窦性心率不齐窦性心动过缓
- 1做心电图发现窦性心动过缓伴心律不齐有什么大碍吗
- 问：做心电图发现窦性心动过缓伴心律不齐有什么大碍吗
- 答：
- 李又勇主任医师: 病情分析：年龄性别不祥，病史不祥。患者自述：心电图提示窦性心律过缓伴有不齐。有无胸闷心慌气短？有无运动员经历？指导意见：建议：如果有症状检查，生命体征、胸片、生化、肝功、肾功、血尿便常规、潜血等。医生询问：既往有什么疾病？
- 爱心医生: 病情分析：由于心脏有精致而完整的传导系统，在正常情况下，窦房结发出的搏动频率主宰整个心脏的跳动，为心脏跳动的主导节律，称之为窦性心律。而实际上窘窦性心律不齐本身并不是一种病。指导意见：其实，窦性心律不齐本身不是一种疾病的表现，也不是心脏病，不需要采取特殊的治疗措施。医生询问：请您不要担心
- 苗野主治医师: 病情分析：患者询问做心电图发现窦性心动过缓伴心律不齐有什么大碍吗
指导意见：你好，心动过缓要看是多么严重的情况，如果较重那么需要治疗，不重可以先观察下。
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- 2窦性心律不齐和窦性心动过缓
- 问：心率
49bpm
明尼苏达
(01-24)
PR
间期
156ms
QRS
时限
112ms
QT/QTC
间期
412/381ms
P/QRS/T
电轴
24/82/55°
RV5/SV1
振幅
1.585/1.780 mv
SV5+SV1
振幅
2.365mv
10mm/mv
25mm/s
平均值
5mm/mv
25mm/s
滤波器
100Hz
H 50 d
窦性心律不齐
窦性心动过缓
请问大夫我的情况严重吗?什么是窦性心律不齐和窦心动过缓?需要治疗吗?我今年24岁 身高178cm 体重70kg.第一次问题补充:(2007-7-26 18:45:56)我平时喜欢跳跳绳我家在农村干很累的农活也没有别的不良反应患者性别:
- 答：
- 爱心医生: 您的情况没有什么大问题的，很多人都会有这种症状，这病根本不需要治疗，多锻炼，注意休息，就可以了。
窦性心律不齐(心血管内科)是窦性周期长短不一，最长周期减去最短周期其差超过120毫秒，窦性心律不齐常见于年轻人，尤其是心率较慢或迷走神经张力增高时（例如服洋地黄或吗啡之后）。窦性心律不齐随年龄增长而减少。
症状表现：
窦性心律不齐很少出现症状，但有时两次心搏之间相差较长时，可致心悸感。
诊断依据：
1.心电图上心律是窦性心律，即Ｐ波是窦性Ｐ波。
2.同一导联最长Ｐ－Ｐ间隔与最短Ｐ－Ｐ间隔之差大于120毫秒。
治疗：
窦性心律不齐本身一般不必治疗。活动后心率增快则消失。
窦性心动过缓主要是由于迷走神经张力过高所致。
窦心动过缓
见于：
(1)生理性：正常人
特别是长期参加体育锻炼或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓
(2)药物性：β-受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、利多卡因、乙胺碘呋酮、异搏定、新斯的明、麻醉药等，可引起窦性心动过缓。
(3)全身性疾病：甲状腺机能减退、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、伤寒、流行性感冒、传染性单核细胞增多症、白喉恢复期、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。
(4)心脏血管性疾病：急性心肌梗塞，慢性缺血性心脏病，窦房结炎症，心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结，窦房结动脉的血栓、扩张、炎症，某些心肌病如淀粉样变性，法鲁氏四联症或大血管错位术后，微生物累及心脏，出血进入窦房结，家族性窦性心动过缓，累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等，均可导致心动过缓的发生。
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- 3窦性心动过缓伴心律不齐吃什么药好？
- 问：病情描述:我今年50岁，34岁开始患有心脏病，随着岁数的增长，病请越来越加重，08年被吉大二院专家诊断为窦性心动过缓伴心律不齐，主要表现为心脏发木，拔气，左手麻，血压高，尤其更年期后常犯病，累一点或休息不好的话也犯曾经治疗情况和效果:34岁开始患有心脏病，08年被吉大二院专家诊断为窦性心动过缓伴心律不齐，常吃北京降压0号，冠心舒合丸，效果不佳，当时起到点作用，但经常犯降压灵还算可以，但是必须每天吃一片想得到怎样的帮助:想咨询一下我该吃什么药适合自己，如何缓解病情
- 答：
- 吴淑华副主任护师: 病情分析:1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。 2.如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素）。 3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。 4.原发病治疗。 5.对症、支持治疗。 意见建议:1）经常性定期用本仪器检测心率，注意相关指标与自觉症状的变化，及时就医诊治 2）保持心情愉快，避免情志所伤；饮食有节，忌饱餐；忌烟酒及辛辣刺激事物；劳逸结合，慎防感冒。
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- 4高血脂症、心律失常窦性心动过缓、不齐
- 问：全部症状:胸闷气短,体重增加5公斤,睡眠差发病时间及原因:生气,忧虑两年治疗情况:宁心宝,振源胶囊,脂必泰胶囊想要得到的帮助:病严重吗,要注意什么
- 答：
- 尹永华医师: 病情分析:您的情况主要还是由心律不齐引起的.意见建议:您的情况现在应该还是不严重的,但还是要密切关注您的病情,及时服药,积极配合治疗,祝您身体健康!
