神经母细胞瘤神经母细胞瘤
- 1神经母细胞瘤是什么原因引起的？
- 问：表妹的女儿前段时间总说肚子痛，表妹仔细用手摸一下她肚子，发现有一个肿块，而且腹围很大，比一般小朋友都要大一些，可她女儿并不胖，因为表妹担心她女儿的身体健康，就带去医院做检查，结果说她女儿得了神经母细胞瘤。想得到怎样的帮助:请问是什么原因引起小孩子得神经母细胞瘤？
- 答：
- 爱心医生: 您好，引起神经母细胞瘤的原因属胚胎性肿瘤，多位于大脑半球。神经母细胞癌来自起源于神经的原始多能感神经细胞，形态为蓝色小圆细胞，丛神经移行后细胞的分化程度，类型及移型部位形成不同的交感神经系统正常组织，包括骨髓交感神经节，身上腺细胞神经母细胞组织学亚型与交感神经系统的正常分化模型相一致。
- 爱心医生: 神经母细胞瘤从神经嵴移行后细胞的分化程度、类型及移行部位形成不同的交感神经系统正常组织，包括脊髓交感神经节、肾上腺嗜铬细胞。经典的病理分类将NB分成3型，即神经母细胞瘤、神经节母细胞瘤、神经节细胞瘤，这3个类型反应了NB的分化、成熟过程。
- 赵桂珍副主任护师: 你好，神经母细胞瘤是一种儿童常见的实质性肿瘤，一般治疗主要以手术，放化疗为主。如果孩子现在肿瘤比较大，可先进行化疗，在肿瘤缩小的情况，再行手术治疗。
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- 2我小孩得神经母细胞瘤，神经母细胞瘤哪家医
- 问：我小孩5岁半在医院检查出神经母细胞瘤，恶性，在腹部，肚脐下方，包块78mmX75mm
- 答：
- 李崇亮主任医师: 神神经母细胞瘤是交感神经系统细胞在胚胎发育过程中产生突变而长出的肿瘤，大部分的神经母细胞瘤发病在５岁以下的儿童，发病机制尚不明确，目前普遍认为其发病可能是由于染色体短臂缺失和重排、染色质畸形等遗传因素引起的。还有就是和酒精、染发剂、环境因素以及孕妇在怀期用药也有一定的关系。神经母细胞瘤通过手术切除整个肿瘤是最理想的，但不是每个病例都能达到这个目的，如肿瘤较大与周围组织粘连紧密时，完整切除往往是不可能同时也是十分危险的。所以治疗方法往往根据肿瘤分期情况而选择手术、化学疗法或放射疗法。上海儿童医学中心，复旦大学附属儿科医院，北京肿瘤医院等都是很好的选择。
- 宋海龙主治医师: 神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤，可以起源于交感神经系统的任意神经脊部位。其最常见的发生部位是肾上腺，但也可以发生在颈部、胸部、腹部以及盆腔的神经组织。治疗神经母细胞瘤中医中药长期临床实践用传统中药有许多非常独到的治疗方法，建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，甚至达到临床治愈，有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的。
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- 3神经母细胞瘤可以吃什么食物调节？
- 问：我姐姐家小孩前段时间住院了，听说是患了神经母细胞瘤，我都没听说过这种病，说是小孩现在瘦的不想样了，而且病情恶化，下半身都不能动了，该做的治疗都做了，可是没什么作用，我也帮不了他们什么想得到怎样的帮助:神经母细胞瘤吃什么食物可以调节呢？
- 答：
- 冯金周副主任医师: 你好，神经母细胞瘤患者宜吃的食品有：绿叶蔬菜、番茄、猕猴桃、菌类、海带、紫菜、海参、海苔、海蜇、鲳鱼、带鱼、鲫鱼、螃蟹、核桃、杏仁、白果、绿豆、百合、红枣、赤豆、白木耳、枇杷、杨梅、黄瓜、桃子、李子、杏子、芋艿、藕、荸荠、竹笋、芦笙、各种粗粮。
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- 4神经母细胞瘤治愈率为多少
- 问：大，腹腔内、腹膜后、左侧椎体旁形态巨大软组织肿块并经左侧椎间孔突入椎管内，最终诊断结果为:考虑为神经母细胞瘤曾经治疗情况和效果:第一次在青海省人民医院治疗，做了MRI诊断结果为:神经母细胞瘤想得到怎样的帮助:九个月大的小孩，得了神经母细胞瘤，它的治愈率是多少？
- 答：
- 董白晶主任医师: 病情分析：一般来讲，年龄越小，效果越好。治疗原则选择是：能手术，首选手术，术后行全身化疗术区残留病灶放射治疗。若肿瘤太大，先行2疗程化疗，后根据病灶情况，决定是否手术，若仍无手术指正，则调整化疗方案，继续化疗2疗程，并行手术减瘤术，术后瘤区行放射治疗。指导意见：一般发现都为晚期，方案为全身化疗2疗程手术术后全身化疗、术后放射治疗。
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- 5请问神经母细胞瘤有遗传吗?
