贫血一直在降可能是由于营养不良、慢性疾病、失血、造血异常、药物副作用等。
1. 营养不良：缺乏铁、维生素B12、叶酸等造血必需的营养物质，会影响血红蛋白的合成。铁是制造血红蛋白的关键原料，缺铁时身体无法合成足够的血红蛋白，导致贫血加重。维生素B12和叶酸参与DNA合成，缺乏它们会使红细胞生成异常，数量减少，进而使贫血状况恶化。
2. 慢性疾病：像慢性肾病、类风湿关节炎等慢性疾病，会干扰身体正常的造血功能。慢性肾病患者，肾脏分泌的促红细胞生成素减少，影响红细胞的生成；类风湿关节炎等自身免疫性疾病，免疫系统攻击自身组织，也会影响造血微环境，抑制红细胞生成。
3. 失血：无论是急性大量失血，如外伤出血，还是长期慢性失血，如胃溃疡出血、月经过多等，都会导致体内红细胞数量不断减少。持续的失血使得身体无法及时补充流失的红细胞，贫血情况就会逐渐加重。
4. 造血异常：某些血液系统疾病，如再生障碍性贫血、白血病等，会直接损害骨髓的造血干细胞，使其无法正常分化和生成红细胞。骨髓造血功能出现障碍，红细胞的产生不足，贫血自然会持续下降。
5. 药物副作用：部分药物可能会影响造血功能，导致贫血加重。比如一些抗生素、抗癫痫药等，它们在体内可能抑制骨髓的造血活性，干扰红细胞的正常生成，从而使贫血情况恶化。
日常生活中要保持均衡饮食，多摄入富含铁、维生素B12和叶酸的食物。若因疾病正在服药，要关注药物可能带来的副作用。出现贫血持续下降的情况，务必及时就医，遵循医生的诊断和治疗方案，定期复查血常规，以便及时调整治疗策略。
