晚上睡觉后背疼可能由床垫不合适、睡姿不良、过度劳累、背部疾病、内脏疾病等引起。
1. 床垫不合适：如果床垫过硬，会使背部肌肉在睡眠中持续处于紧张状态，得不到放松，时间长了就容易引发疼痛；而床垫过软，无法给背部提供足够的支撑，脊柱会处于不正常的弯曲状态，同样会导致后背疼痛。
2. 睡姿不良：趴着睡会让脊柱处于扭曲状态，增加背部肌肉和关节的压力；蜷缩着睡也会使背部肌肉紧张，影响血液循环，进而造成后背疼痛。
3. 过度劳累：白天进行了大量重体力劳动或剧烈运动，背部肌肉过度疲劳，产生乳酸堆积，在晚上睡觉时就可能出现后背疼痛的症状。
4. 背部疾病：如背部筋膜炎，炎症刺激会导致疼痛；颈椎病也可能压迫神经，引起背部放射性疼痛；还有脊柱侧弯等问题，也会引发后背疼痛。
5. 内脏疾病：某些内脏疾病也可能导致后背放射性疼痛，比如心脏病发作时可能会出现后背左侧疼痛；胆囊炎、胆结石发作时，可能会引起后背右侧疼痛。
当出现晚上睡觉后背疼的情况，要注意调整床垫软硬度和睡姿，避免过度劳累。若疼痛频繁或持续不缓解，应及时就医，进行详细检查，明确病因，在医生的指导下进行针对性治疗。
