髌骨软化症初期表现有膝关节疼痛、肿胀、活动受限、摩擦感、打软腿等。
1. 膝关节疼痛：初期多为隐痛，常在长时间行走、上下楼梯、蹲下站起等膝关节负重较大的活动后出现，休息后可缓解。疼痛一般位于髌骨后方或膝关节前方，部分患者可能在膝关节屈伸过程中感觉到疼痛加剧。
2. 肿胀：膝关节可能出现轻度肿胀，这是由于髌骨软骨磨损后，刺激周围组织，引发局部炎症反应，导致关节内渗出增多，进而出现肿胀现象。肿胀程度因人而异，有的患者可能不太明显，有的则相对较为突出。
3. 活动受限：随着病情发展，膝关节的活动范围可能会受到一定限制。屈伸膝关节时会有不适感，严重时可能无法完全伸直或弯曲，影响正常的行走、下蹲等日常活动。
4. 摩擦感：在屈伸膝关节时，患者可能会感觉到髌骨与股骨之间有明显的摩擦感，有时还会伴有沙沙的响声，因为髌骨软骨面受损，表面不平整，在活动时与股骨髁相互摩擦所致。
5. 打软腿：部分患者在行走或上下楼梯过程中，会突然感觉膝关节发软，好像要跪倒一样，这种现象被称为打软腿。这主要是由于髌骨软化影响了膝关节的稳定性，导致肌肉控制能力下降。
出现上述症状应及时就医检查诊断。日常要注意避免长时间站立、行走及剧烈运动，减少膝关节负重。注意膝关节保暖，可适当进行股四头肌锻炼增强膝关节稳定性。需严格按照医生的治疗方案进行治疗，定期复查，以便及时调整治疗策略。
