成人脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变,其表现多样,治疗方式也因病因等因素有所不同。
一、成人脑炎的表现:
1. 全身症状:常出现发热,体温可高达38℃甚至更高,还伴有头痛,疼痛程度不一,部分患者会有恶心、呕吐症状,呕吐多为喷射性。
2. 神经系统症状:精神状态改变较为常见,如出现烦躁不安、嗜睡,严重时可陷入昏迷。部分患者会有抽搐发作,表现为肢体不自主地抽动。还可能出现言语障碍,如说话含糊不清、表达困难等,以及认知功能受损,记忆力减退、注意力不集中等。有些患者会有脑膜刺激征,表现为颈项强直、克氏征和布氏征阳性。
3. 其他症状:根据脑炎累及部位不同,还可能出现视力下降、听力减退、肢体无力、共济失调等症状。
2.成人脑炎的治疗方式:
1. 病因治疗:针对不同病原体进行治疗。如病毒感染引起的,使用抗病毒药物,如阿昔洛韦等;细菌感染所致,则选用敏感的抗生素,如头孢曲松等;真菌感染需应用抗真菌药物,如两性霉素B等。
2. 对症治疗:对于发热给予退热药物或物理降温;头痛严重者使用止痛药物;抽搐发作时应用抗惊厥药物控制症状;颅内压增高时使用甘露醇等脱水剂降低颅内压。
3. 支持治疗:保证患者营养供给,维持水电解质平衡,必要时给予鼻饲或静脉营养支持。同时,加强护理,预防肺部感染、压疮等并发症。
治疗期间需严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。要密切关注病情变化,包括体温、精神状态、症状改善情况等。若出现病情加重或新的症状,应及时告知医生。同时,患者在康复期要注意休息,避免劳累,适当进行康复训练,促进功能恢复。