一过性脑血供不足是阵发性的,可出现在眼前发黑、感觉障碍、运动障碍、肢体无力或失语、构音障碍前。也可能有部分失明,小脑脑干血供不足,患者可出现头晕、平衡障碍、共济失调,也可出现爆炸性语言及眼球震颤和斜视,大部分症状持续为10-15分钟,不超过1小时,一般24小时内症状完全缓解。
1.一过性脑血供不足,临床医学应称为短暂性脑缺血发作。由于颅内有两套血管:一是颈内动脉系统,二是椎基底动脉系统,所以不同系统短暂缺血发作的血管会有不同的临床症状。"在颈内动脉系统中,短暂的缺血发作表现为短暂的黑色蒙面,突然看不见(一只眼睛),然后可以再看到,或短暂的偏瘫,偏瘫或失语,突然无法理解他人,或突然无法说出这些情况。椎基底动脉短暂性缺血发作,表现为眩晕或眩晕发作,伴视物成对或突然不清楚说话,或出现双下肢无力,有一人突然站在那里,双下肢突然倒下,过了一会儿就可以站起来,称为突然倒立,这些症状都是短暂性缺血发作的症状。
2.为防治脑供血不足,在脑血管方面,特别是血压、血糖和低密度脂蛋白方面,应对症治疗,可加强他汀类降脂治疗,同时管理血糖和血压。此外,口服止痛药,需要长期服用。除服药外,还应注意饮食,保持低盐低脂肪,少吃高胆固醇食物,以及动物内脏,多吃新鲜蔬菜和水果。同时适当的户外锻炼,保持良好的精神状态。
3.一过性脑血供不足,首先要确定哪些血供不足,血管狭窄程度由什么临床症状引起,这些临床症状是否显着地影响患者的生活和工作,以及动脉狭窄是否会造成严重的临床后果。当严重的大脑动脉狭窄导致脑供血不足时,应积极处理。当75%以上的血管狭窄且侧支循环不佳时,一般建议血管内治疗,如支架治疗或者抗动脉粥样硬化药物相结合。
脑供血不足的患者建议多吃一些不包含脂肪酸食物,例如芝麻油、橄榄油、芝麻油,以及烹调时常用的植物油,尽量使用动物油,主要是植物油。吃更多的鱼,如深海鱼类,含有较少的饱和脂肪酸动物蛋白质,以及更多的植物蛋白,如豆腐和豆腐渣在中国由大豆制成。适当的运动,如练习太极拳,跳舞,参加更多的社会活动,也可以减少大脑动脉供血不足的症状。