紫癜的治疗方法
- 1过敏性紫癜中医治疗方法
- 问：全部症状:双下肢经常出现红点发病时间及原因:无缘无故治疗情况:病程有六年,血常规基本正常,有时红细胞少一点,用药有强的松,路丁,西替利嗪等,想要得到的帮助:中医治疗有疗效吗
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- 韩润莲副主任护师: 病情分析:你好,这种症状首先考虑过敏原,感染及药物引起,表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布,分批出现,大小不等,颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但常反复发作.中医上主要是气虚或火旺引起血液妄行.意见建议:平时要避免食用海制品及牛奶等食物,避免接触粉尘等过敏原,可以接受中医中药的治疗,建议您及时来医院接受检查,以全面了解症状,综合分析病情,找到最佳的治疗方案.
- 刘洪星医师: 病情分析:紫癜是皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称,临床表现为出血点,紫癜和瘀斑,它有血管性紫癜,血小板减少性紫癜,凝血机制障碍性紫癜三者之分,其中,过敏性紫癜属于血管性紫癜的一种,开始为紫红色,压不退色,愈后逐渐变浅,至两周左右变黄而消退主要是卧床休息意见建议:建议 口服西替利嗪或者氯雷他定口服 复方丹参片 外用奥能或者艾洛松.建议你积极的去医院皮肤科治疗
- 爱心医生: 病情分析:中医疗法要根据本病的临床症状辩症以便对症.意见建议:1,注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激.防止昆虫叮咬.去除可能的过敏原,2,注意保暖,防止感冒.控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素.4,注意饮食,因过敏性紫癜多为过敏原引起,应禁食生葱,生蒜,辣椒,酒类等刺激性食品;肉类,海鲜,应避免与花粉等过敏原相接触.证论治.
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- 2紫癜是怎么引起的？好治吗?
- 问：医生你好，我今年30岁了，有次在洗澡的时候偶然发现了身上起了很多小红点，很害怕，去医院看了后说是过敏性紫癜。请问医生过敏性紫癜是怎么引起的？好治吗?{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
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- 温红军医师: 病情分析：洗澡的时候偶然发现了身上起了很多小红点，诊断是过敏性紫癜，一般好治疗。指导意见：平时注意身体接触的花粉，食物，查过敏源，现在对症治疗吃抗过敏药，以后别接触过敏源就可以。查不出来过敏原的，平时别吃刺激性食物。
- 蔡海斌医师: 病情分析：你好！（1）单纯性紫癜 发病原因不清楚，一般发病较轻，无明显的血液和血管的变化，偶尔有轻度凝血机能障碍。
过敏性紫癜（2）过敏性紫癜 常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病，血管系统发生病变，但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。是一种血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤、粘膜及某些器官出血及其他过敏表现。
（3）特发性血小板减少性紫癜 此病又名出血性紫癜，原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子，这种因子能对抗血小板，使血小板减少而出血。是血小板免疫性破坏、循环血中血小板减少的出血性疾病。以广泛皮肤粘膜及内脏出血，血小板减少，骨髓巨核细胞数正常或增多伴成熟障碍，血小板寿命缩短及抗血小板抗体特发性血小板减少性紫癜阳性为特征。多见于儿童和青壮年，女性多于男性。指导意见：1.去除病因：避免接触可疑致敏的物质停服可疑致敏的食物及药物.对患有慢性感染者应给予积极治疗,彻底清除感染灶可行驱虫治疗.
2.抗组胺药物：扑尔敏：8mg3次/d,口服;息斯敏：10mg,2次/d口服.
3.糖皮质激素：伴有腹痛关节肿痛者,强的松：10mg,口服3次/d(或30mg,1次/d);地塞米松：10mg,静脉滴注3～5d,然后改用强的松.