- 问：我和我老公生下这个小孩时,都才25岁.据了解,它是最佳的生育年龄.而且孕期也十分注意.结果小孩出生8个月大时却发现右后上纵膈长有神经母细胞瘤.目前已手术近五个月了.正等待化疗.据了解,此病是很难医治彻底的,而且费用高达二三十万.我们想放弃治疗但又不甘心.不知道该怎么选择才好?
据上网了解,此病有一定的遗传性,可我和我老公的家族几代以来都从未有过这种病,这是怎么回事呢?如果我们去医院检查,需作什么检查?基因配对检测能检查出来吗?
如果需要再生一个小孩,遗传几率有多大?
- 答：
- 张军副主任医师: 指导意见：你好，你描述的这种疾病80%病例见于5岁以下小儿，部分病例有家族史，可能有遗传因素。。神经母细胞瘤是幼儿期常见的恶性肿瘤，其年发病率为1/10万，仅低于白血病和中枢神经系统肿瘤。
- 张怀轩主治医师: molly1006，你好！首先祝你节日快乐！我来给你谈谈关于“神经母细胞瘤”：
神经母细胞瘤是幼儿期常见的恶性肿瘤，其年发病率为1/10万，仅低于白血病和中枢神经系统肿瘤，男女之比为1.7:1,发病高峰年龄3--5岁，80%病例见于5岁以下小儿，部分病例有家族史，可能有遗传因素。
发病机理：近年报道本病70%病例的第1号染色体短臂异常，部分缺失等，神经母细胞瘤是源于神经嵴的胚胎瘤，属交感神经系统肿瘤，通过分化差的多能性交感神经元母细胞和交感神经母细胞的恶性增殖，演变为神经母细胞瘤。
临床症状：多见于婴幼儿，由于肿瘤发生部位广泛，早期多为特异性全身症状，且易早期远处转移。
1）初发症状：约半数以上病儿长期不规则发热为征，也有以不同程度贫血而就诊，腹胀、腹部包块常见于婴幼儿，儿童可诉腹疼和肢体疼痛，还可有食欲不振，消瘦、乏力、衰弱、易激惹等。
2）原发肿瘤灶表现：原发于颈部肿块可压迫交感神经引起Hner综合症，纵膈肿瘤长至一定程度影响肺扩张，可出现咳嗽，呼吸困难，原发于腹部的肿瘤较大时，可腹部膨隆，或可扪及一无痛性包块，质地坚硬，可致消化道压迫症状。
3）转移灶表现：骨转移时以颅骨、骨盆、脊柱、四肢长骨受累多见，有骨痛、关节痛、行走困难，跛行甚至病理性骨折，骨髓转移常见发热、难治性贫血、肢体疼痛、出血和血小板减少等，肝转移多见于1岁以下婴儿，皮肤转移多发生于新生儿和乳儿期，形成皮下结节，尚可有脑、肺和远处淋巴结转移。
4）特殊症状：可出现难治性水样腹泻、低血钾等；也可有多汗、心悸、易激惹。
诊断：根据临床症状、原发肿瘤灶及转移灶表现、体征及辅助检查的各项阳性结果，亦可明确诊断。
辅助检查：
1.X线检查：可显示原发肿瘤的大小、位置及与邻近脏器的关系，确定有无骨骼、肺部转移及转移后的溶骨性改变，放射性核素扫描可显示骨髓区域性转移的扫描面案，早期明确骨和骨髓转移，B超、CT和MRI检查均能提高诊断水平。
2.肿瘤组织病理检查：对淋巴结或手术切除肿块行病理组织学检查可明确诊断。
3.骨髓穿刺涂片：转移瘤细胞在骨髓中成团聚集，呈典型菊花状排列对本病的诊断具有价值。
4.尿儿茶酚胺代谢产物的测定是本病诊断的一种重要手段，去甲肾上腺素的代谢产物香草扁桃酸（VMA）升高最为多见，少数病儿为多巴胺代谢产物高香草酸（HVA）升高，二者同时测定，诊断率可提高至90%以上，近年开展的高效液相色谱法测定血清儿茶酚胺代谢产物，较尿液测定更方便、准确。
5.神经元特异性烯醇化酶测定有助于与肾母细胞瘤相鉴别。⑥另外神经母细胞瘤特异性抗体的测定，如单克隆抗体F3，有助于本病的诊断，并早期检出转移瘤。
