来姨妈肚子疼想上厕所，常见原因有前列腺素水平升高、子宫位置异常、子宫内膜异位症、盆腔炎症、肠道敏感等。
1. 前列腺素水平升高：女性经期子宫内膜会合成并释放前列腺素，它会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现肚子疼。同时，前列腺素还会影响胃肠道平滑肌，使其收缩增强，导致想上厕所。
2. 子宫位置异常：如果子宫过度前倾或后倾，月经期间子宫充血，对周围组织产生压迫，尤其是压迫到直肠时，就容易产生便意，同时也可能伴随肚子疼。
3. 子宫内膜异位症：内膜细胞本该生长在子宫腔内，当它们出现在身体其他部位，如盆腔、直肠附近等，经期时这些异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织，引发疼痛，并可能影响肠道功能，导致想上厕所。
4. 盆腔炎症：盆腔存在炎症时，经期盆腔会进一步充血，炎症刺激也会加重，不仅会引起肚子疼，还可能波及直肠，导致出现便意。
5. 肠道敏感：部分女性肠道较为敏感，经期身体激素变化、盆腔充血等情况，会让肠道功能受到影响，出现肚子疼、想上厕所的症状。
出现这些情况，女性在经期要多注意休息，避免劳累，注意腹部保暖。可以适当喝些温热的红糖水，缓解不适。如果疼痛和想上厕所的症状严重，影响到日常生活，应及时就医，在医生指导下进行检查和治疗。
