甲状旁腺腺瘤
- 1甲状旁腺肿瘤是什么？
- 问：彩超检查结果:右侧甲状旁腺肿瘤,怎么办?
- 答：
- 孙风香副主任护师: 你好，根据您的描述，甲状腺疾病属于内分泌及代谢性疾病，可能由于工作生活压力大，熬夜，肝气郁结，内分泌紊乱等导致，建议到正规医院的普外科颈部触诊，颈部的b超检查，查一下甲状腺激素水平，必要时包块切除，病理检查，尊医嘱应用药物。
- 爱心医生: 甲状旁腺肿瘤大多为单发性,2个以上的多发性腺瘤仅占1％～4％.好发于下部的甲状旁腺,多见于40～60岁,女性较多.重量0.1～5g,有完整包膜,红褐色,质软,光滑,表面可见小的结节.镜下主要为主细胞,呈弥漫性或条索状排列,有时形成腺腔或滤泡状,有时也可见灶状分布的水样透明细胞及嗜酸性细胞,间质甚少.与包膜外正常甲状旁腺的组织像明显不同是与原发性增生症的重要区别.常伴有甲状旁腺功能亢进. 应切除腺瘤,但须保留一枚正常腺体：如属增生,则应切除其三,第四枚腺体切除50％左右.异位的腺体,多数位于纵膈,可顺沿甲状腺下动脉分枝追踪搜寻,常不必打开胸骨.如手术成功,血清甲状旁腺激素浓度及血,尿钙,磷异常代谢可获得纠正,血磷可于术后迅速升至正常,而血钙亦可在1～3天后下降至正常范围内.在伴有明显骨病者,则因术后钙,磷大量沉积于脱钙的骨骼,血钙可于术后1～3天内降至过低水平（5～8mg/dl）,反复出现口唇麻木和手足搐搦,可静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml,每日2～3次,有时每日需要量可多至100ml或30～50ml溶于500～1000ml5％葡萄糖液内静脉点滴,症状于3～5天内可得改善.如低钙持续1月以上,提示有永久性甲状旁腺功能减退可能,需补充维生素d.如补钙后,血钙正常而仍有搐搦,尚需考虑补镁（详见甲状旁腺功能减退症）.手术成功后血钙,磷多数可望在一周内恢复正常,但碱性磷酸酶则在骨骼修补期间,可长期持续升高.手术后如有复发,则需再次手术. （三）西咪替丁 可阻滞pth的合成和／或分泌,故ipth浓度可降低,血钙也可降至正常,但停药后可出现反跳升高.用量每次300mg,每日3次.
- 吕云霞药师: 需判断瘤的良恶性.良性的,不妨碍生活,外观不过分的,可以不做手术. 恶性的当然要做,要及早做.一侧切除术. 甲状旁腺肿瘤是引起原发性甲旁亢的主要原因
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- 2甲状旁腺瘤能做手术吗？术后还会有甲状旁腺
- 问：病情描述:甲状旁腺瘤能做手术吗？术后还会有甲状旁腺减退症吗？曾经治疗情况和效果:一直补钙，同时服用骨化三醇药物想得到怎样的帮助:减少抽搐的症状
- 答：
- 张鹏勇主治医师: 你好，甲状旁腺肿瘤建议最好手术后采用中医动态的疗法服用中草药治疗，提高免疫力，有效的控制病情发展，调整阴阳平衡，达到完全康复的目的。
- 徐国安主治医师: 病情分析：能做手术，由于切除部分甲状旁腺，会出现分泌的甲状旁腺素不足，临床必须监测血钙、磷变化指导意见：手术后要密切观察身体变化，由于甲状旁腺素不足，一般会出现一些临床反应，
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- 3做完甲状旁腺腺瘤切除术后，甲状旁腺激素值仍然高
- 问：做完甲状旁腺腺瘤切除术后，甲状旁腺激素值仍然高，达到215，什么原因？
- 答：
- 李峰副主任医师: 病情分析：你好，根据你所叙述的相关情况，你的这种症状是很常见的，可能是因为其他的原因导致的指导意见：建议及时去医院复查，这样有助于医生对你后期的预后的了解，一般是可以降下来的
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- 4是否是甲状旁腺结节或者腺瘤？？
- 问：病情描述:B超怀疑是甲状旁腺结节，但又不能确诊，0.65cm，形态尚规则，边界清，回声均匀，低回声，血流信号不明显，有1.6mm的钙化，血钙、钙、甲状旁腺激素、骨密度都正常，甲状腺激素也正常。当地三甲医院医生建议我随访，我比较担心，我下一步该做什么诊断或者治疗？:需要医生帮助提供远程诊断:如何确诊是否是甲状旁腺结节？是否需要手术治疗？{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag}
- 答：
- 陶莉主治医师: 病情分析：有可能是甲状腺结节，并不是腺瘤，但是还是要做进一步的刮片检查指导意见：一般情况下平时的时候多注意休息，碘类的食物不能服用{[OnlyCharacteristic!!!No.1#120ask.com]ContentFlag} 提问人的追问 2014-10-08 10:11:49开始也怀疑是甲状腺结节，后来找了个主任医师坐彩超，她说高度怀疑是甲状旁腺结节
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- 5请问有甲状旁腺腺瘤及多个淋巴结节怎么办
- 问：问题描述:以查出有甲状旁腺腺瘤及多个淋巴结节怎么办,
- 答：
- 严天鑫主治医师: 查出有甲状旁腺腺瘤及多个淋巴结节,最好做病理检查看是否恶变,若无恶变,最好手术治疗.
