胃癌晚期扩散了可采用化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗、手术治疗等方法。
1. 化疗：对于胃癌晚期扩散患者，化疗能通过使用化学药物，杀死身体内的癌细胞，控制癌细胞的进一步扩散和转移。常用药物有氟尿嘧啶注射剂，能干扰癌细胞的核酸代谢，阻碍其生长；奥沙利铂注射剂，可抑制癌细胞的DNA合成；替吉奥胶囊，能在体内持续发挥抗癌作用，遵医嘱用药可有效缓解病情，缩小肿瘤体积，提高患者的生存质量和延长生存期。
2. 靶向治疗：胃癌晚期扩散时，靶向治疗药物能精准地作用于癌细胞特定的分子靶点。比如曲妥珠单抗注射剂，针对HER-2阳性的胃癌细胞，可阻止癌细胞的生长信号传导；阿帕替尼片，能抑制肿瘤血管生成，切断癌细胞的营养供应；雷莫西尤单抗注射剂，通过阻断血管内皮生长因子受体2，抑制肿瘤血管生成，遵医嘱使用这些药物能更有效地抑制癌细胞生长，副作用相对传统化疗较小。
3. 免疫治疗：免疫治疗可激活患者自身的免疫系统来对抗胃癌晚期扩散的癌细胞。像帕博利珠单抗注射剂，能解除癌细胞对免疫系统的抑制，让免疫系统更好地识别和攻击癌细胞；纳武利尤单抗注射剂，通过增强机体的免疫功能来杀伤癌细胞；信迪利单抗注射剂，可调节免疫细胞活性，遵医嘱用药有助于提高机体对癌细胞的免疫清除能力。
4. 姑息治疗：胃癌晚期扩散往往会给患者带来诸多不适症状，姑息治疗旨在缓解患者的疼痛、恶心、呕吐等症状，提高患者的舒适度。通过给予止痛药物如吗啡缓释片缓解疼痛，使用止吐药物如昂丹司琼片减轻恶心呕吐，补充营养物质如复方氨基酸注射液维持患者营养状况，让患者在生命的最后阶段能相对舒适地度过。
5. 手术治疗：若患者身体状况允许，且经过评估后认为手术切除肿瘤有一定意义，可进行手术治疗。对于胃癌晚期扩散患者，手术主要目的可能是切除原发病灶，缓解梗阻、出血等症状。比如胃部分切除术，可切除部分病变胃组织；全胃切除术，适用于病变范围较广的情况；姑息性手术，如胃空肠吻合术，可解决患者的进食梗阻问题，遵医嘱选择合适的手术方式，有可能改善患者的生存质量和延长生存期。
胃癌晚期扩散患者在治疗期间要保持良好的心态，积极面对疾病。饮食上尽量选择易消化、营养丰富的食物，如米粥、鸡蛋羹等，以补充身体所需营养。同时要注意休息，避免过度劳累，严格按照医生的嘱咐按时服药、定期复查，以便及时了解病情变化并调整治疗方案。