4.免疫抑制剂：用于肾型病人硫唑嘌呤：50mg,2～3次/d,口服;环磷酰胺：200mg1次/2d,静注,共10次
5.有肾功能损害病人改善肾脏微循环：654-2(20～30mg/d)川芎嗪(300mg/d)或丹参注射液静脉滴注,10d为一疗程,每月1～2次,建议您;在医生的指导下进行治疗。
- 蔡诗琪医师: 病情分析：紫癜根据病因可分为过敏性紫癜（因机体对某些过敏物质发生变态反应引起）、单纯性紫癜（原因不明），血小板减少性紫癜（其原因包括：1、血小板生成障碍，如再生障碍性贫血等；2、血小板破坏或消耗过多，如免疫行血小板减少等；3、血小板分布异常，如脾功能亢进等）指导意见：紫癜的治疗方法和预后根据其类型的不同相互之间有很大的差异。建议您首先到医院进行全面检查，明确诊断后再行确定治疗方案。
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- 3过敏性紫癜的治疗方法
- 问：全部症状:不清楚介绍一下病例事实和药方发病时间及原因:不清楚治疗情况:不清楚想要得到的帮助:药物治疗的方法，外擦的治疗方法
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- 爱心医生: 病情分析:常用西药 1、抗过敏药物：息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。 2、降低血管通透性药物：安络血、芦丁、维生素C。 3、血小板聚集抑制药：潘生丁 4、肾上腺皮质激素：氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。 5、对于肾型或强的松治疗不佳者，还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。对症疗法 1、关节肿痛者可用阿司匹林（参见风湿热一节）。 2、腹痛者可用镇静剂，如鲁米那等，同时观察腹部有无肠套迭的体征。 3、消化道出血者，量少时限制饮食，量多时禁食，亦可用普鲁卡因（ 应先做过敏试验，阴性者，方选用 ）作静脉封闭，用8～15毫克／公斤／日加入10％葡萄糖200毫升中静脉滴注，7～10日为一疗程。 4、有感染者，尤其是链球菌感染时，可用青霉素等抗菌素控制感染。 5、有肠寄生虫者，须待消化道出血停止后驱虫。 6、有病灶者，如龋齿，鼻窦炎，扁桃体炎等应彻底治疗。 7、一般可补充维生素C、P或钙剂等。 8、出血量多，引起贫血者可输血。 意见建议:传统过敏性紫癜的治疗办法是对症处理及肾上腺皮质激素的应用，但使用激素会使免疫系统更加紊乱，长期使用副作用多，易复发，停药困难。1980年后有人使用山莨菪碱为主治疗过敏性紫癜，收到较好疗效，之后加用复方甘草甜素等，无论是缓解症状、缩短病程及治愈后的复发，都优于使用皮质激素，介绍供参考： 基础治疗。山莨菪碱（654－2），具有改善微循环，恢复微血管自律运动，减少渗出、调节免疫、改善变态反应炎症等作用。用法：5％葡萄糖250ml加山莨菪碱20～120mg1～2次／日静滴，用药量与病情呈正比（用药以病人视物轻微模糊、口稍干等，为最适宜。）复方甘草甜素具有抗过敏、抗炎、抗病毒调节免疫、清除自由基等作用。用法：5％葡萄糖300ml加强力宁5～8支／日静滴。对症处理 肾损害：初次发病基础处理即可恢复，反复发病者或反复使用激素（可减停激素）加大基础处理量，如山莨菪碱可2／日静滴，也可加用雷公藤。腹部痛：一般基础处理即可控制，严重者（大便隐血阳性、出血等），可温盐水甲氰咪胍灌肠1～2／日，VK1注射等。关节痛：心功能异常，基础处理很快恢复。精神神经系统：如患儿出现嗜睡，意识模糊，可能有颅内血管炎或出血，是危险先兆，也遇到抢救无效死亡病例，应及时配合脱水处理。生活调理： 1.经常参加体育锻炼增强体质，预防感冒; 2.积极清除感染灶防止上呼吸道感染; 3.尽可能找出过敏源; 4.急性期和出血多时应限制患者活动。 饮食调理：该病以热血为主饮食要清淡，主食以大米，面食玉米面为主;多吃瓜果蔬菜忌食肥甘喉味，辛辣之品，以防胃肠积热;对曾产生过敏而发病的食物如鱼、虾、海味等绝对禁忌气虚者应补气养气止血。 血瘀者可用活血化瘀之品。 日常生活的注意点 1、注意休息，避免劳累，避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原， 2、注意保暖，防止感冒。控制和预防感染，在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素，但应避免盲目地预防性使用抗生素。 3、注意饮食， 因过敏性紫癜多为过敏原引起，应禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品；肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。 4、为防止复发，患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。过敏性紫癜的日常防护 ①去除可能的过敏原。 ②注意休息，避免劳累。 ③注意保暖，防止感冒。 ④避免情绪波动，防止昆虫叮咬。 ⑤避免服用可能引起过敏的药物。 ⑥控制和预防感染，在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素，但应避免盲目地预防性使用抗生素。 ⑦注意饮食，禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品；肉类、海鲜、鸡蛋、牛奶等高动物蛋白食品；饮料、小食品等方便食品。[2]
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- 4过敏性紫癜的最佳治疗方法
- 问：全部症状:下肢有红点发病时间及原因:2008年2月曾发现,后治疗痊愈；2009年12月2日感冒后又出现治疗情况:敏奇想要得到的帮助:最佳治疗方法
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- 刘静平副主任医师: 病情分析:过敏性紫癜,下肢有红点,2008年2月曾发现,后治疗痊愈;2009年12月2日感冒后又出现用过敏奇意见建议:过敏性疾病的最佳治疗方式就是脱离过敏原,所以查清过敏原,对症用药是治疗过敏性紫癜的必要条件,很多过敏性紫癜患者反复发作,久治不愈的原因,就是没有弄清楚过敏原,脱离过敏原和用药的不系统.临床常规用药一般使用抗组胺药如扑尔敏,大剂量维生素C和钙剂,芦丁片,安络血,激素,抗生素等.
