脑梗死是一种脑部血液循环障碍,由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化,其表现多样,治疗方式也有多种。
一、脑梗死的表现:
1. 一般症状:急性患者发病前可能会出现短暂性的肢体无力,部分患者起病急骤,在数秒或数分钟达到高峰,严重者可出现意识障碍,如昏迷等。
2. 神经系统症状:可出现偏瘫,即一侧肢体无力,无法正常活动;偏身感觉障碍,表现为一侧肢体的感觉减退,对冷热、疼痛等刺激反应不灵敏;失语,包括运动性失语,能听懂别人说话但自己无法正常表达,感觉性失语则是能听见声音却不理解话语含义;还可能有共济失调,患者行走不稳,动作协调性差等。
2.脑梗死的治疗方式:
1. 药物治疗:在发病早期,符合适应证者可进行溶栓治疗,常用药物如阿替普酶等,以溶解血栓,恢复脑部血流。抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷等,可防止血栓进一步形成。同时,使用他汀类药物稳定斑块,改善血管内皮功能。神经保护药物如依达拉奉等,能减轻脑损伤。
2. 手术治疗:对于大血管闭塞且符合条件的患者,可进行机械取栓术,直接将堵塞血管的血栓取出。若脑组织肿胀严重,有脑疝风险时,可能需进行去骨瓣减压术,以降低颅内压,挽救生命。
3. 康复治疗:病情稳定后,应尽早开展康复训练,包括肢体运动康复、语言康复、认知康复等,以促进神经功能恢复,提高患者生活自理能力。
脑梗死患者治疗后要遵循医生的嘱咐,按时按量服用药物,不可自行增减药量或停药。定期到医院复查,监测血压、血脂、血糖等指标,以便及时调整治疗方案。保持健康的生活方式,如合理饮食、适度运动、戒烟限酒等,以降低脑梗死复发的风险。