临床研究指出,有午睡30分钟以上习惯者,冠心病死亡率降低30%.总之,一级预防是个复杂的系统工程,各项因素间有交互作用和影响,应根据各人具体情况灵活掌握,综合应用才能取得良好效果.
- 爱心医生: 病情分析:高血压是由心输出量和外周血管阻力两个基本因素决定的,心输出量又受心脏舒缩功能,心率,血容量和回心血量等因素的影响,而外周血管阻力主要决定于血管口径和血液粘度,血管口径又受神经,体液和血管本身等各种复杂因素的影响.高血压是一种长期,慢性的疾病,引起高血压的原因有很多,包括心理的,生理的,社会的因素等.以下是常见的引起高血压的危险因素.应该引起人们的高度重视.【高血压的原因之一】 超重,肥胖：体重指数增加是高血压病最危险的因素.肥胖人脂肪多,这不仅引起动脉硬化,而且还因脂肪组织内微血管的增多,造成血流决量增加,结果易产生血压.有关资料显示,超重,肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2～3倍. 【高血压的原因之二】饮食：食入过多的食盐,可招致高血压.此外,钾和钙食量过低,优质蛋白质的摄入不足,也被认为是可使血压升高的因素之一.【高血压的原因之三】性别, 年龄：年龄与高血压关系也很大.就总人群来说,年龄每增加10岁,高血压发病的相对危险性增加29.3%---42.5%.女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性.【高血压的原因之四】性格：性格与高血压也密切相关,性格,情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒,急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高血压. 【高血压的原因之五】精神紧张：长期精神紧张,愤怒,烦恼,环境的恶性刺激（如噪音）,都可以导致高血压的发生.【高血压的原因之六】工作压力过重：随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,心脏负荷加重,引发高血压.【高血压的原因之七】饮酒：过量饮酒量与血压之间存在剂量—反应的关系,随着饮酒量的增加,收缩压和舒张压也逐渐升高,长期这样,高血压发病率增大.过度饮酒还有导致中风的危险.我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒),女性应不超过20mg.【高血压的原因之八】吸烟：吸一支普通的香烟,可使收缩压升高1.3～3.3kPa(10～30mmHg),长期大量地吸烟,也就是说,每日抽30～40支香烟,可引起小动脉的持续性收缩,天长日久,小动脉壁的平滑肌变性,血管内膜渐渐增厚,形成小动脉硬化.【高血压的原因之九】遗传因素：高血压具有明显的家族聚集性,父母均有高血压,子女的发病概率高达46%,约个60%高血压患者可询问到有高血 压家族史.高血压的遗传可能存在主要基因显性遗传和多基因关联遗传两种方式.在遗传表型上,不仅血压升高发生率体现遗传性, 而且在血压高度,并发症发生以及其它有关因素方面,如肥胖,也有遗传性.意见建议:高血压患者的非药物治疗 高血压患者往往重视药物控制血压,而忽略非药物治疗,这需要基层医务工作者在社区健康教育中加以宣传,引导,包括强调合理膳食,限制钠盐,减轻体重,戒烟限酒,体育锻炼和保持良好的心态等.笔者就平时的健康教育方面总结如下. 1 合理搭配膳食 1.1 限制钠盐的摄入 我国居民钠盐的摄入普遍较多,地域上北方多于南方,减少以食盐为主的高钠食物的用量是预防和治疗高血压的重要措施之一.WHO建议食盐摄入量的标准为每天不超过6g（普通啤酒瓶盖去掉胶垫后,1平盖食盐约为6g）.有些居民对食盐的摄入有误区,应让他们知道过多食盐的危害性,减少食盐至每日6g以下对健康无不良反应,而对预防高血压可起到事半功倍的效果,而且人的口味是可改变的.具体措施有：（1）减少烹调用盐,烹饪时使用定量化的盐勺,更准确地掌握用盐量,炒菜时后放盐等.（2）多煮,蒸,炖食物,少油炸,煎等,减少酱油的用量,因为酱油中盐份含量大,尽量做到少放或不放酱油.（3）使用盐替代品,如低钠高钾盐.（4）改变生活习惯,增加副食品的种类,多吃新鲜蔬菜（保证每日400～500g）,水果（每日100～200g）,鱼类,瘦肉等,少吃加工腌制食品. 1.2 控制总热量的摄入 具体方法如：少食富含脂肪食物；多运动；适当减少睡眠,适当增加脑力活动. 1.3 控制脂肪摄入量 每日摄入脂肪的产热量
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- 7高血压180一直降不下来
- 问：病情描述:一直有高血压，前段时间病发，第一次晕倒，治疗一段时间血压仍然180，检查内脏均正常，如何降压？:需要医生帮助提供远程诊断:治疗一段时间血压仍然180，检查内脏均正常， 什么原因？
- 答：
- 刘忠敏主管护师: 病情分析：你好；高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。一般治疗注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。指导意见：
注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状，可选用：安定、溴化钾、、利眠宁等。祝你健康。
- 刘成国医师: 病情分析：您好，对于原发性高血压需要长期服药。指导意见：对于继发性高血压，治疗好引起高血压的疾病，血压可以降低。
- 张素平医师: 病情分析：高血压是需要长期服用药物控制治疗的，另外注意日常的饮食起居也是非常重要的，低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟,酒,避免情绪激动.最好选择缓释片控制血压、血压更平稳.指导意见：
如果你是血压持续一整天高，那就要用长效降压药（硝苯地平缓释片、蒙诺等），如果是在规定的时间里，一时性的的增高，那就用短效降压药（心痛定、卡托普利等）。平时要多吃水果蔬菜，例如西红柿，芹菜，木耳，荠菜等，养成每天清晨空腹一杯凉白开的好习惯，可经常按摩颈部的桥弓穴和耳背的降压沟，保持心情舒畅也是很重要的
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