胸上有硬块可能由青春期乳腺发育、乳腺纤维瘤、乳腺导管扩张症、乳腺囊肿、脂肪瘤等情况引起。
1. 青春期乳腺发育：青春期时，女性体内激素水平变化，乳腺组织开始增生发育，可能出现硬块，多为双侧对称，质地较软，边界清晰，随年龄增长可逐渐消退，一般无需特殊处理，注意保持良好心态，选择合适内衣。
2. 乳腺纤维瘤：由乳腺纤维细胞对雌激素敏感性异常增高所致，多为单发，表面光滑，质地坚韧，边界清楚，活动度好，生长缓慢。较小的纤维瘤定期复查观察变化，较大或有恶变倾向的需手术切除。
3. 乳腺导管扩张症：各种原因引起乳腺导管分泌物增多、排出不畅，导致导管扩张形成硬块，可伴有乳头溢液等症状。症状较轻者可保守治疗，如定期复查、保持乳头清洁等，症状严重者需手术治疗。
4. 乳腺囊肿：内分泌紊乱使乳腺导管上皮增生，管内细胞增多，致使导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。较小囊肿定期复查，较大囊肿可穿刺抽液或手术切除。
5. 脂肪瘤：由脂肪过度增生积聚形成，多位于皮下，边界清晰，质地柔软，活动度好。较小脂肪瘤可观察，较大或影响美观、有压迫症状的脂肪瘤可手术切除。
日常要注意保持规律作息、健康饮食、心情舒畅，定期进行乳房自我检查，发现异常及时就医，遵循医生建议进行检查和治疗 。