- 爱心医生: 病情分析:1,抗过敏药物：息斯敏,扑尔敏,葡萄糖酸钙. 2,降低血管通透性药物：安络血,芦丁,维生素C. 3,血小板聚集抑制药：潘生丁 4,肾上腺皮质激素：氢化可的松,强的松(泼尼松),地塞米松. 5,对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺,硫唑嘌呤等化疗药物意见建议:生活注意 1,注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激.防止昆虫叮咬.去除可能的过敏原, 2,注意保暖,防止感冒.控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素. 3,注意饮食, 因过敏性紫癜多为过敏原引起,应禁食 生葱,生蒜,辣椒,酒类等刺激性食品；肉类,海鲜,应避免与花粉等过敏原相接触. 4,为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程.
- 付婷医师: 病情分析:一般情况下考虑过敏性紫癜有一点复发的特点,所以建议应该注意复查意见建议:同时必要时可以积极查找过敏原,但是一般考虑较困难.,最好是坚持中药调理治疗.
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- 5紫癜治疗方法
- 问：病情描述:曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:化验、检查结果:小儿7周过敏性紫癜，有尿蛋白+1隐血+ —如何治疗，能不能痊愈
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- 宁晓璐副主任医师: 过敏性紫癜的病因有感染,食物过敏,药物过敏,花粉,昆虫咬伤等所致的过敏等,表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布,分批出现,大小不等,颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作.治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明,异丙嗪,安其敏,扑尔敏等及糖皮质激素等.
- 彭淼云主治医师: 治疗原则 1、设法除去致敏因素。 2、单纯者可用复方芦丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。西医治疗常用西药 1、抗过敏药物：息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。 2、降低血管通透性药物：安络血、芦丁、维生素C。 3、血小板聚集抑制药：潘生丁 4、肾上腺皮质激素：氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。 5、对于肾型或强的松治疗不佳者，还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。
- 李学清主任医师: 患了紫癜，一般可用些凉血、补气养血的中药，如：党参、黄芪、白茅根、白芍、阿胶、生地、玄参等；西药则采用安络血、芦丁、维生素C等。还可根据病情采用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等。除非病情较重或有特殊情况外，一般不要采用糖皮质激素
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- 6过敏性紫癜的最好治疗方法
- 问：全部症状:双下肢有出血点及双下肢关节腔肿痛，精神可，饮食一般睡眠可，大小便正常，体重同前。发病时间及原因:连续感冒数十日，经输液后，感冒治愈后一周左右，自述右踝关节处稍有疼痛，第二天早上自述右腿及膝关节处疼痛，下午自述左腿及膝关节疼痛，观察后发现双下肢有散在的小出血点及膝关节腔肿胀伴疼痛尤以触疼明显，发病至今，化验血尿都正常治疗情况:青霉素，地塞米松，维生素c，葡萄糖酸钙静脉输液八天后治愈出院，几天后又复发，经上述治疗后，出血点没了，血尿化验正常想要得到的帮助:有办法治愈吗，该注意些什么，比如饮食禁忌{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
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- 张同喜主治医师: 病情分析:朋友你好 你的情况考虑是过敏性紫癜 治疗过敏性紫癜首先应尽力找出过敏原因并加以避免.意见建议:治疗原则：1. 设法除去致敏因素.2. 单纯者可用复方芦丁,钙剂,维生素C,抗组治胺制剂.3. 发热及关节炎可用皮质类固醇激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂.建议去医院检查一下 然后在专业医生指导下对症治疗.生活护理:注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激.防止昆虫叮咬.去除可能的过敏原,注意保暖,防止感冒.注意饮食,忌海鲜,忌辛辣刺激性食物,应该远离过敏介质.祝你健康.
