小脚趾旁边的骨头凸起可能是由鞋子挤压、拇外翻、类风湿关节炎、痛风、骨囊肿等情况导致。
1. 鞋子挤压：长期穿不合脚、过紧的鞋子，尤其是尖头鞋，会对小脚趾旁的骨头产生持续的挤压和摩擦。这种外力作用会使得局部骨头周围的组织增生，久而久之骨头就会出现凸起。比如一些爱美的女性，经常穿高跟鞋或窄头鞋，就容易出现这种情况。
2. 拇外翻：这是一种常见的足部畸形，多由于遗传、扁平足等因素引起。拇外翻会导致第一跖趾关节向外偏斜，进而使得小脚趾旁边的骨头受力改变，出现代偿性的增生和凸起。患者可能会感到疼痛，行走时症状可能加重。
3. 类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，会侵犯关节滑膜，导致关节出现炎症。当累及足部小关节时，会引起关节骨质破坏、增生，从而出现小脚趾旁边骨头凸起。患者还可能伴有多个关节的疼痛、肿胀、僵硬等症状。
4. 痛风：血液中尿酸水平过高，尿酸盐结晶会沉积在关节部位，引发炎症反应。小脚趾关节是痛风的好发部位之一，尿酸盐结晶的长期刺激会导致骨头出现凸起。患者往往在夜间突然发病，疼痛剧烈。
5. 骨囊肿：这是一种良性骨病变，病因尚不明确。骨囊肿会在骨头内部形成充满液体的囊性结构，随着囊肿的增大，可导致局部骨头膨胀、凸起。一般早期可能没有明显症状，多在体检或出现病理性骨折时被发现。
如果发现小脚趾旁边骨头凸起，平时要注意选择合适的鞋子，避免长时间站立或行走。若凸起伴有疼痛、肿胀等不适症状，应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行针对性治疗。
