心功能和心衰在概念、评估指标、临床表现、治疗原则、预后情况等方面存在不同。
1. 概念:心功能是指心脏泵血的能力,反映心脏在不同生理状态下维持血液循环的效能。而心衰是各种心脏疾病导致心功能下降,心脏无法泵出足够血液满足机体代谢需要的临床综合征。
2. 评估指标:心功能评估常用指标有射血分数、心输出量等,可反映心脏收缩和舒张功能。心衰诊断除心功能指标外,还结合症状、体征,如呼吸困难、水肿等,以及利钠肽等生物标志物水平。
3. 临床表现:心功能正常时无明显不适,心功能下降早期可在运动、劳累后出现乏力、气促等。心衰症状更严重,有不同程度呼吸困难,包括劳力性、夜间阵发性呼吸困难,还伴有下肢水肿、腹胀、食欲不振等。
4. 治疗原则:心功能方面主要是预防心功能恶化,针对基础疾病治疗,如控制血压、血糖等。心衰治疗则更复杂,包括减轻心脏负荷、增强心肌收缩力、改善心室重构等,常使用利尿剂、强心剂等药物。
5. 预后情况:心功能良好者预后通常较好,积极控制基础疾病可维持正常生活。心衰患者预后较差,5年生存率较低,病情易反复,严重影响生活质量和寿命。
日常要保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,定期体检监测心脏情况。若有心脏相关疾病,应严格遵循医生治疗方案,按时服药、定期复查,以便及时发现问题调整治疗,延缓病情进展。