拉肚子半个月吃药不见好转，可能是由肠道感染、肠道菌群失调、肠道肿瘤、全身性疾病、药物因素等情况导致。
1. 肠道感染：细菌、病毒、寄生虫等病原体感染肠道后，引发炎症，影响肠道正常的消化和吸收功能，导致持续腹泻。若感染源未被彻底清除，仅服用止泻药物，难以从根本上解决问题，腹泻就会迁延不愈。比如细菌性痢疾，若抗菌治疗不彻底，就易反复。
2. 肠道菌群失调：长期使用抗生素、饮食不均衡、肠道手术等因素，都可能破坏肠道内的正常菌群平衡。有益菌减少，有害菌增多，肠道微生态紊乱，进而引起腹泻。这种情况下，单纯止泻药无法恢复菌群平衡，所以症状持续。
3. 肠道肿瘤：肠道的良性或恶性肿瘤，可能影响肠道的正常结构和功能，导致肠道蠕动异常、消化吸收障碍，引起慢性腹泻。肿瘤问题较为复杂，普通止泻药物自然难以起到明显效果。
4. 全身性疾病：像甲状腺功能亢进，患者体内甲状腺激素分泌过多，加速身体新陈代谢，使肠道蠕动加快，引发腹泻。还有糖尿病，血糖控制不佳时，会影响胃肠道神经功能和微血管循环，导致消化功能紊乱，出现腹泻。全身性疾病引发的腹泻，需针对原发病治疗，否则腹泻难止。
5. 药物因素：某些药物可能有腹泻的副作用，如泻药、抗生素、化疗药等。若在服药期间持续腹泻，可能是药物不良反应。若未停用相关药物或调整用药方案，腹泻就会持续。
出现这种长时间腹泻且用药无效的情况，要及时就医，进行全面检查，明确病因。日常要注意饮食卫生，避免食用生冷、油腻、刺激性食物，注意腹部保暖。听从医生安排，积极配合治疗。