- 许灶林主治医师: 这位患者你好，过敏性紫癜的治疗可以采取以下的方法，当然要根据自身情况来选择适合自己的治疗方法，最好的治疗方法就是适合自己的治疗方法。寻找并清除过敏原很重要，要避免可疑的药物、食物及其他因素。抗变态反应药物可用扑尔敏口服;苯海拉明或异丙嗪口服。路丁和维生素C可增加毛细血管抵抗力，一般用药剂量宜大，维生素C以静脉注射为好。止血药有安络血肌肉注射或静脉滴注。肾上腺皮质激素可抑制抗原－抗体反应，改善毛细血管通透性。对皮肤型及肾型疗效不佳，也不能预防肾炎的发生。对关节型及腹型有效，可减轻肠道水肿，防止肠套叠。强地松口服，严重者可用氢化考地松静脉滴注，病情转后改口服。免疫抑制剂对肾炎或并发膜性、增殖性肾炎，单用激素疗效不佳者，可采用环磷酰胺静注，或硫唑嘌呤口服，但应注意血象及其它副反应。中医认为本症是风湿之邪外袭，气血相搏，热伤脉络，使血不循经，谥于脉外，渗于肌肤而成。热毒发斑者，宜用凉血解毒，选用犀角地黄汤加减。热毒清除后可改用归脾汤加减或红枣汤治疗。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 爱心医生: 您好，治疗过敏性紫癜的最好的办法就是防患于未然，平常要注意预防护理就可以减缓病情或者免于这一疾病的困扰。1.日常要观察皮疹形态、数量、部位，以及是否反复出现，要保持皮肤清洁，防止出血和感染，尽可能的去除可能存在的致敏原。2.观察疼痛及肿胀情况，保持患肢功能位置，协助患者选用舒适体位，做好日常生活护理。3.观察有无腹痛、呕吐、血便。注意大便次数及性状，禁止热敷腹部，以防肠出血。同时要对紫癜性肾炎进行护理。4.过敏性紫癜可反复发作或并发肾损害，给患儿及家属带来不安和痛苦，要树立战胜疾病的信心。做好出院指导，使看护者学会继续观察病情、合理调配饮食。并且出院后必须定期来复查，及早发现肾并发症，及早治疗。{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
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- 7儿童过敏性紫癜的激素治疗方法
- 问：BR>岁,体重20公斤详细病情及咨询目的:确诊为过敏性紫癜.(胃肠型）采用激素治疗已有一月,最开始的用量为地塞米松35mg 静滴，后减为20mg ivgtt qod,现在是醋酸泼尼松35mg口服次日为10mg口服，但仍有出血点,咨询目的:什么时候激素该减量，长期用激素对儿童有什么副作用，西医和中医有没有其他更好的治疗方法．饮食上该注意些什么？目前一般情况:目前精神状态佳，已无腹痛，但仍然有少量出血点．辅助检查:小便常规:BLD:+2 80cell/uL, pro+- 0,15g/L. WBC12.1*10~9/L Gran#7.6*10*9/L Mid#1.0*9/L
- 答：
- 徐中娟副主任护师: 诊断要点
一、有过敏体质或有肯定的过敏原诱发。
(一)发病前1一3周有上呼吸道感染史(尤其溶血性链球菌感染)。
(二)药物史曾使用氯霉素、链霉素、异烟肼，安乃近、乙酰水扬酸等药物。
(三)食物史食过虾、蟹．蛋、鱼等食物。
二、临床分型
(一)皮肤型皮疹，以四肢尤以下肢伸侧，关节附近为多，分批出现，对称分布，大小不等，新旧不一，高出皮面的斑丘疹样紫癜或渗出性红斑。可伴荨麻疹，水肿，多形红斑，溃疡或坏死。
(二)关节型紫癜出现前后有关节酸痛或肿胀，多见于膝、踝、肘、手指关节，可呈游走性，可有积液，愈后不留畸形。
(三)腹型多见于儿童，紫癜出现前后有腹痛，呈发作性绞痛，可伴恶心，呕吐，便血。但无腹肌紧张及反跳痛，呈症状与体征分离现象。也可并发肠套迭。
(四)紫癜性肾炎儿童多见，可在紫癜出现之前或后发生。肉眼或镜下血尿，蛋白尿，管型，常有浮肿、高血压等。以发病4-8周后出现最多。可表现为迁延型肾炎，肾病综合征，慢性肾小球肾炎，急进性肾炎几种类型。
(五)混合型具备两种以上的特点。
三、血小板计数，血小板功能和凝血时间均正常，毛细血管脆性试验阳性。
四、除外其它具有弥散分布的类似紫癜的疾病，如血管炎，良性高球蛋白性紫癜，球形毛细血管扩张性紫癜，色素沉着性紫癜性苔癣样皮炎等。
五、有条件可做组织学检查，受累部位皮肤或组织中可见较匀-的过敏性血管炎。
治疗要点
去除过敏原。停用可能引起过敏的药物和食物，选用抗生素治疗前驱感染(青霉素G注射10天)
二、发病期间给以消化少渣饮食，症状控制后逐渐增加饮食，观察食物性过敏原。
三、药物治疗
(一)大剂量维生素c，安诺血等，改善血管脆性。
(二)激素严重病例可用氢化可的松或地塞米松静滴。一般病例口服强的松1一2mg／kg／d。
(三)抗过敏药苯海拉明、非那根、葡萄糖酸钙曲尼司特等。
(四)暴发型皮肤坏死者可用抗凝药物如肝素，低分子右旋糖酐等。
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