建议做心脏彩超,看下有没有器质性心脏病,24岁的青年男性可能会有生理性的第三心音. ......

应该是二尖瓣脱垂吧,伴二尖瓣中度返流,需要手术的可能性大,最好是行开胸手术,人工二尖瓣置换......

做了四年的换瓣手术了,应该再重新复查一个超声心动图,看心功能的情况,还应该复查凝血酶原时间......

胸上部酸痛不一定是冠心病,深呼吸时痛也有可能是一般的劳损.可以考虑做一个24小时动态心电图......