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- 6甲状旁腺腺瘤术后四年了，甲状旁..
- 问：甲状旁腺腺瘤术后四年了,甲状旁腺素一直很高,骨质疏松的特别厉害,有高钙尿,须注意些什么?可以补钙吗?,会不会加剧高钙尿影响肾脏?
- 答：
- 张震主任医师: 你好,你说的现在的情况建议及早使用药物把甲状旁腺素降到正常的范围,同时注意补充一定剂量的钙剂做治疗,平时不吃辛辣刺激性的食物,不做剧烈的活动.
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- 7甲状腺左叶实性占位（不除外甲状旁腺腺瘤）
- 问：甲状腺左叶实性占位（不除外甲状旁腺腺瘤）是什么病，需要治疗吗？病情描述:甲状腺左叶见大小约34*23*79mm等回节，似有包膜，内回声均匀，周边见环形血流信号，余甲状腺腺体轮廓清晰，边缘规则，内部回声尚均匀，呈较细的弱回声。
- 答：
- 杜雨锡主治医师: 你好，根据你提供的病情介绍，目前你这种情况建议你做一个活检病理诊断，不除外有甲状腺癌的可能，所以一定要去三级甲等以上医院的甲状腺科治疗
- 陈亮医师: 病情分析：你目前的情况应该进行一下穿刺活检。指导意见：活检的目的在于验证以及明确实性占位的性质，然后根据占位的活检结果，才要考虑是否需要进行手术治疗。医生询问： 提问人的追问 2011-10-18 23:14:13这个彩超单上，看不出具体是什么病吗？除了做活检，还可以做什么确定病症？ 回复人的回复 2011-10-18 23:18:06彩超单子不是也给你提示了怀疑是甲状旁腺腺瘤么，但是也没有肯定的结果。活检是金指标，活检也是一个很安全和简便易行的检查。除了做活检外，还应该检查一下甲功五项作为参考。 提问人的追问 2011-10-18 23:25:17活检贵么？如果是甲状旁腺腺瘤，会影响肝功能吗？做大生化，谷氨酰转移酶偏高 242， 回复人的回复 2011-10-19 09:48:29穿刺+活检一般几百块钱就够了。甲状旁腺腺瘤对肝功能的影响应该不是很大，你的转氨酶升高很明显，也应该积极的寻找病因。 提问人的追问 2011-10-19 21:32:05请问，需要做什么检查，才能确定谷氨酰转移酶偏高的原因？ 回复人的回复 2011-10-20 14:40:32影响肝功能的原因有很多，比如某些药物，一些病毒性肝炎，还有一些自身免疫性疾病等。从最常见的疾病检查做起，可以先查一下常见的肝炎。
- 刘晔副主任护师: 建议中西结合，癌症治愈是根本不可能的，西医的手术、放疗、化疗见效快，但病人痛苦且容易复发，而中药可以弥补西医的缺点和不足，现在最前沿的就是祁ao牌红豆杉中草药，红豆杉中草药被誉为中晚期癌症患者的最后一道防线，媒体有关于红豆杉的很多报道，这个比别的药可信度高。
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