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- 6我女儿得了视神经母细胞瘤还有希望吗
- 问：岁病情描述:北京三博医院确诊为视神经母细胞瘤，请问有什么办法救救我的女儿，7岁，视力减退，眼球突出。有没有人帮助我们治好想得到怎样的帮助:有什么办法帮我们治疗吗，求求您了
- 答：
- 爱心医生: 病情分析:在婴幼儿眼病中，视网膜母细胞瘤是性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤对视力和生命有严重的威胁和危害。具有家族遗传倾向，可单眼、双眼先后或同时罹患，本病易发生颅内及远处转移，常危及患儿生命，因此早期发现、早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。意见建议:尽可能的去治疗，不要轻易放弃。常用的治疗方法有手术治疗(包括眼球摘除、眼眶内容摘除)、外部放射治疗、局部治疗(光凝治疗、冷冻治疗、加热治疗、浅层巩膜贴敷放射治疗)及化学治疗等。化学治疗本身并不能完全治愈视网膜母细胞瘤，但常常可使肿瘤体积显著缩小、继发性的视网膜脱离复贴、转移减少，从而使局部治疗得以实施。局部治疗在视网膜母细胞瘤的治疗中显得越来越重要。其效果与肿瘤的厚度密切相关。一般认为4mm为大肿瘤，局部治疗必须联合化学治疗。局部治疗包括光凝疗法，冷冻治疗，加热疗法等。外放射治疗 视网膜母细胞瘤(尤其是未分化型)对放射治疗敏感，因此放射治疗是该病的有效疗法，但有一定的副作用。而对于预后，一般来说，分化程度好的较分化程度低的预后好;肿瘤限于视网膜者较侵犯脉络膜、视神经或已有眼外扩散者好。单眼患者未受累眼的视力预后是良好的。双眼患者视力预后取决于病变范围及治疗效果。若肿瘤小未侵及视盘或黄斑中心凹附近，治疗后可期望得到较好的视力，若肿瘤侵及视盘附近或黄斑中心凹，即使成功地根治了肿瘤，视力预后亦不佳。我在临床中遇见过一5岁儿童，就是双眼视网膜母细胞瘤，但现在治疗的挺好，一眼视力达到0.6，一眼0.4，肿瘤基本消失，目前还在继续治疗中。所以不到最后，不要轻易放弃，积极治疗才是最关键的。
- 黄旗医师: 病情分析:是婴儿时期最常见的眼内恶性肿瘤，可累及单眼或双眼，有遗传因素。意见建议:建议去北京同仁做眼球摘除术，那是权威性眼科医院。别无特效疗法治疗。
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- 7神经母细胞瘤治愈率有多大
- 问：病情描述:3个月小孩神经母细胞瘤肝部有瘤以填满腹部有什么治疗方法啊:需要医生帮助提供远程诊断:有什么治疗方法
- 答：
- 刘军主任医师: 神经母细胞瘤，恶性程度非常高，一般都是先天性的恶性肿瘤目前也只能考虑看看有没有化疗药物缓解症状。到目前为止，基本上没有什么特效的药物以及特殊的治疗手段。
- 薄希云主任护师: 你好，根据你的描述，患儿3岁，神经母细胞瘤目前腹腔转移。建议积极对症治疗，目前治愈的希望不大。只能维持治疗。希望对你有所帮助
- 范怀朝主治医师: 病情分析：你好，神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外肿瘤，是婴幼儿最常见的肿瘤。有将近一半的神经母细胞瘤发生在2岁以内的婴幼儿。神经母细胞瘤约占6-10%的儿童肿瘤，15%的儿童肿瘤死亡率。指导意见：建议，根据风险分层不同，治疗也相应有所不同。祝健康。
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