着床时左小腹疼可能是由子宫增大、激素变化、肠道蠕动受影响、左侧附件轻微反应、心理因素等。
1. 子宫增大：着床后，受精卵逐渐发育，子宫会随着胚胎的生长而逐渐增大。在这个过程中，子宫的韧带会受到牵拉，尤其是左侧的韧带，可能会引起左小腹出现隐痛或牵拉感，这种疼痛通常比较轻微，多为偶尔发作，一般不会对日常生活造成明显影响。
2. 激素变化：着床后，女性体内的激素水平会发生显著变化。激素的波动可能会影响到身体的各个系统，包括神经系统对疼痛的感知。激素变化可能使盆腔内的组织和器官处于一种相对敏感的状态，导致左小腹出现疼痛感觉，疼痛性质多样，如胀痛、刺痛等。
3. 肠道蠕动受影响：怀孕后，身体的生理状态改变，激素水平变化会使肠道蠕动减慢。当肠道蠕动不协调时，可能会引起肠道积气、痉挛等情况。如果左侧肠道出现这些问题，就可能导致左小腹疼痛，常伴有腹胀、排气增多等症状。
4. 左侧附件轻微反应：受精卵着床过程中，身体的生理环境改变，可能会对左侧附件产生一定影响，引发轻微的充血或其他反应，进而导致左小腹疼痛。不过这种情况相对较少见，疼痛程度也因人而异。
5. 心理因素：部分女性在备孕期间精神高度紧张，对着床这件事过度关注。这种心理状态可能会使身体对一些正常的生理变化产生放大的感知，将一些原本不明显的感觉误认为是疼痛，从而感觉左小腹疼痛。
出现着床时左小腹疼的情况，不要过于紧张。要注意休息，避免剧烈运动和劳累。保持轻松的心态，避免精神过度紧张。如果疼痛较为严重或伴有阴道出血等异常症状，应及时就医，遵循医生的建议进行检查和处理。
