肠粘连的临床表现有腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便、腹部包块等。
1. 腹痛:多为阵发性绞痛,疼痛部位不固定,常因体位变动、进食等因素诱发或加重。疼痛程度不一,轻者可为隐痛,重者疼痛剧烈难以忍受,发作时患者常辗转不安。这是由于肠粘连导致肠管扭曲、成角,肠内容物通过受阻,引起肠管强烈蠕动和痉挛所致。
2. 腹胀:肠粘连影响肠道正常蠕动和气体排出,导致肠腔内积气积液,引起腹部膨胀。腹胀程度可轻可重,严重时腹部明显膨隆,患者会有腹部胀满不适的感觉。
3. 呕吐:肠粘连造成肠内容物通过障碍,梗阻部位以上的肠管内液体和气体不断积聚,压力升高,刺激胃肠道引起呕吐。呕吐物初期多为胃内容物,随着梗阻时间延长,可出现胆汁样物质。
4. 停止排气排便:完全性肠粘连梗阻时,肠道内容物无法正常通过,会出现停止排气放屁和排便的症状。部分不完全性梗阻患者,可能仍有少量排气排便,但较正常明显减少。
5. 腹部包块:少数情况下,肠粘连可形成局部粘连团块,在腹部可触及质地较硬、边界不清的包块,包块位置相对固定,按压时可能有疼痛。
日常要注意饮食,避免食用过多不易消化、易产气的食物,保持大便通畅。术后患者应尽早下床活动,促进胃肠蠕动恢复,减少肠粘连发生风险。若出现上述症状,需及时就医,在医生指导下规范治疗。