- 爱心医生: 病情分析: 一,胆固醇,二,甘油三酸脂,三,卵磷脂,血脂高一般是由前二种引起来的.意见建议: 你的情况是比较严重的,需要积极的控制血脂,同时心率过缓影响生活及工作的,建议安装心脏起搏器.
- 爱心医生: 病情分析:窦性心律不齐 窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐.临床上,窦性心律不齐分以下几种类型： (1)呼吸性窦性心律不齐：?呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种.多发生于儿童,青年及老年人,中年人较少见.呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性,规律性改变.吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢.心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整.其心电图特点如下： ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定. ②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期. ③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上. ④P?R间期大于0.12秒. (2)非呼吸性窦性心律不齐： 非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气,情绪不稳定,或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关.其心电图特点如下： ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定. ②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快. ③在同一导联中,P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上. ④P?R间期大于0.12秒. (3)窦房结内游走性节律： 激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态,大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下： ①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向) ②P波形态,大小变化不一致. ③P?R间期发生长短变化,但都已超过0.12秒. (4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐： 与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变. (5)异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐. 窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓.可见于健康的成人,尤其是运动员,老年人和睡眠时.其他原因为颅内压增高,血钾过高,甲状腺机能减退,低温以及用洋地黄,β受体阻滞剂,利血平,胍乙啶,甲基多巴等药物.在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病,急性心肌梗塞,心肌炎,心肌病和病窦综合征.意见建议:临床表现： 1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次,一般无症状. 2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛,心功能不全或晕厥等症状. 诊断依据： 心电图显示窦性P波,P波速率低于每分种60次,PR间期大于0.12秒. 治疗原则： 1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗. 2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品,麻黄素或异丙肾上腺素）. 3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器. 4.原发病治疗. 5.对症,支持治疗. 用药原则： 1.大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失. 2.有明确的原发性疾病时应积极治疗. 辅助检查： 1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次. 2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次. 疗效评价： 1.治愈：心率提高到每分钟60次以上,自觉症状消失. 2.好转：心率提高到每分钟50次以上,自觉症状好转. 3.无效：治疗前后心率无变化,症状无缓解
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- 5请问窦性心动过缓伴心率不齐怎么治疗?
- 问：您好,我今年19岁.男.几天前感觉到头晕,乏力.去医院检查后,发现心跳每分钟45-50次.也照了心电图,诊断为窦性心动过缓并不齐,左后半支传导阻滞.网上有很多窦性心动过缓的原因,我不知道我是哪种引起的,应该怎样治疗.
第一次问题补充:(2008-3-25 12:35:23)目前一般情况:头感觉越来越晕~全身无力~没有家族心脏病史~现在在读高三~有什么好的治疗方法?第二次问题补充:(2008-3-25 22:39:33)现在我处在高三冲刺阶段~上课头昏~乏力~无法集中精神~现在就是有什么办法~能消除头晕和怠倦的症状????第三次问题补充:(2008-3-26 12:14:41)现在感觉头很重~头重脚轻的感觉~还有恶心,想作呕的感觉~就象左了很久车一样~十分不舒服
- 答：
- 韩俊来主治医师: 你好
你的情况考虑
1:神经调节不好
2:病窦综合征
我建议最好综合检查之后，再治疗！
必须要有一个明确的诊断思路！
很高兴在这个健康网络中认识你
也很高兴为您服务!
