硬膜下血肿与蛛网膜下腔出血在病因、临床表现、影像学表现、治疗方法上存在不同。
1. 病因：硬膜下血肿多因头部外伤导致脑表面血管破裂，血液积聚在硬脑膜下腔；蛛网膜下腔出血主要由颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔引起，常见病因有颅内动脉瘤破裂、脑血管畸形等。
2. 临床表现：硬膜下血肿患者常有头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状，还可能出现意识障碍、偏瘫等神经系统定位体征；蛛网膜下腔出血典型表现为突发剧烈头痛，呈炸裂样，可伴有恶心、呕吐、脑膜刺激征等。
3. 影像学表现：CT检查时，硬膜下血肿在颅骨内板下可见新月形高密度影；蛛网膜下腔出血则表现为脑沟、脑池内高密度影。
4. 治疗方法：硬膜下血肿根据血肿大小、病情严重程度，可选择保守治疗，如使用脱水降颅压药物等，或手术治疗，如钻孔引流术等；蛛网膜下腔出血治疗包括绝对卧床休息、控制血压、防治脑血管痉挛等，有手术指征者需尽早进行手术治疗，如动脉瘤夹闭术等。
无论是硬膜下血肿还是蛛网膜下腔出血，患者在恢复期间都要注意休息，避免剧烈运动和情绪激动。饮食上保持清淡，多吃富含营养且易消化的食物。同时，务必严格按照医生的嘱咐定期复查，以便及时了解恢复情况，调整治疗方案。
