老人得肺气肿的原因有吸烟、空气污染、遗传因素、呼吸道感染、职业粉尘和化学物质等。
1. 吸烟：吸烟是导致肺气肿的重要原因。香烟中的尼古丁、焦油等有害物质，会损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化能力下降，还会引起氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，破坏肺组织的弹力纤维，进而引发肺气肿。
2. 空气污染：长期暴露在含有有害气体如二氧化硫、氮氧化物、臭氧等环境中，以及长期吸入工业废气、汽车尾气等，会刺激和损伤呼吸道黏膜，削弱气道的防御功能，增加肺气肿的发病风险。
3. 遗传因素：某些遗传因素可导致体内抗蛋白酶缺乏，使得蛋白酶和抗蛋白酶失衡，无法有效抑制蛋白酶对肺组织的破坏，从而容易引发肺气肿，不过这种情况相对较少见。
4. 呼吸道感染：反复的病毒、细菌等呼吸道感染，会损伤气道黏膜，使气道的正常结构和功能遭到破坏，导致气道狭窄、通气功能障碍，长期可发展为肺气肿。
5. 职业粉尘和化学物质：长期接触职业粉尘如煤矿粉尘、棉尘、二氧化硅粉尘等，以及化学物质如甲醛、苯等，会对呼吸道和肺部造成损害，引发肺气肿。
老人要尽量避免接触上述危险因素，保持良好的生活习惯，如戒烟、适度锻炼、注意保暖等，以降低肺气肿的发生风险。若出现呼吸不适等症状，应及时就医，遵医嘱治疗。