有什么疑问请再次提出!
希望我的建议可以帮助你减轻心理上的压力!
祝早日康复!
- 温建云医师: 窦性心律失常
窦性心率失常是指激动仍然起源于窦房结，但其速率及节律有所变异的一类心律失常.有如下几种:
(1)窦性心动过速:窦房结自律除极的频率增加，超过正常窦性心律的上限，即成人超过100次/分，儿童则高于相应年龄的正常范围，即称为窦性心动过速.
(2)窦性心动过缓:当窦性心律频率低于60次/分时，称为窦性心动过缓.窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐.
(3)窦房结暂停:窦房结在一个或多个心动周期中不能产生冲动，以致未能激动心房或整个心脏时，称为窦房结暂停.
(4)窦性心律不齐:指窦房结不规则地发出激动所引起的心房及心室的节律改变，称之为窦性心律不齐.
(5)窦房传导阻滞:窦房结发出的激动，不能通过窦房结与心房肌组织的连接区，便称为窦房传导阻滞.
窦性心律不齐说明你的心脏没什么器质性问题.“窦性”指的是你的心跳频率是受窦房结控制的，这是正常的.“心律不齐”指的是你的心跳或快或慢，超过了一般范围.窦性心律不齐主要有两种表现:一是窦性心动过速，常常由于神经衰弱引起的.2是窦性心动过缓，原因不清楚，但是一些专业运动员会有这种现象.不必担心.如果没有其他症状，也不需要治疗.
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- 6窦性心动过缓伴心率不齐..
- 问：窦性心动过缓伴心率不齐
- 答：
- 张晓美主治医师: 你好 ,你的情况应该安装心脏起搏器比较好,
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- 7窦性心律不齐和窦性心动过缓
- 问：心率
49bpm
明尼苏达
(01-24)
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156ms
QRS
时限
112ms
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间期
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平均值
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H 50 d
窦性心律不齐
窦性心动过缓
请问大夫我的情况严重吗?什么是窦性心律不齐和窦心动过缓?需要治疗吗?我今年24岁 身高178cm 体重70kg.第一次问题补充:(2007-7-26 18:45:56)我平时喜欢跳跳绳我家在农村干很累的农活也没有别的不良反应患者性别:
- 答：
- 爱心医生: 您的情况没有什么大问题的，很多人都会有这种症状，这病根本不需要治疗，多锻炼，注意休息，就可以了。
窦性心律不齐(心血管内科)是窦性周期长短不一，最长周期减去最短周期其差超过120毫秒，窦性心律不齐常见于年轻人，尤其是心率较慢或迷走神经张力增高时（例如服洋地黄或吗啡之后）。窦性心律不齐随年龄增长而减少。
症状表现：
窦性心律不齐很少出现症状，但有时两次心搏之间相差较长时，可致心悸感。
诊断依据：
1.心电图上心律是窦性心律，即Ｐ波是窦性Ｐ波。
2.同一导联最长Ｐ－Ｐ间隔与最短Ｐ－Ｐ间隔之差大于120毫秒。
治疗：
窦性心律不齐本身一般不必治疗。活动后心率增快则消失。
窦性心动过缓主要是由于迷走神经张力过高所致。
窦心动过缓
见于：
(1)生理性：正常人
特别是长期参加体育锻炼或强体力劳动者，可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球，按压颈动脉窦，呕吐，血管抑制性晕厥等，可引起窦性心动过缓
(2)药物性：β-受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、利多卡因、乙胺碘呋酮、异搏定、新斯的明、麻醉药等，可引起窦性心动过缓。
(3)全身性疾病：甲状腺机能减退、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、伤寒、流行性感冒、传染性单核细胞增多症、白喉恢复期、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。
(4)心脏血管性疾病：急性心肌梗塞，慢性缺血性心脏病，窦房结炎症，心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结，窦房结动脉的血栓、扩张、炎症，某些心肌病如淀粉样变性，法鲁氏四联症或大血管错位术后，微生物累及心脏，出血进入窦房结，家族性窦性心动过缓，累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等，均可导致心动过缓的发生。
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