右侧椎动脉内径细常见原因有生理性发育异常、动脉硬化、血管狭窄、颈椎病、血管畸形等。
1. 生理性发育异常：部分人因先天发育因素，右侧椎动脉内径较细。若无症状，通常无需特殊处理，定期复查观察即可。
2. 动脉硬化：长期不良生活习惯如高脂饮食、吸烟等，易引发动脉硬化，导致椎动脉内径变细。需调整生活方式，清淡饮食，戒烟限酒，适当运动，必要时遵医嘱使用降脂、抗血小板药物。
3. 血管狭窄：多由血管壁增厚、血栓形成等引起。可通过药物治疗改善血液循环，严重时可能需介入手术或外科手术治疗。
4. 颈椎病：颈椎病变压迫椎动脉，影响其内径。应改善不良姿势，进行颈部按摩、理疗，严重时可能需手术解除压迫。
5. 血管畸形：属于先天性血管结构异常。根据具体情况，可选择保守观察、介入治疗或手术切除畸形血管。
日常要保持健康的生活方式，规律作息、适度运动、均衡饮食。定期体检，关注血管情况。若出现头晕等不适症状，及时就医，严格遵医嘱治疗。
