经前出血可能由黄体功能不足、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎、全身性凝血功能障碍等情况引起。
1. 黄体功能不足:正常情况下黄体在月经前逐渐萎缩,若黄体功能不足,会提前萎缩,导致子宫内膜提前少量脱落出血。可在医生指导下补充黄体酮,从月经周期第16天左右开始,连续使用10 - 14天,以维持黄体功能,稳定子宫内膜。
2. 子宫内膜息肉:是子宫局部内膜过度生长所致,质地柔软脆弱,经前子宫充血,容易引起息肉表面血管破裂出血。较小的息肉可定期复查观察变化,较大或引起明显症状的息肉,一般建议通过宫腔镜手术切除。
3. 子宫肌瘤:尤其是黏膜下子宫肌瘤,会影响子宫收缩,导致经前子宫异常出血。根据肌瘤大小、位置、症状等,可选择药物治疗控制肌瘤生长,或手术切除肌瘤。
4. 子宫内膜炎:炎症刺激使子宫内膜充血、水肿,经前子宫活动增加,容易引发少量出血。需使用抗生素进行抗感染治疗,一般选择广谱抗生素,治疗期间避免性生活。
5. 全身性凝血功能障碍:如血小板减少性紫癜等疾病,会使身体凝血机制出现问题,导致经前子宫出血不易止住。需针对具体疾病进行治疗,如补充血小板、使用免疫抑制剂等。
日常要注意保持良好的生活习惯,规律作息、均衡饮食,注意经期卫生,避免过度劳累和精神紧张。出现经前出血情况,应及时就医,明确原因后在医生指导下规范治疗。