头发一直掉得很厉害的原因有内分泌失调、营养不良、脂溢性皮炎、贫血、休止期脱发等。
1. 内分泌失调：当体内激素水平失衡时，比如雄激素水平升高，会导致毛囊微小化，头发逐渐变细变软，最终脱落。常见于多囊卵巢综合征患者，除脱发外，还伴有多毛、肥胖等症状。孕期女性激素水平大幅波动，产后也容易出现脱发情况。
2. 营养不良：身体缺乏蛋白质、B族维生素、铁、锌等重要营养素，会影响头发生长。蛋白质是头发生长的物质基础，缺乏时头发易脆弱易断；B族维生素参与身体新陈代谢，缺乏会影响头皮健康；缺铁性贫血导致血液携氧能力下降，毛囊得不到充足营养，引起脱发。
3. 脂溢性皮炎：头皮皮脂腺分泌旺盛，马拉色菌大量繁殖，引发炎症，破坏毛囊环境，影响头发正常生长。患者头皮会出现红斑、油腻性脱屑，伴有瘙痒，严重时脱发明显。
4. 贫血：贫血使得身体各组织器官得不到充足氧气和营养供应，毛囊也不例外。长期贫血会导致头发干枯、易断、脱落，常见症状还有乏力、头晕等。
5. 休止期脱发：在一些重大疾病、手术、精神压力等因素影响下，大量毛囊提前进入休止期，导致头发快速脱落。一般在诱因出现后2-3个月开始脱发，持续数月后可自行缓解。
日常要保持健康的生活方式，均衡饮食，保证充足睡眠，减少精神压力。若脱发严重，应及时就医，明确病因，遵医嘱治疗。
