尿毒症钾高的表现有乏力、心律失常、恶心呕吐、肢体麻木、心电图异常等。
1. 乏力:钾离子水平升高会影响神经肌肉的兴奋性,导致肌肉无力,患者常最先感到肢体软弱无力,从下肢开始,逐渐向上蔓延,严重时可影响呼吸肌,导致呼吸困难甚至呼吸骤停。
2. 心律失常:高钾对心脏的电生理活动有显著影响,可引起各种心律失常,如心动过缓、房室传导阻滞,严重时可出现心室颤动、心脏骤停,危及生命。
3. 恶心呕吐:高钾血症可刺激胃肠道,引起胃肠道平滑肌痉挛和蠕动增强,导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。
4. 肢体麻木:高钾影响神经传导,患者会有肢体麻木、感觉异常等表现,从手指、脚趾等部位开始,逐渐向近端发展。
5. 心电图异常:高钾血症在心电图上有特征性改变,早期表现为T波高尖,基底变窄;随着血钾进一步升高,可出现QRS波群增宽、PR间期延长等,对判断病情严重程度有重要意义。
尿毒症患者出现钾高情况时,要严格遵循医生的治疗方案,控制钾的摄入,避免食用高钾食物,如香蕉、橙子、土豆等。定期复查血钾及相关指标,以便及时调整治疗,防止高钾血症带来严重后果。